Cum de a trata hidrosalpinx a trompelor uterine? Indicații cu Pasul

Una dintre consecințele grave ale inflamației fanere este o boală a trompelor uterine - hidrosalpinx. Potrivit statisticilor, acesta este diagnosticată în 30% dintre femeile de vârstă reproductivă. Patologie previne prosperă conceperea unui copil. Cu toate acestea, în cazul în care sarcina de tratament adecvat este posibil. În articolul de astăzi vom vorbi despre cum sa recunoasca boala in timp util, orice metode de tratament de oferte medicinii moderne.

Structura și funcția trompelor uterine

Pentru a înțelege mecanismul bolii și posibilele sale cauze, este necesar să se îngropa în anatomia. trompa uterină sau uterina - acesta este asociat cu două lumeni corpului. Lungimea sa este de 10-12 cm. Un capăt al tubului se deschide în uter, iar celelalte capete cu fibre și este aproape de ovar. Cu ajutorul acestor găuri cavitatea abdominală comunică cu organele genitale.

Pereții trompa uterină compus din trei straturi: exterior, interior și mușchi. Primul este reprezentat de peritoneu și funcția de protecție. strat muscular contribuie la mișcările contractile îndreptate spre cavitatea uterină. În interiorul uterina căptușeală epiteliului tub ciliar. Funcția sa principală - Comisia de ondulații , prin care ovulul fertilizat intra liber in uter. Intre elementele celulelor glandulare epiteliale ciliate sunt aranjate. Ele sunt responsabile pentru producerea de secrete speciale. Acest material susține viabilitatea spermei, ou si embrion in primele stadii ale dezvoltării sale.

Ce este hidrosalpinx a trompelor uterine?

Aceasta boala ginecologice care duce în cele din urmă la o perturbare a tuburilor falopiene. Acesta este caracterizat prin acumularea progresivă a transudat în lumenul canalului. Ca rezultat al țevii este transformată în formațiune, care seamănă cu o pungă. La etapa inițială de dezvoltare a procesului patologic aproape nu se manifestă. De obicei , boala este diagnosticată atunci când o femeie se întoarce la ginecolog în căutarea de cauze de infertilitate.

Medicii sunt următoarele forme de hidrosalpinx:

• stângaci;
• verso;
• verso.

Formularul unilaterala a bolii caracterizata prin aparitia inflamatiei numai pe o singură țeavă. În acest caz, o femeie poate ramane insarcinata pe cont propriu, dar probabilitatea conceptiei de succes redus la jumătate. Când hidrosalpinx bilateral blocat ambele tuburi. Ramane insarcinata cu un astfel de diagnostic este imposibil, dacă nu să solicite urgent asistență medicală. Ulterior, se poate forma o infertilitate completă , în care probabilitatea de sine transporta și să dea naștere unui copil sănătos este zero.

Separat, este necesar să se ia în considerare patologia cronică. Se dezvoltă lent și nu prezintă nici un anomalii. Femeia se simte bine. Hidrosalpinx tubare detectate accidental, atunci când este privit la ginecolog. Prin urmare, este important să se supună periodic examinări preventive de acel medic.

mecanisme de dezvoltare a bolii

Încălcarea trompele uterine începe la fondul inflamației, cum ar fi salpingită sau Salpingo. Aceasta se produce o creștere anormală a țesutului conjunctiv, aderențele multiple formate și cicatrici. Inflamatia se extinde treptat la toate straturile trompelor uterine.

Vilozități die epiteliu ciliat și stratul muscular încetează complet redus. Lumenul tubului crește adeziuni, perturba permeabilitatea. În cavitatea formată începe să construiască secretul. Acesta este produs de glandele epiteliului ca raspuns la inflamatie sunt disponibile. Astfel , boala se dezvolta tubare - hidrosalpinx.

Principalele motive

Apariția bolii cauzate de închidere partea de mijloc a trompelor uterine. De obicei , o astfel de problemă este răspunsul organismului la un proces inflamator local. Agenții infecțioși pătrunde atât legătura ascendentă și calea de legătură în jos. In primul caz implica organele sistemului de reproducere (cervix, uter, vagin). În al doilea caz de primire a agenților infecțioși, împreună cu fluxul sanguin din apendice, rinichi sau vezica urinara. Uneori , inflamatia este natura aseptică atunci când este precedat de dezvoltarea diferitelor boli ginecologice.

Medicii sunt din următoarele motive gidrosalpinksa tubare:

• avorturi frecvente, efectuează chiuretajul de diagnosticare a uterului;
• utilizarea unui dispozitiv intrauterin;
• hipotermie (activează flora patogena pe slăbirea imunității);
• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• inflamație care afectează regiunea apendicelor și ovarelor (ooforitei, anexita);
• infantilism sexual ;
• adenomioza;
• endometrita;
• bacterii vaginale suprainfectia.

proces unilaterala (hidrosalpinx din stânga trompa uterina sau doar dreapta) apare adesea din cauza anomalii anatomice sau piosalpinks datorate. În acest caz, puroiul este complet absorbit, există doar o secreție seroasă. proces patologic reversibil care implică ambele trompe uterine, formate pe fondul inflamației cronice cauzate de diferiți agenți infecțioși.

tablou clinic

Ce hidrosalpinx al trompelor uterine sunt simptomele? La etapa inițială de dezvoltare a semnelor caracteristice ale bolii sunt lipsesc, din moment ce procesele inflamatorii nu prezintă activitate. Dezvăluie, așa cum am spus, din întâmplare, în timpul unei inspecții la ginecolog.

Deoarece progresia bolii există o imagine clinică extinsă. Creșterea secreției glandelor de mucus epiteliului duce la conducte reumplerea, astfel încât acestea să crească în dimensiune. Din acest motiv, femeia apare o senzație de greutate la nivelul abdomenului inferior. În cazul în care patologia se caracterizează prin caracterul cu două sensuri, acest simptom se manifestă pe ambele părți. Periodic posibilă creșterea temperaturii la subfebrilă indicatori. În unele cazuri, femeile suferă de o acumulare accelerata de secretii din vagin.

În cazul în care diagnosticul „trompă uterină“ reflectat asupra capacităților de reproducere Hidrosalpinx ale unui organism. În cazul în care golurile sunt complet închise, oul nu se poate obține în interior, așa că fertilizarea nu se produce. Această încălcare se numește infertilitate tubară. Dacă diferența nu este complet blocat, pliurile mucoase sunt netezite și atrofia țesutului muscular. Ca urmare a acestor modificări ale unei femei crește riscul de sarcină ectopică.

complicație Neplăcut gidrosalpinksa considerat decalaj trompa uterina. Pentru această tulburare se caracterizează prin apariția unor dureri severe în zona abdominală inferioară, și tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Skin dispare treptat, actul ei este în mod clar vezicule distincte sudoare. Dacă prezentați aceste simptome trebuie să apelați imediat o echipă de profesioniști din domeniul sănătății.

Hidrosalpinx si sarcina

Femeile cu planificarea hidrosalpinx sarcinii, se recomanda laparoscopia. Această procedură vă permite să restaurați permeabilitatii de conducte, dar este adesea perturbată funcția lor naturală. Mai mult decât atât, reducând drastic numărul de receptori pentru hormoni majore - estradiol și progesteron. Acești factori pot duce la sarcina ectopică.

Dacă procesul patologic se extinde doar la o țeavă, concepție este posibilă. Cu toate acestea, prezența sursei de inflamare in pelvis este in detrimentul embrionului in curs de dezvoltare. Fluidul intern constând din limfocite și alți agenți toxici. De aceea , sarcina nu este recomandată fără tratament chirurgical. Eliminarea trompele uterine atunci când hidrosalpinx nu reduce dorinta sexuala a femeilor, nu afectează fundalul hormonal sau ciclului menstrual. Atunci când forma două sensuri a sarcinii bolii in mod natural imposibil. În acest caz, se recomanda procedura de fertilizare in vitro femeie.

Rezecția trompei uterine înainte de fertilizare in vitro atrage după sine probabilitatea conceperii de succes a crescut cu aproximativ 30%. Prognoza este îmbunătățit în mod semnificativ în cazul în care dreptul de a efectua o operație de îndepărtare, mai degrabă decât încercarea de a restabili permeabilitatii oviductelor folosind o varietate de opțiuni pentru laparoscopie.

Anterior, sa sugerat că îndepărtarea trompelor uterine presupune o încălcare a alimentării cu sânge și reglarea nervoasă a ovarelor. Studiile nu au confirmat aceste informații. Eliminarea conductei afectate inainte de FIV nu are niciun efect asupra stării ovarelor, răspunsul lor la rata de fertilizare procesului de stimulare.

metode de diagnosticare

Dacă suspectați un hidrosalpinx al trompelor uterine , este necesar să se consulte un medic ginecolog. Diagnosticul bolii începe cu examinarea pacientului. Atunci când se efectuează palparea bimanuală patologie detectabilă în formă de formație compactă alungită , cu doar una sau pe ambele părți simultan. Durerea de disconfort pot apărea în această procedură. După trecerea la metode instrumentale de diagnostic. Dintre acestea, cele mai informative sunt caracterizate prin următoarele proceduri:

1. ecografie transvaginala. Acesta vă permite să definiți hidrosalpinx, setați locația, forma și dimensiunea aproximativă.
2. Histerosalpingografie. Acesta contribuie la evaluarea permeabilitatii trompelor uterine. In timpul agentul de contrast de diagnosticare este injectat sub presiune în cavitatea uterină. După aceea, o serie de imagini radiografice în care organele genitale interne sunt privite bine.

În practica medicală, există cazuri în care, după un astfel de sondaj femeile gravide pe cont propriu. Pe de altă parte, crește probabilitatea de exacerbare a inflamației cronice.

O metodă mai sigură de diagnostic este considerat gidrosalpinksa laparoscopia trompe uterine. Aplicarea acestei metode permite de a evalua starea lor și să ia conținutul pentru a determina agentul infectios si sensibilitatea la antibiotice. Uneori , medicii se abțină de la laparoscopie din cauza invazivitate sale. O astfel de intervenție poate spori dezvoltarea de adeziuni.

Pe baza medicului primit confirmă rezultatele sondajului sau neagă diagnosticul preliminar oferă recomandări de tratament. Terapia la această patologie poate fi conservatoare sau operative. Luați în considerare fiecare dintre variantele de realizare mai detaliat.

tratament conservator

Tratamentul trebuie să înceapă imediat ce medicul a confirmat diagnosticul „hidrosalpinx al trompelor uterine.“ Tratamentul fara o interventie chirurgicala recomandat pentru femeile care nu doresc să rămână gravide, sau de severitate mai mică a procesului patologic. Pentru a combate inflamație antibiotice Prescrie. Durata tratamentului și doza de medicament determinată de către medic. În acest caz, expertul trebuie să ia în considerare sensibilitatea agenților patogeni la medicamentele utilizate și natura agentului cauzal.

Tratamentul conservator include măsuri de stimulare a imunității. În acest scop, pacientii administrat medicamente imunomodulatoare ( „Taktivin“, „Timalin“, „Imudon“) și complexe de vitamine. Utilizate pe scară largă fizioterapie. Ei nu vindeca complet boala, dar au un efect benefic asupra organismului. Printre acestea se numără:

• UHF;
• OZN;
• magnitorez;
• electroforeză;
• vibromasaj endovaginală.

În cazul în care medicii diagnosticat hidrosalpinx lansat al trompelor uterine, tratamentul este posibilă numai prin intervenție chirurgicală.

operative terapie

Tratamentul chirurgical este recomandat pentru toate femeile care au visul de a încerca pe rolul mamei. În plus, fără o operație nu se poate face în cazul rapid progresive adeziuni, precum și cursul complicat al bolii.

Cum de a trata hidrosalpinx a trompelor uterine? Astăzi, ca metodă fundamentală de laparoscopie operativă este utilizat pentru a elimina boala. Aceasta este cea mai eficientă și în același timp , modul de tratament blând. Există mai multe varietăți ale acestei proceduri. Un exemplu de realizare particular al medicului selectează terapia cu sănătatea pacientului, tuburile falopiene.

1. Tubektomiya. În timpul acestei operații, medicul efectuează o rezecție a unuia sau a ambelor tuburi. Pentru aceasta este consultată în cazul în care nu există alte opțiuni de tratament pentru boala.
2. Salpingoneostomiya. Procedura implică o nouă gaură în formarea trompei uterine.
3. Fimbriolizis. manipulare chirurgicale care vizează eliberarea puful din adeziunile carte de capăt de țeavă, îndepărtarea fluidului.
4. Salpingoovariolizis. În timpul procedurii, medicul taie prin piroane în lumenul tubului.

Fie că sarcina este posibil după trompele uterine laparoscopie? Hidrosalpinx - aceasta este o patologie foarte gravă, de lungă durată , care afectează în mod clar starea de sanatate a femeilor. operațiune de succes nu este garantat rapid concepe un copil. În cazul în care medicul a reușit să mențină conducta și de a restabili permeabilitatii lor, oviduct nu este pe deplin operațional. Cilia epiteliu ciliat pot pierde motilitatea și stratul muscular adesea încetează de a contracta. Ca urmare, se interferează cu peristaltismul normal. Deci , femeile după o intervenție chirurgicală sunt la risc de sarcină ectopică. Astfel , pacienții recomandat fertilizarea prin FIV.

măsuri preventive

Gidrosalpinksa falopiene tuburi, dintre care tratamentul este descris mai sus, doar este o boală gravă. Cu toate acestea, aparitia acesteia pot fi prevenite, dacă vă respectați următoarele indicații:

1. Este nevoie de timp pentru a trata afectiuni ginecologice. Dacă aveți dureri, secretii atipice sau alte simptome neplăcute trebuie să contacteze imediat un medic-ginecolog.
2. Este important să se respecte regulile elementare de igienă personală. Duș, medicii sunt sfătuiți să ia de două ori pe zi. In timpul menstruatiei ar trebui să fie modul de a schimba în mod frecvent de igienă.
3. Este mai bine să abandoneze promiscuitate și întotdeauna folosiți un contraceptiv de barieră.
4. Este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, pentru a elimina toate obiceiurile proaste.

Hidrosalpinx al trompelor uterine, daca este lasata netratata, poate duce la complicații grave. Acestea includ nu numai infertilitate. Chiar și atunci când un copil de succes concepție este de natură să avort spontan sau avort spontan.