Grefele de piele: caracteristici de funcționare

După cum știți, această ramură a medicinei, chirurgie plastica, a început să evolueze relativ recent. Cu toate acestea, până în prezent a fost făcut multe descoperiri. Puteți mări sau reduce aproape orice organism pentru a schimba forma pana in prezent, transplantare, etc .. etc ..

Una dintre procedurile efectuate de chirurgi din plastic, este un transplant de piele. Această operațiune a fost practicată de mai mulți ani, și se îmbunătățește în fiecare an. Există cazuri când a fost transplantate aproape întreaga piele. Din cauza o astfel de procedură nu se poate ascunde numai defectele, dar, de asemenea, schimba complet aspectul.

Ce este o grefă de piele?

Înlocuirea zonei deteriorate se numește noua dermoplastikoy grefa de piele. O astfel de operațiune este realizată într-un serviciu de chirurgie. Indicații poate fi diferit. În cele mai multe cazuri, acest lucru deteriora pielea și incapacitatea de a restabili într-un alt mod. Exista mai multe varietati dermoplastiki. Cea mai comună metodă - un transplant de piele dintr-o parte a corpului la alta, care este site-ul de daune.

Recent, în curs de dezvoltare în mod activ alte metode de transplant. În spitale echipate și instituții de cercetare pentru a efectua „cultivarea“ de celule noi, în condițiile speciale. Prin aceasta pielea poate „crea“ și nu au fost luate de pe un alt site. Acesta este un progres imens în medicină! În prezent, această metodă nu este încă utilizat pe scară largă, cu toate acestea, sunt în curs de dezvoltare în acest domeniu.

În ce cazuri fac grefa de piele?

Funcționarea grefe de piele - o interventie chirurgicala, care este necesară pentru a înlocui site-ul țesutului deteriorat, precum și în scopuri cosmetice. În prezent, această procedură se realizează în aproape toate spitalele majore. Piele tehnica de altoire ar trebui să dețină chirurg în orice specialitate. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală la defect cosmetic din stânga, este nevoie de o pregătire specială. Prin urmare, pielea grefează pe fata si pielea expusă ar trebui să efectueze o intervenție chirurgicală de plastic.

Cel mai frecvent o astfel de intervenție chirurgicală se efectuează numai atunci când este necesar (din motive de sănătate). De obicei, transplant de piele necesară după o intervenție chirurgicală radicală, arsuri masive, leziuni traumatice. În plus, o astfel de intervenție chirurgicală poate fi necesară în timpul procedurilor de plastic. În unele cazuri, oamenii doresc transplantat piele care nu au o indicație strictă pentru această operațiune, de exemplu, dacă doriți să ascundeți țesutul cicatrizat sau pigmentare. Uneori, dermoplastiku efectuate pentru a schimba culoarea pielii. Cu toate acestea, este demn de amintit faptul că, la fel ca orice intervenție chirurgicală, această intervenție chirurgicală are anumite riscuri. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, se efectuează numai atunci când este necesar.

Indicații pentru dermoplastiki

Principalele indicații pentru grefa de piele - este leziuni tisulare. Perturbarea poate fi cauzata de diferite motive. Există următoarele indicații pentru dermoplastiki:

• Burns. Aceasta se referă la o pierdere semnificativă a pielii din cauza expunerii la temperaturi ridicate sau substanțe chimice. Dermoplastika după arsuri este deosebit de raspandita in randul copiilor. Acest lucru se datorează faptului că copiii sunt mai predispuse la accidente în casă. De regulă, în departamentul de urgență primește copii, opărite cu apă clocotită. Printre adulți, arsuri chimice mai frecvente primite la locul de muncă, cel puțin - în casă.

• Prezența țesutului cicatricial, care ocupă o mare suprafață a pielii.
• înfrângere post-traumatic. pielea altoite dupa ce a primit leziuni nu au fost efectuate imediat. Primul pas este de a stabiliza starea pacientului. În unele cazuri, dermoplastika prezentat în câteva săptămâni sau luni după formarea inițială a cicatricei.
• Nevindecabile suprafața rănii. Acest grup ar trebui să includă indicații escare, ulcere trofice in boli vasculare, diabet.
• Chirurgia plastica a feței, articulațiilor.

In plus, grefa de piele poate fi realizată în boli dermatologice, și malformații congenitale. Adesea, această operație este efectuată în prezența vitiligo - secțiuni de țesut depigmentate. Hiperkeratoza și cârtițe dimensiuni mai mari pot fi, de asemenea, baza pentru dermoplastiki. În aceste cazuri, indicația este relativă, iar operația este efectuată la cererea pacientului, în absența unor tulburări somatice severe.

Care sunt diferitele metode de grefare a pielii?

Există 3 moduri de grefare a pielii. Alegerea metodei depinde de mărimea defectului și localizarea acestuia. Rețineți că o metodă de transplantare a pielii alege medicul curant în funcție de echipamente clinice. În funcție de locul în care este luat materialul pentru transplant, auto-aloca și allodermoplastiku.

Separate tesut de transplant specie este grefa de piele.

• Autodermoplastie a avut loc în leziunile mai puțin de 30-40% din suprafața corporală. Prin date se înțelege transplantul de o intervenție chirurgicală de piele de la o secțiune la alta (lovit). Aceasta este, grefa este luată de la același pacient. Zona cea mai frecvent utilizate de piele din regiunea fesieră, suprafața laterală din spate a toracelui. clapete de adâncime este de 0.2 - 0.7 mm.
• Allodermoplastika efectuate cu defecte masive. Adesea, acest mod este realizată după grefa de piele arde 3 și 4 grade. Sub allodermoplastikoy înseamnă utilizarea grefei de piele donator, sau utilizarea (sintetice) țesătură artificială.
• dermoplastika Cell. Această metodă este folosită numai în anumite spitale mari. El este „cultivarea“ a celulelor pielii în laborator și utilizarea lor pentru transplant.

În prezent, metoda preferată este considerată autodermoplastie deoarece grefeze tesut propriu se produce mai repede și riscul respingerii grefei este redus semnificativ.

Preparate pentru grefe de piele

Înainte de a începe o operație de transplant de piele, ar trebui sa fie testati. Chiar dacă defectul nu este foarte mare, este necesar să se evalueze dacă există un risc de intervenție chirurgicală, și modul în care este ridicat într-un caz particular. Imediat înainte de dermoplastikoy efectuate teste de laborator. Printre acestea: KLA, OAM, coagularea biochimică a sângelui.

Atunci când leziuni masive care necesită alogrefa, este necesar să se treacă un număr mai mare de analize. După transplantul de piele de la o altă persoană (sau material sintetic) poate duce la respingerea. Pacientul este pregătit pentru o procedură chirurgicală, dacă proteina din sânge totală să nu depășească 60 g / l. De asemenea, este important ca nivelul hemoglobinei a fost în limite normale.

Echipament de chirurgie

Piele grefele de arsuri nu au fost efectuate imediat, iar după vindecarea rănilor și stabilizarea pacientului. În acest caz, dermoplastika este întârziată. În funcție de unde este localizat leziuni la nivelul pielii, deoarece este mare în dimensiune și adâncime, o decizie privind metoda de chirurgie.

Mai întâi se pregătească suprafața plăgii. În acest scop îndepărtat necroză și puroi. Apoi, porțiunea defectă a fost tratată cu soluție salină. Apoi se acoperă grefa de țesut afectat. Trebuie avut în vedere faptul că luate pentru grefarea pielii clapă cu timp redus în dimensiune. Marginile țesutului sănătos și a grefei suturate. antiseptice Apoi bandaj îmbibată, agenți de vindecare, dioksidinovoy unguent. Acest lucru ajută la evitarea infecției plăgii post-operatorie. Peste pansamentului uscată se aplică.

Caracteristici ale operațiunii în funcție de tipul dermoplastiki

În funcție de adâncimea și localizarea leziunii tehnica chirurgicală poate fi diferită. De exemplu, dacă ați efectuat o grefă de piele pe fața lui, este necesar să se efectueze autodermaplasty. Atunci când această clapă ar trebui să fie o ruptură de bandă. În acest scop, grefa este luată dispozitiv special - dermatom. Atunci când este posibil de a reglementa de îngrijire a pielii grosime fragment felie. În cazul în care o intervenție chirurgicală este necesară pe fata, este posibil să se efectueze dermoplastiku de celule.

Cu arsuri masive sau leziuni ale propriilor rezerve ale pielii este de multe ori nu este suficient. Prin urmare, este necesar să se efectueze allodermoplastiku. piele grefează pe picior atunci când o cantitate mare de suprafața plăgii este realizată prin utilizarea unui material sintetic - speciale fixarea ochiurilor grefei.

Ce complicatii pot aparea dupa dermoplastiki?

complicații pot apărea în timpul transplantului de piele. Cel mai adesea este respingerea transplantului. În cele mai multe cazuri, aceasta se dezvoltă din cauza unei infecții ale articulațiilor. După respingerea autodermoplastie este mai puțin frecvente. O altă complicație este sângerarea din rană.

Grefele de piele: fotografii înainte și după intervenția chirurgicală

Transplantul de piele este destul de comună. Înainte de a decide cu privire la o intervenție chirurgicală, merita vazut fotografii inainte si dupa interventia chirurgicala. In cele mai multe cazuri, medicii calificați prezice rezultatul pacientului si sa ofere o imagine care arată modul în care va arăta fața locului deteriorat atunci când grefa este obișnuit.

Prevenirea complicatiilor de chirurgie

Există mai mulți factori de risc pentru complicatii dupa grefa de piele. Printre ei copii și pacienții vârstnici, prezența anomaliilor somatice, imunitate scazuta.

Pentru a se evita respingerea grefei, se recomandă utilizarea preparatelor hormonale ca unguente. Pentru prevenirea sângerării și inflamație a prescriptori „Pyrogenalum“ și antibiotice.