ECG cu exerciții fizice: care sunt rezultatele normei?

Pentru a identifica diverse patologii cardiace, este adesea prescrisă o electrocardiogramă. Metoda este de fapt foarte simplă. Cu toate acestea, el este considerat unul dintre cele mai informative. Dacă procedura nu prezintă rezultate clare, pacientului îi este atribuită o sarcină ECG. Tehnica permite descoperirea patologiilor ascunse și prescrierea unui tratament adecvat.

Descrierea generală a procedurii

Aproape fiecare persoană trebuia să se supună cel puțin o dată unei proceduri numite electrocardiografie (ECG). Este înregistrarea impulsurilor electrice (curenți) cu contracția mușchiului cardiac. Pentru a fixa datele și a le afișa pe grafic, permite un dispozitiv special - un electrocardiograf. Rezultatul arată ca o linie complicată. Descifrarea valorilor obținute se face de obicei de către un medic.

O tehnică destul de simplă pentru diagnosticarea bolilor cardiace vă permite să obțineți rezultate precise. O electrocardiogramă este una dintre metodele cele mai ieftine și disponibile. Avantajul este și absența încălcărilor integrității pielii.

Electrocardiografie cu activitate fizică

Există mai multe metode de efectuare a electrocardiografiei, dintre care unul este un ECG cu sarcină. Procedura obișnuită, atunci când pacientul este în repaus, nu arată întotdeauna toate deviațiile în activitatea inimii. Înregistrarea impulsurilor cardiace cu activitate fizică permite stabilirea cauzei exacte a patologiei datorită activității active a mușchiului cardiac și a întregului organism ca întreg.

tehnici

Efectuați electrocardiografia cu exerciții în mai multe moduri. Una dintre metodele cele mai comune este testul funcțional. Nu sunt folosite instrumente speciale, o comă a unui cronometru și un cardiograf. Pacientul este oferit să efectueze exerciții simple. Acestea pot fi situate pe o platformă pas cu pas.

Efometria bicicleta este considerata una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a eficientei muschilor inimii. Pentru ao conduce, se folosește o bicicletă de exerciții echipată cu senzori speciali și un computer puternic. Atunci când efectuați un exercițiu ECG, toate datele vor fi transferate pe calculator pentru înregistrare și analiză.

O tehnică similară pentru efectuarea diagnosticului este un test de alergare, doar pentru efort fizic se utilizează o bandă de alergare. Dacă pacientul începe să se simtă rău, diagnosticul va fi finalizat și va fi asigurată asistența medicală necesară.

Indicare pentru numire

Procedura vă permite să detectați în timp util problemele existente cu mușchiul inimii și să determinați nivelul de rezistență la fiecare pacient. O electrocardiogramă este una dintre metodele de diagnosticare obligatorie pentru persoanele care lucrează în condiții dure.

Procedura poate fi prescrisă în cazul în care ECG standard nu prezintă niciun abatere, dar pacientul se plânge de apariția periodică a simptomelor neplăcute. Indicațiile directe pentru manipularea cu încărcătură în creștere treptată sunt următoarele patologii:

• Nevoia de a determina tipul și amploarea bolii coronariene;
• Fibrilația atrială ;
• Plângerile de durere frecventă în inimă;
• hipertensiune;
• Patologii congenitale și dobândite ale inimii;
• Aritmie, tahicardie;
• Apariția de cianoză a pielii sau slăbiciune bruscă.

Dacă diagnosticul preliminar pe electrocardiograf indică prezența unei patologii a inimii, atunci testul cu sarcina nu are sens.

Contraindicații

Înainte de alocarea unui ECG pacientului cu sarcină, specialistul trebuie convins de absența contraindicațiilor. Deoarece, în unele cazuri, acest tip de diagnostic poate pune viața în pericol. În practica medicală există contraindicații absolute și relative la manipulare. Primul grup include patologii severe:

• O afecțiune după infarctul miocardic transferat (procedura poate fi efectuată nu mai devreme de 14 zile după atac);
• Aritmie, care nu se supune efectelor medicamentoase;
• Bolile infecțioase severe;
• Pericardită, miocardită, endocardită;
• Insuficiență cardiacă acută;
• Tromboembolismul arterei pulmonare ;
• Stenoza aortică sub formă severă;
• Suspiciunea pachetului de anevrism în vas.

Dacă pacientul are contraindicații relative, numai medicul trebuie să determine necesitatea electrocardiografiei cu efort fizic.

Diagnosticul este, de obicei, numit doar ca o ultimă soluție, când alte metode s-au dovedit a fi ineficiente. Această categorie include astfel de afecțiuni patologice precum lipsa de magneziu și calciu, grad sever de diabet zaharat, defecte cardiace cu stenoză moderată, extrasistol ventricular, hipotiroidism, anevrism ventricular stâng, sarcină târzie.

Cum funcționează procedura?

Pentru a face un ECG cu sarcină, trebuie să consultați un cardiolog și să faceți o examinare preliminară. Dacă pacientul nu are contraindicații, el poate primi un test pe o bicicletă de exerciții (veloergometrie) sau pe o banda de alergare. Cel mai informativ și adesea folosit este prima opțiune.

Înainte de începerea diagnosticului, senzorul de piele este atașat senzorului de către specialist. Procedura se va efectua cu fixarea simultană a tensiunii arteriale. Senzorii sunt atașați în zona claviculei, scapulei și regiunii lombare. În primele trei minute, trebuie efectuate 180 de rotații ale simulatorului (60 rotații la fiecare minut). La fiecare trei minute, încărcătura va fi mărită până când se va produce oboseală, amețeli sau durere.

Pacientul trebuie să-și raporteze sentimentele și medicul va efectua procedura ECG. După încărcare, datele sunt înregistrate pentru încă 10 minute. De obicei, acest timp este suficient pentru ca ritmul cardiac să revină la normal. Rezultatele sunt trimise medicului pentru diagnosticare.

Corectați descifrarea rezultatelor

ECG cu exercițiu vă permite să obțineți cele mai fiabile informații despre starea mușchiului cardiac și a vaselor de sânge. Concluzia conține următorii indicatori:

1. Lucrarea pacientului (J).
2. Valoare prag (W).
3. Cauzele încetării anticipate a studiului.
4. Concluzie privind sănătatea.
5. Dinamica pulsului și tensiunii arteriale.
6. Timpul necesar pentru a normaliza ritmul cardiac și tensiunea arterială.
7. Cantitatea de tensiune arterială la vârful activității fizice.
8. Încălcarea frecvenței cardiace (în normă nu ar trebui să fie).
9. Tulburări coronariene (descrierea detaliată a tipului de încălcare, momentul apariției acestuia).
10. Clasa de IHD, în funcție de nivelul de exercițiu la care au apărut abaterile.

Numai specialistul se ocupă de interpretarea rezultatelor ECG cu încărcătura. Norma indicatorilor diferă în funcție de vârsta și sexul pacientului. Cele mai mici deviații de la normele general acceptate nu indică încă prezența unei afecțiuni patologice. Dacă este necesar, procedura poate fi repetată după un timp.

Încheierea testului

Varianta negativă demonstrează capacitatea de lucru ridicată și absența modificărilor pe o electrocardiogramă cu sarcină. Un test îndoielnic este luat în considerare dacă schimbarea segmentului ST este fixă (schimbarea intervalului pe grafic între dinții S și T). Motivul acestui fenomen se regăsește în ventilația pulmonară crescută, solicitările frecvente, terapia prelungită cu medicamente antiaritmice și deficitul de potasiu în organism.

Cu un eșantion pozitiv, pacientul are fibrilație atrială, frecvente extrasistole, o deplasare ST segment mai mare de 2 mm. În acest caz, este important să observăm perioada în care au apărut astfel de semne, încărcare maximă, ritmul cardiac.

Care este sarcina pe atriul drept?

ECG stabilește diferite patologii ale mușchiului cardiac. Unul dintre sindroamele periculoase este hipertrofia atriului drept. Această patologie este adesea observată în bolile organelor respiratorii, deoarece această parte a inimii interacționează cu sistemul pulmonar. În malformațiile congenitale ale arterei pulmonare, există și o supraîncărcare a atriului drept.

Patologia supapelor poate fi observată la efectuarea unei electrocardiograme. Un semn al deviației este o modificare a dintelui P. Diagnosticarea în timp util va permite inițierea unei terapii menite să elimine acest fenomen.

Pregătirea procedurii

Pentru a obține un rezultat fiabil, este necesar să se pregătească corect pentru efectuarea ECG cu încărcătura. Înainte de test, stresurile emoționale și fizice ar trebui excluse, iar băuturile alcoolice ar trebui evitate. În câteva zile, consumul de medicamente care afectează funcționarea mușchiului cardiac este exclus. Alimentele grele pot afecta negativ rezultatul testului.