Clase pe Blake: localizarea cariilor, clasificarea și tratamentul cariilor dentare

De ce clasifica cariilor dentare? Acesta este doar la prima vedere o boală simplu cunoscută pentru toată lumea. Pentru stomatologi, există o distincție de diferitele sale forme, și fiecare dintre ele necesită propria abordare specială la tratament.

Cariile este diferit

Cariile - cea mai frecventa boala a cavității orale, în curs de dezvoltare în diferite locuri ale dinților pot fi diferite si tabloul clinic al procesului. Pentru comoditatea tratamentului, alegerea corectă a preparatului dintelui și utilizat pentru sigilarea tipuri de materiale pentru a clasifica cariilor dentare. Deci aloca clase pe Blake, adâncimea înfrângerii, gradul de activitate a procesului de distrugere, prin prezența complicațiilor, natura clinică și localizarea leziunii.

Cel mai popular este clasificarea propusă în 1986 un dentist american George. Negru. Scopul său a fost sistematizarea principiilor de tratament pentru o varietate de tipuri de caractere de carii dentare.

Clase pe Blake

Negru a identificat cinci clase pentru a localiza pe suprafață, adică, în funcție de cavitatea carioase în cazul în care se află:

1. fisuri de localizare (de crăpături și depresiuni în suprafața ocluzală smalțului), gropi molari și premolari (molari mari și mici), canini și incisivi.
2. Aceasta a afectat două sau mai multe suprafețe - este capturat de mediale si distale (carie față pe dinți) sau ocluzia (de mestecat și tăierea suprafețe) molari și premolari.
3. Progresia bolii pe partea mediala si distală a caninii și incisivii.
4. Localizarea este aceeași cu cea de-a treia clasă, plus unghiul porțiunii antrenat coroană sau o suprafață de tăiere.
5. Cavitatea ocupă porțiunea cervicală a oricărui grup de dinți.

de Note negre sistematizeze toate variantele de realizare posibile ale cavităților, fiecare dintre ele oferă un tratament separat, o metodă de preparare a dinților pacientului și instalați etanșarea.

Prima clasă de Black

Situat cavitatea carioase crescând astfel riscul de rupere marginea de etanșare a presiunii ridicate pe el in timpul masticatiei. În cazul în care preparatul dinte include măsuri pentru a exclude o astfel de posibilitate. Acest lucru are loc prin reducerea smalțului conice și suprapune un strat mai gros de material de umplutură. Când se folosește un compozit cu o întărire chimică este aplicată paralel cu fundul cavității, așa cum contracția va fi direcționată spre pulpa. Dacă utilizați un material vindecat-lumină, este pus pieziș straturi. Contracția în acest caz, va fi direcționat către o sursă de polimerizare. Straturi trebuie să se întindă de la fundul de mijloc la marginile cavității, efectul de orbire se produce prin pereții laterali, și după - perpendicular pe suprafața de mestecat. Ca urmare, o potrivire etanșă se realizează în cavitatea de etanșare.

Etapele de umplere cavitățile primei clase de

Astfel de acțiuni trebuie să fie luate la dentist pentru a vindeca un grad 1 pe Blake:

• anesteziază (folosiți gel anestezic sau spray - lidocaina) ,
• pregăti dintele (preparare implică sferdelire porțiune cariat de țesut tare)
• dacă este necesar să se impună o garnitură izolatoare (pentru a preveni expunerea compozitului pulpei și iritarea acesteia)
• pickle acidă și clătire, uscați cavitatea,
• izolat din saliva,
• se aplică în mod necesar grund (pentru dentina)
• Aplicați adeziv (lipirea între elementul compozit și pânză dinte sau primerul)
• strat de material de turnat strat să dețină întărire sale,
• fie ajustate la forma dorită, pentru a produce finisare și lustruire,
• face efectul de orbire (întărire finală).

A doua clasă de Black

Având în propriile sale probleme de gradul 2 de negru sugerează în tratarea a două obiective principale - pentru a crea un contact puternic între dinți și oferă o ajustaj de compozit la marginea cavității principale. De multe ori procesul de etanșare este complicată de apariția sigiliilor de margine avântate, lipsa contactului între dinți sau un material cu cavități. Pentru a preveni acest lucru, utilizați o matrice subțire este compensată dinte transportate (în măsura în care este posibil) folosind pene de lemn. In introducerea matricei spațiului interdentar și pană fixă, apoi umezită cu apă. Wedge se umflă și împinge dintele. Această metodă când umplere pentru a evita apariția marginilor suspendate de umpluturi, care la rândul lor pot provoca inflamarea gingiilor. Material gros se potrivesc pentru cavitatea prevede utilizarea unui adeziv - liant în sine, deoarece materialul compozit poate fi ferm conectat numai cu email, dar dentina.

Etapele de umplere cavitati clasa a doua

de clase negre în tratamentul au similitudini, dar fiecare dintre ele necesită nuanțe speciale de umplere. Aceștia sunt pașii necesari pentru a doua clasă:

• anestezie,
• preparare,
• dacă este necesar, corectarea gingiilor,
• Instalarea matricei cu introducerea unei pene de lemn sau de titular,
• dacă este necesar, depărtarea dinți,
• impunerea unui izolator distanțier (dacă este necesar)
• efectuarea procedurii de decapare, spălare acidă și uscare
  cavitate
• Izolarea dinte din salivă,
• aplicarea primer și adeziv,
• dacă este necesar - a restabili marginile de smalț (dacă este disponibilă),
• impunerea straturilor compozite,
• Îndepărtarea matricei și pană,
• controlul de contact interproximale,
• corectare, lustruire,
• termina efectul de orbire.

clase treia și a patra

Aici, rolul principal este jucat de selectarea culorii materialului de umplere, deoarece în acest caz, cariilor dentare este localizat pe dinții din față. Datorită coeficientului de diferite dentinei transparenței și smalț, tratamentul este necesar să se utilizeze un compozit de două culori diferite. Nevoie este pentru un dinte parea omogen, iar sigiliul nu arata ca un plasture. Pentru a crea efectul cel mai natural, folosiți albul materialului imitând dentina, și aproape transparent - pentru a recrea smalțului. Tranziția nu a fost vizibil, sanfren smalțul este acoperita de 2-3 mm. Este important ca un astfel de loc de muncă bine face un dentist bun, care poate determina în mod corect transparența dintelui. Există trei grade de ea: opac (opac de margine, de obicei, de culoare gălbuie, chiar și de tăiere), transparente (nuanțele de galben-gri, margine de taiere transparenta), este foarte transparentă (regiune gri, transparente ocupa pozitia a treia a dintelui.

Etapele de umplere cavitati 3 și 4 clase

Pentru a sigila a treia și a patra clase de cavități de Black, un medic dentist trebuie să completeze următorii pași:

• curățați suprafața plăcii,
• determină nuanța dintelui,
• anesteziază
• să pregătească dintele pentru a elibera din țesutul infectat
• set firele de retracție sau matrice, atunci când este necesar (marja gingival afectată)
• aplică căptușeală izolatoare,
• dacă este necesar, pentru a restabili conturul dinților,
• clătire de acid și se usucă cavitatea,
• izola saliva,
• Se aplică un grund (opțional) și un adeziv
• plobiruyuschy impune straturi de material,
• îndepărtarea matricei și filamente, dacă este cazul,
• ajustarea marginii, pentru a forma dintelui,
• șlefuire și lustruire,
• termina efectul de orbire.

clasa a cincea de negru

În acest caz, importanța principală este relația dintre gingiilor și cavitățile. Cu leziuni profunde cu închiderea marginii inferioare a gingiilor, sângerare ei, un medic dentist bun determină imediat că o corecție a marginii gingivale. După manipularea corespunzătoare a gumei pentru câteva zile, impune o umplere temporară pentru a elimina alte dificultăți la instalarea constantă. clasa a cincea implică utilizarea de materiale compozite și compomerii (compoziția compozită-ionomer). Acestea din urmă sunt utilizate pentru leziunile superficiale, cu o parte semnificativă a celei mai mari localizare. În cazurile în care aspectul estetic este important (sau eșecul afectează numai smalțul), folosind compozite fotopolimerizabile special selectate de culoare.

Pașii necesari pentru umplerea unor spații goale ale clasei a cincea

Ce să faci când tratarea cariilor clasa a cincea:

• curățați suprafața dintelui din placa,
• determină nuanța,
• cheltui anestezie
• efectua disecție, îndepărtarea țesutului dedurizată
• marja gingivală corectă, dacă este necesar,
• introduceți cablul de retragere,
• impune o garnitură de izolație, dacă este necesar,
• clătire acid uscat,
• izolat din saliva,
• Aplicare grund și adeziv,
• materiale de ambalare, efectul de orbire,
• șlefuire și lustruire,
• termina efectul de orbire.

clasa a sasea

Celebrul dentist american, al cărui nume este clasificarea este numit, Există cinci clase de cavități. Pentru o lungă perioadă de timp, sistemul său a fost folosit în forma sa originală. Dar, mai târziu, la inițiativa de clase de sănătate de către Organizația Mondială a Negre a suferit modificări minore - a fost adăugat la al șaselea. El descrie localizarea cariilor la marginea ascuțită a incisivilor și pe dealurile dinților posteriori.