Diverticul Meckel

diverticul Meckel, denumite și mai diverticul al ileon, - este o anomalie congenitală a intestinului subtire, care este asociat cu regresia patologia canalului biliar , la partea proximală. Unclosed (neobliterirovannoy) rămâne în porțiunea proximală a acesteia, lăsând un traseu de curgere între intestin și buric.

În primele săptămâni ale dezvoltării fetale a funcției corp din gălbenușul și ale căilor urinare ductelor embrionare umane, care sunt în cordonul ombilical. După prima alimente de fructe se produce, deoarece se conecteaza sacul vitelin cu intestin fetal, cât și prin cea de a doua urina curge afara in lichidul amniotic. În perioada de la a treia la a cincea lună de viață intrauterină opus se intampla dezvoltarea lor - gălbenușului atrofiruyas treptat se transformă într-o grămadă medie.

În cazul în care, cu toate acestea, au existat unele eșecuri în mecanismul acestei transformări, se formează treptat, în funcție de gradul de conservare a fluxului neobliterirovannogo și nivelul de patologie Locul de amplasare:

• fistule complet sau incomplet buric;
• diverticul Meckel;
• enterokistoma.

Această anomalie a fost descoperit în secolul al XIX-lea de Johann Friedrich Meckel cel Tânăr, anatomistul german din Halle.

El a descris diferențele dintre cele două diverticulul a intestinului subtire:

• achiziționate și constând numai din mucoasa, mezenterice situat pe partea sa;
• prezent diverticul congenital, care captează toate straturile peretelui său și frunzele anti-mezenterice.

Diverticulii intestinului subțire sunt clasificate după cum urmează:

prin gradul de persistență a fluxului:

1) complet deschis;

2) parțial deschis:

- în cazul în care o parte a intestinului, diverticulului Meckel;

- în cazul în care din buric, The omfalocel;

- în cazul în mijloc, apoi enterokistoma.

3) este închis complet.

Dintre toate formele de mai sus de diverticul Meckel apare cel mai frecvent în 70% din cazuri, și, respectiv, de la 1% la 4% din totalul populației. Și pentru bărbați este diagnosticat în 2, iar în caz de complicații, și este de 5 ori mai des decât femeile. Cincizeci la suta din cazuri diagnosticate la copii sub zece ani, restul - de la tineret la treizeci de ani. diverticul Meckel în douăsprezece procente din cazuri asociate cu alte anomalii de dezvoltare, dar apariția familială nu a fost dovedită.

Lungimea medie a acestuia este de aproximativ două până la trei centimetri, minimum - 1 cm, iar cea maximă - 26 cm, o grosime de deget, și ca excrescență chervovidny, este îngust. Forma unui cilindru sau con. diverticul Meckel este de obicei situat pe partea opusă a mezenterul ileonul, anti-mezenterice. Distanța medie de clapa bauginievoy este de la 40 la 50 cm, pot fi tyazhem cositorite țesutul conjunctiv al peretelui abdominal anterior, mezenterul sau buclele intestinale.

Punct de vedere clinic, în cele mai multe cazuri, aceasta nu apare deloc, și pentru a găsi cele mai multe ori în timpul intervenției chirurgicale abdominale pentru alte motive, sau în caz de complicații.

Diagnosticul este confirmat prin razele X cu utilizarea unei suspensii de sulfat de bariu ca agent de contrast. Ultrasunetul poate fi aplicat ca o metode subsidiare. De asemenea, există o metodă specifică de investigare - scintigrafia radionuclid cu technețiu-99. Atunci când sângerarea din diverticulul Mekkeleva sunt diagnosticate folosind arteriografie.

operative Tratamentul, în cazul în care acesta este mic, tehnica de îndepărtare este aceeași ca în apendektomii operație. Dar, în cazul unui diverticul larg la mezenteriu, ultimul bandaj, cruce, și a pus o pastă moale intestinale, se taie diverticul. Apoi , rana este intestinului suturează și cavitatea abdominală.

Ce este diverticuloza?

Această condiție a corpului în care se formează diverticul colon, adică numeroase proeminențe sub formă saccular, care comunică cu cavitatea colonului (adesea în duoden). Manifestată clinic numai în caz de complicații, tratate chirurgical.