Atac ischemic tranzitor

Atacurile ischemice tranzitorii , de regulă, se referă la orice deficiență focală bruscă care sa dezvoltat, regresată complet în mai puțin de douăzeci și patru de ore. Această definiție diferă lățimea și varietatea simptomelor. Trebuie remarcat că condiția nu poate fi întotdeauna cauzată de ischemie. De exemplu, un atac migrenos sau un sindrom focal epileptic este însoțit de manifestări neurologice. Conservarea simptomelor ischemiei pentru mai mult de o oră poate indica faptul că o zonă separată a țesutului cerebral a suferit un atac de cord.

Explicațiile specifice ale afecțiunii indică faptul că procesul patologic implică un sit care este alimentat cu sânge printr-o anumită arteră (cerebral mijlociu, carotidă și altele).

Atacul ischemic tranzitoriu are mecanisme patofiziologice. Acest fapt este indicat de natura stereotipică, durata și frecvența episoadelor repetate.

Astfel, de exemplu, pe termen scurt (cincisprezece sau mai puțin de minute), repetate (de la cinci până la zece ori pe zi), de un tip, atacuri de slabiciune pe întregul braț sau pe mâini cu prezența (sau absența) tulburărilor de vorbire pot indica constricție sau ocluzie proximală a arterei însoțite de Insuficiența ofertei de sânge colaterale. Această afecțiune conduce la ischemie focală în cortexul emisferei opuse a creierului. Cu toate acestea, pe de altă parte, se observă un atac al tulburării de vorbire și a slăbiciunii pe mâini sau mâini timp de douăsprezece ore, având un debit scăzut de sânge din cauza emboliei. Împreună cu aceasta, este posibil ca zona infarctului să se formeze în lobul frontal din stânga.

Distrugerea acută a circulației cerebrale în bazinul unei artere penetrante determină dezvoltarea unui centru de leziune care să nu depășească un centimetru. Această afecțiune este desemnată ca atac lacunar tranzitor-ischemic. Condițiile din sistemul vertebral-bazilar, dacă sunt rezultatul stenozei distal (bilaterale) sau proximale a bazilarului în arterele vertebrale, se manifestă de obicei prin atacuri de amețeală, dizartrie și vedere dublă.

Astfel, atacul ischemic tranzitor este provocat de două cauze: embolia și scăderea fluxului sanguin focal. În primul caz, mecanismul de dezvoltare a statului este evident. Într-o măsură mai mică, a fost studiată apariția TIA pe fundalul scăderii locale a aportului de sânge la nivelul creierului. Cu toate acestea, o scădere a afluxului este asociată cu o stenoză sau o ocluzie arterială într-o măsură critică. O importanță deosebită o reprezintă asigurarea insuficientă a sângelui colaterale a regiunii ischemice. În plus, este necesar să se ia în considerare elasticitatea peretelui vasului, vâscozitatea sângelui și alți factori. Atacurile ischemice tranzitorii în astfel de forme sunt considerate ca fiind adevărate, adică ca episoade ale genezei ne-embolice.

Stările regresează complet. Cu toate acestea, apariția lor este un avertisment cu privire la probabilitatea de accident vascular cerebral în viitor. Astfel, mecanismele patofiziologice ale acestor două stări ar trebui luate în considerare în agregate. Trebuie remarcat faptul că medicul nu este în măsură să asiste pacientul cu un atac ischemic tranzitor, fără să știe motivele apariției acestuia. Cu această condiție, este necesar un diagnostic specific.

Spitalizarea obligatorie apare la pacienții cu vârsta de peste patruzeci și cinci de ani și care au plângeri în ultimii cinci ani (fără înregistrarea vârstei). Terapia este prescrisă pentru bolile cardiovasculare, inclusiv ateroscleroza, după cel mult două zile de la apariția atacului ischemic tranzitor. Tratamentul se efectuează într-un spital după activitățile de cercetare necesare pentru confirmarea sindromului. Terapia are scopul de a preveni recidivele afecțiunii, precum și apariția unui accident vascular cerebral, un atac de cord.