Ingrijirea pacientilor dupa accident vascular cerebral. reabilitare accident vascular cerebral

Una dintre cele mai severe condiții în neurologie este un accident vascular cerebral. Ce este, care sunt consecințele sale și modul în care pentru a ajuta la pacientii care l-au avut?

Ce este un accident vascular cerebral?

Sub accident vascular cerebral sunt acum realizarea acut accident vascular cerebral, este cauzata de tromboza sau îngustarea vaselor cerebrale.

Există două forme principale de accident vascular cerebral ischemic - si hemoragic.

accident vascular cerebral hemoragic este caracterizată prin sângerare în țesutul cerebral. Dezvoltă acut. Cea mai frecventă cauză a dezvoltării sale este hipertensiune. Acesta este caracterizat prin debut acut, pierderea rapidă a conștienței. Volumul de leziuni ale tesutului cerebral depinde de hemoragie masivă (ceea ce se va opri sângerarea prognosticul mai rapid, mai favorabile).

accident vascular cerebral ischemic, la rândul său, se dezvoltă treptat, pe fondul ateroscleroza vaselor cerebrale și a bolilor coronariene. Încasări mai favorabil decât forma hemoragic.

Perioada de reabilitare dupa un accident vascular cerebral este destul de greu pentru pacient. Atunci când eșecul de a oferi asistență adecvată pentru el cu risc ridicat de încălcare ireversibilă a funcțiilor corpului unui pacient.

Reabilitare după accident vascular cerebral

După cum știți, indiferent de accident vascular cerebral sever, atunci când un ajutor organizat în mod corespunzător pentru pacient există o posibilitate de recuperare completă de la semnele vitale ale pacientului său reveni la sfera societății.

Cel mai important în această perioadă - respectarea anumitor reguli, principii și standarde în comunicarea cu pacientul.

Primul lucru de a păstra în minte ceea ce a dezvoltat un accident vascular cerebral la om și care parte a creierului este deteriorat, deoarece leziunile clinice ale diferitelor emisfere difera una de alta.

Trebuie reamintit faptul că toate activitățile și exercițiile trebuie să fie efectuate în succesiune, în conformitate cu planul elaborat. Numai atunci care alăptează după accident vascular cerebral este cel mai complet și pentru a permite victimei cât mai repede posibil a lua din nou pe picioarele lor.

Întotdeauna amintiți-vă că tratamentul de accident vascular cerebral - un proces care nu o singură zi sau săptămână; Numai un tratament adecvat incapatanat si va fi eficient și va duce la o recuperare corespunzătoare.

medicament

Tratamentul medicamentos după un accident vascular cerebral este atribuit deja în terapie intensivă. Precizia și acuratețea de dozare permite pacientului să se retragă din comă și pentru a limita zona afectată în accident vascular cerebral hemoragic (accident vascular cerebral ischemic - pentru a restabili fluxul sanguin cerebral).

După transferul pacientului la departamentul de el este atribuit terapiei de întreținere, care să permită consolidarea rezultatelor obținute. Ar trebui să fie atent monitorizați pentru a se asigura că pacientul primește toate medicamentele prescrise pentru el. Dacă el nu le poate face singur, ai nevoie să-l ajute în această (uneori sprijină capul, pentru a ajuta la înghiți comprimatul zdrobit într-o pulbere).

Tratamentul după un accident vascular cerebral începe la domiciliu după externare. Ajuta victima ar trebui să fie aceeași ca și în spital (suport pacient, înclinați-l, se aplică apă). În orice caz, nu putem permite pacientului ratat aportul de medicamente.

alimente

Acest factor este una dintre cele mai importante în perioada în care există reabilitare activă după accident vascular cerebral.

Rețineți că, din cauza bolii stabilit, cei mai mulți pacienți își pierd capacitatea de a auto-alimentare. Ar trebui să-i sprijine în mod activ în alimentație (în primele etape pentru a menține o farfurie și lingură, pentru a preveni pacientii sufocare). Mai târziu, când el însuși va încerca să aibă grijă de ei înșiși, trebuie să se asigure că pacientul mănâncă, și, dacă este necesar, să-l ajute.

Pacienții cu AVC au nevoie de o dieta adecvata sanatoasa. dieta umană ar trebui să fie umplut cu fructe și legume, carne. Numai atunci va furniza recuperarea mai eficientă a zonelor afectate ale creierului.

De la utilizarea de zi cu zi pentru a exclude toate produsele alimentare care cresc tensiunea arterială, precum și ascuțite, afumat. Nu trebuie să se hrănească pacienții produse în vrac, ca un risc ridicat de a cădea lor în tractul respirator.

Prevenirea bolilor infecțioase

După cum se cunoaște, pacienții imobilizați sunt clasificate ca fiind severe și sunt la risc pentru dezvoltarea bolilor infecțioase. Acești pacienți apar adesea escare - zone locale de inflamație și necroză. Mai ales în cazul în care pacientul este o lungă perioadă de timp într-o singură poziție. Din cauza acestui fapt, în domeniul proeminentele osoase apare congestie și limfatice, ceea ce duce la macerare, infecție și necroză.

Îngrijirea pacienților după un accident vascular cerebral în această situație ar trebui să includă de igienă zilnică de ștergere (dacă este posibil - utilizarea baie sau duș). Pat pacient, se recomandă să se schimbe cât mai des posibil, pentru a preveni formarea ridurilor în ea. După fiecare masă, este de dorit să se agită în sus, pentru a elimina firimiturile căzute.

O altă complicație destul de frecventă la pacienții imobilizați este pneumonia. Pentru a preveni dezvoltarea sa, este recomandat să se evite pacienții hipotermie (precum și supraîncălzire). Afiseaza ventilarea periodică a camerei, o curățare. Pentru a preveni posibilitatea de a solicita medicului o reteta pentru antibiotice injectabile sau orale.

Recuperarea funcției motorii

Acest grup de activități este atribuit cazul, atunci când există aceste sau alte tulburări motorii.

Îngrijirea pacienților după un accident vascular cerebral, complicate de funcția membrul afectat, include asistență în dezvoltarea brațului afectat și picior, recuperarea completă a mișcărilor active,.

În stadiile inițiale pacientul învățat să păstreze elementele. De-a lungul timpului, se poate lucra cu abilități motorii fine (monede de amestecare sau chei, deschiderea de încuietori).

Nu este întotdeauna posibil pentru a restabili mișcarea completă. În ciuda acestui fapt, toate eforturile trebuie să se concentreze pe revenirea pacientului pentru societate.

Dacă ați fost impresionați de la nivelul membrelor inferioare, recuperarea după un accident vascular cerebral începe cu pași de formare. Cel mai bine este să-l petreacă culcat în pat.

Începe exerciții pentru a simula etapele. De-a lungul timpului, atunci când pacientul se dovedește „pas în pat“, dacă el nu poate sta în sus, apoi l-au ajutat să se ridice, cu formare suplimentară a petrecut într-o poziție de ședință.

discursul de recuperare

Destul de des la pacientii cu accident vascular cerebral, a observat tulburări de vorbire. Acestea pot fi mici (litere Lisp ușoare sau ingestie), iar pacientul pierde complet de vorbire (până când acestea emit un anumit sunete).

Pe de altă parte, pacientul poate să nu fie conștient de ceea ce se spune că este scris pe o foaie de hârtie. În acest caz, există o afazia senzorial, care se ocupă cu mult mai complexă decât cu deficiențe de vorbire.

Recuperarea în urma unui accident vascular cerebral, însoțită de pierderea de vorbire, ar trebui să înceapă cu o conversație cu pacientul. În cazul în care pacientul își dă seama că el se spune că ar fi încercat să răspundă, sau pur și simplu juca aceleași cuvinte. Cu toate acestea, atunci când a dezvoltat afazie senzoriale, pacientul trebuie să fie predat peste tot din nou - pentru a explica literele alfabetului, pentru a arăta modul în care acestea sunt scrise.

De-a lungul timpului, acesta va începe după accident vascular cerebral pentru a recupera treptat. Principalul lucru - nu arunca de eforturi și de a persevera până la sfârșit.

tulburări psiho-emoționale

Din păcate, mulți oameni care au avut un accident vascular cerebral sunt la risc pentru dezvoltarea acestor complicații. Într-adevăr, orice boală la om - stres, și există închidere aproape completă a societății umane. În acest context, mulți pacienți care sunt conștienți de starea lor, transforma în sine, pe care doresc să fie protejate de la ei pentru a ajuta la rude.

Toate acestea afectează în mod negativ la tratament și duce să întârzie recuperare completă.

În acest caz, recuperarea după AVC trebuie combinată cu comunicarea activă cu pacientul. Periodic-i spun ceva amuzant, pentru a ajuta relaxați. Numai în cazul în care persoana încetează să se retragă în sine, văzând că altcineva are nevoie de el. Îmbunătățită starea lui, există un interes în viață.

Nu încercați să ridice starea de spirit de droguri pacient - există un risc de postmedikamentoznoy depresie severă. Este mult mai ușor să arate pacientului care au grija, îl iubesc, și apoi unul după accident vascular cerebral va recupera mai repede.

tulburări neurologice

Multe accidente vasculare cerebrale sunt însoțite de o sensibilitate încălcare a membrelor afectate. Uneori, există doar o reducere a pragului de durere; anestezie mai degrabă mai puțin probabil să fie marcate (sensibilitate completă a infracțiunii) și parestezie (senzație de furnicături sau rece).

În acest caz, după reabilitare accident vascular cerebral poate fi inutil, dar cu încălcări evidente vor trebui să trăiască restul vieții sale. Pentru a crește sensibilitatea recomandată de fizioterapie - lampă „BIOPTRON“ curenți de impulsuri. În unele cazuri, sensibilitatea observată de recuperare (în cazul în care leziunea din creier nu a fost extinsă).

Uneori pot exista apariția unor reflexe patologice ( de exemplu, apucând reflex care este prezent la nou - născuți până la 4-5 luni, nu ar trebui să apară într - un adult). Dacă observați că brațul pacientului după un accident vascular cerebral a început să scadă atunci când îl atingi, ar trebui să fie așteptați de ceva timp (cel puțin trata reflexul poate să dispară) sau să consulte un neurolog. Uneori, acest reflex poate rămâne pentru viață.

exercițiu terapeutic

Pentru a restabili activitatea musculara imediat după faza acută a trecut, iar pacientul a început deja pe cont propriu pentru a obține în sus și stai jos, ar trebui să existe exerciții speciale după accident vascular cerebral.

exerciții terapeutice include exerciții (flexie și extensie a brațelor și picioarelor, degetele calde, încercând să țese sau pliante mozaicuri mici) și masaj.

Un efect special a reducerii de masaj. Se recomandă să se efectueze în fiecare zi, începând de la periferia membrelor și de ridicare a trunchiului. Acesta vă permite restabilirea circulației sângelui la nivelul membrului afectat, din nou trecut tonusul muscular.

Cel mai bun dintre toate, împreună cu pacientul pentru a efectua exerciții în piscină. Apa ajută la reducerea sarcinii pe membrul afectat, ducând la reabilitare motorie după un accident vascular cerebral se produce mult mai repede.

După comiterea exercițiile recomandate băile și hipnoterapie de relaxare.

Tratamentul în centre de reabilitare

Oricare ar fi bun tratament în spitale și la domiciliu - pacientii de ingrijire a recupera cel mai bine dupa ce a suferit un accident vascular cerebral în centre specializate.

Mulți neurologi recomandă imediat după externarea din spital pentru a trimite pacientul la un centru de reabilitare. Dupa un accident vascular cerebral este luna crucială în primul rând, așa cum sa arătat posibil pentru a restabili activitatea pacientului atunci când terapia aleasă în mod corespunzător.

Acolo adună cei mai buni experți în domeniul de reabilitare, pentru a ajuta la a scrie un program bun tratament pentru a obține cel mai bun efect al tratamentului.

Combinația corectă de sprijin medical, exerciții de fizioterapie și vă permite de a pune pacientul pe picioare în cel mai scurt timp.

Nursing după accident vascular cerebral în astfel de centre în jurul ceasului. Pentru fiecare pacient asistenta taxa, grija pentru ei și să urmărească starea sănătății sale.

adaptarea profesională și socială

Din păcate, destul de des dupa un accident vascular cerebral la om a pierdut abilitățile. Această stare poate fi scurtată prin încercarea de a re-educare munca pacientului. În cazul în care nu poate fi restabilită, o persoană care este atribuit unui grup de dizabilitate (de obicei trei). Acest lucru se aplică competențe de specialitate (de exemplu, nu este recomandat să se întoarcă la medici - în special neurochirurgi, strungari, bijutieri). În acest caz, capacitatea de a lucra și de auto-îngrijire generală poate fi menținută.

În cazul în care obschetrudovye a pierdut abilitățile, pacientul poate califica pentru grupa 2.

Odată cu pierderea capacității de a self-service pentru persoana care aveți nevoie pentru a lipi asistenta. În acest caz, după reabilitare accident vascular cerebral continuă pe tot parcursul vieții. În plus, un set de handicap ( de ex. , E. Se crede că o persoană nu este apt să existe în societate, și el are nevoie de un asistent).

În cazul în care pentru a trata un pacient, după un accident vascular cerebral?

Pentru multe persoane, ingrijirea pacientului, a avut un accident vascular cerebral - o muncă foarte grea. Nu toată lumea este pregătită să aibă grijă de persoana bolnavă, pentru că în acest fel a pierdut tot timpul liber. Mulți oameni care sunt imobilizat la pat, natura schimbătoare (de multe ori - mai rău). Din acest motiv, nimeni nu vrea să se ocupe cu pacientul (chiar dacă este o rudă apropiată). În acest caz, cea mai bună cale este de a trimite pacientul la un centru de reabilitare dupa un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, nu fiecare persoană își poate permite instituțiilor de astfel de servicii. În acest caz, singura opțiune este de a restabili pacient la domiciliu.

Unii oameni foarte iresponsabile trimite pacientul la un internat, îl abandonează. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în aceste școli pacientul nu primește îngrijire atât de necesară, motiv pentru care, în cele mai multe cazuri, acesta devine invalid.