„Epoetin alfa“: manualul de instrucțiuni, recenzii și analogi

Nivelul necaracteristic de concentrare a hemoglobinei - unul dintre simptomele anemiei. De fapt, acest lucru nu este un diagnostic, dar numai simptom, care este semnul distinctiv al multor boli. Progresul acestor boli poate indica o leziune primară a sistemului sanguin.

Stimulatorul eritropoezei, cunoscut sub denumirea comună internațională ca „Epoetin alfa“ instrucțiuni pentru utilizare ca reactiv de poziționare de înaltă performanță proprietăți farmacologice sunt direcționate către tratamentul și prevenirea anemiilor etiologii diferite. dozare în mod corespunzător aleasă este nu numai că ajută la stabilizarea structurii componentelor din sânge, dar, de asemenea, are un efect pozitiv asupra mușchiului inimii.

formă de eliberare și compoziția chimică

Medicamentul este disponibil în farmacii sub formă de:

• seringi sterile de unică folosință cu o doză prestabilită (de proiectare prevede ace de protecție suplimentare);
• soluție în flacoane.

Rolul ingredientului auxiliar este dat:

• apă injectabil;
• dihidrat de clorură de sodiu și fosfat acid;
• polisorbat-80.

Activitatea biologică a substanței în flacon poate fi diferit. In cele mai multe cazuri, o mie sau două mii de unități internaționale pe 0,5 ml de lichid. Cu toate acestea, există de vânzare, de asemenea, reactiv alte forme, inclusiv „epoetină alfa“ 10000 buc. / 1 ml.

Mecanismul de acțiune farmacologică

Proprietățile biologice și imunologice ale produsului sintetizat sunt identice cu eritropoietinei naturale. Prin urmare, medicamente suprima foarte eficient simptomele de anemie, și corectează sângele ca o glicoproteina tipic. Trebuie să spun că „epoetină alfa“, destinat în primul rând la creșterea hematocritului și a nivelului de hemoglobina normalizare. „Funcția inimii,“ Lui precum și tendința componentelor de îmbunătățire a fluxului sanguin în țesuturi este mai puțin pronunțată.

jumătate de normă:

• prin injecție intravenoasă - patru ore
• când se injectează subcutanat cu - aproximativ o zi.

Concentrația maximă a unui reactant în plasmă să fie de așteptat după 12-18 ore.

nuanțe farmacocinetice

Studiile au arătat că medicamentul descris induce formarea de anticorpi în modul „latente“ și importanța sa farmacologică în procesele de fibroza măduvei osoase este aproape de zero. Proteina fracție Medicamentul „Epoetin alfa“ este format din aproximativ 165 de aminoacizi (58% din greutatea moleculară totală), iar acest lucru se reflectă în gradul și calitatea componentelor influențează diviziunea / diferențierea celulelor progenitoare.

Repetată administrarea intravenoasă (în absența patologiilor renale) nu duce la acumularea substanței active; copii sub vârsta de 12 ani, este probabil ca prelungire a T1 / 2 perioade de până la 6 ore.

indicaţii pentru

„Epoetin alfa“ este recomandat pentru utilizare în cazul în care:

• anemie diagnosticat ca o tulburare a funcției hematopoietice, care însoțește cancerul (avea loc pentru a fi tumori non-mieloide);
• pacientul simte nevoia regulat de hemodializă sau dializă peritoneală ;
• este o chestiune de a efectua interventii chirurgicale complexe, cu utilizarea de transfuzii de sânge alogen;
• pacientul este infectat cu HIV și care primesc terapie pe baza zidovudină;
• Scoring necesită prevenire.

Regimul optim de dozare

Pentru prepararea „Epoetin alfa“, formula pentru selectarea individuală a dozei zilnice. Cu toate acestea, recomandările generale ale producătorului este limitată la astfel de reglementări și standarde:

• la corectarea fazei de pornire cincizeci de unități de acțiune (UI) pe kilogram greutate corporală, dar nu mai mult de trei injecții / perfuzii pe săptămână;
• în absența schimbare vizibilă: 75 unități / kg la același interval, dar nu mai devreme de o lună de la inițierea tratamentului;
• în situația excepțională: 100-200 U / kg, strict aderă la respectiva schemă de injecție (etapa creștere - 25 unități / lună);
• Terapia de întreținere: doza administrată la rata care a fost în intervalul hematocritului de 30-35 vol. %.

După cum arată practica, pentru „standard“ rată unică luată de obicei de 30-100 UI / kg, care este de obicei conduce la sfârșitul dializei. Durata optimă a i / v perfuzie - una la două minute; mecanism de livrare subcutanată a substanțelor active, urmează aceleași reguli.

Clasificarea efectelor adverse posibile

La reacția organismului de scenarii atipice la prezența componentelor de droguri „Epoetin alfa“, manualul de instrucțiuni raportează următoarele:

• este posibil de a vizualiza simptomele specifice virusurilor gripale - amețeli severe, depresie, slăbiciune, febră, dureri articulare severe / musculare;
• a permis dezechilibrele inimii și a arterelor de sânge - o creștere bruscă a tensiunii arteriale, hipertensiune malignă;
• nu se poate ignora riscul trombocitoza (boala, cu toate că are un efect extrem de rar, dar este plină de complicații grave);
• reactiv în sistemul urinar este capabil să influențeze prin modificarea cantității de potasiu și fosfat în organism (nivelurile de creatinină nu expulzate crește în plasma din sânge).

Pe pielea este, de asemenea, iritare, uneori vizibile declanșat de introducerea „Epoetin alfa“ preparat. Instrucțiuni, în special, vorbește despre erupții cutanate, eczeme, angioedem. Și ceea ce este interesant: atunci când subcutanata severitate procent este mult mai mare: în medie , o mie de cazuri, reprezentând aproximativ 4 episoade (cu on / in infuzii - 1.6 numai).

Pe schimbarile sistemului imunitar care ar cauza respectiva substanță, nici o informație fiabilă (demn de remarcat cu excepția faptului că capacitatea menționată anterior a medicamentului pentru a induce formarea de anticorpi).

Potrivit contraindicatiile producătorului

Pe baza informațiilor furnizate în ghidul oficial, „Epoetin alfa“ (analogi cum ar fi „Binokrit“ și „Eralfon“, în acest sens, cât mai aproape de original) nu trebuie utilizat în cazul în care:

• diagnosticați cu hipertensiune necontrolată;
• pacientul prezintă hipersensibilitate la ingredientele;
• Analiza preliminara a aratat un critic linii sanguine patologii;
• pacientul a suferit un atac de cord (vorbim despre trecutul recent);
• există motive să se creadă că perturbarea fluxului sanguin normal in creier.

Cu alte cuvinte, începutul terapiei trebuie să fie precedată de un examen medical.

Măsuri de precauție

„Alfa Epoetin“ (tradename structural formulare identică pot fi diferite - de exemplu, ca înlocuitor poate fi oferit analogi „Aeprin“, „Repoetin-SP“, „Epokomb“, „Eprex“, etc ...) trebuie să fie utilizat cu prudență sporită împotriva persoanelor care suferă de tulburări recurente / cronice ale mușchilor periferice. Această regulă este valabil mai ales în cazul în care o istorie ca un răspuns al organismului la aportul de anumite medicamente înregistrate deja episoade de reacții convulsive.

Ea nu interferează cu vigilența și pentru gută. Accente trebuie mai întâi să plaseze în probleme legate de tensiunea arterială și apariția de dureri de cap (hipotensoare - una dintre următoarele corecții de curs medicale). Cu toate acestea, este la fel de important să se evalueze și starea reală a depozitelor de fier (înainte de injecții regulate). Atunci când desfășoară activități adecvate nu se reflectă în ceea ce privește tensiunea arterială, tehnica descrisă de produs farmacologic este oprit.

Trebuie să ne amintim că insuficiență renală, cancer și HIV sunt pe lista bolilor, în cursul căreia, pe fondul concentrației hematocritului, există o scădere caracteristică a nivelului feritinei din plasma sanguină. Pentru a atenua dezechilibrele resort la terapia de substituție care implică Fe care conțin reactanți.

Probele pentru hemoglobina este recomandabil să se ia 1 dată la fiecare 7 zile. De asemenea, în timpul lansării a două luni, este necesară monitorizarea regulată a numărului de trombocite. Și timp de 5-10 zile înainte de intervenția chirurgicală, un pacient este administrat substanțe cu proprietăți de carduri de medicamente antitrombotice.

Producătorul nu exclude faptul că componentele medicamentului pot afecta anumite tipuri de tumori, astfel încât observarea pacientului nu trebuie oprit chiar și până la sfârșitul fazei de tratament activ.

Ce se poate face în cazul unei supradoze?

„Epoetin alfa“ (sinonime-medicamente, întâmplător, acționează într-un mod similar) cu o supradoză acționează conform algoritmii încorporați în formula chimică a recombinant eritropoietină, adică provoacă nivelul hematocritului policitemia și oscilații. Din cauza lipsei de antidoturi clasice, unele măsuri speciale de dezactivare a ingredientelor nu se efectuează - doar a anulat un alt medicament programare.

varsare Intenționată aplicabile în cazuri de urgență, atunci când un indicator supra-limită a hemoglobinei indică o amenințare reală pentru viață.

Interacțiuni cu medicamente

În efectuarea terapiei complexe cu mai multe etape este extrem de important să se înțeleagă principiile „comportament farmacologic“ „Epoetin alfa“ reactiv (forma de eliberare, așa cum este descris mai sus, pot fi diferite, dar mecanismul acestei reacții biochimice nu se schimbă).

Astfel, în special, în paralel cu introducerea de produse din sânge are un efect pozitiv asupra îmbunătățirii dinamicii. Dar trebuie să ne amintim că diluarea unei soluții a unui alt este inadmisibil. Medicamentul este „uniune“ ciclosporina încărcată cu scăderea concentrației de această din urmă (raportul volumetric optim al dozelor este determinată empiric).

Comentarii

Analiza opiniilor arată că cel mai mare număr de întrebări apar atunci când vine vorba de opțiunile disponibile pentru rezolvarea aceleiași probleme. De exemplu, câteva dintre pacienții versat în diferențele care au loc între astfel de produse farmacologice, cum ar fi „epoetină alfa“ și „epoetină beta.“

Care este diferența - ușor de înțeles, dacă ne acorde o atenție la comentariile medicilor. Faptul că modelul structural al eritropoietinei naturale este reprezentată de două lanțuri, cu efectul dorit asupra sistemului sanguin au ambele. Producătorii același medicament, din cauza diferențelor în tehnologie, sau sintetizeaza alfa-fragment sau beta.

În ceea ce privește observațiile cu privire la pregătirea în sine, mulți dintre cei care trebuiau să-l încercați pentru tine, arată că înseamnă că este destul de eficient, iar în unele cazuri speciale și la toate indispensabile pentru anumite categorii de pacienți.