Necroza avasculară osoasă. necroza avasculară a capului femural

necroza avasculară a capului femural cauzate de reducerea fluxului sanguin în sistemul vascular care furnizează site. Aceste fenomene sunt datorate comprimării sau torsiune la mica ocluzie a arterei tromb sau traumatisme. În continuare, să ia o privire mai atentă, ceea ce necroza avasculară a capului femural.

factori agravanți

vasospasm prelungită și creșterea vâscozității sângelui, stază venoasă și perturbarea fluxului afectează în mod semnificativ puterea capului osului coapsei. În acest sens, presiunea crește interne, ischemia. Aceasta provoacă încălcarea proprietăților mecanice ale țesutului osos. Ca rezultat, se formează goluri. De-a lungul timpului, osul începe să se deformeze, cartilajului articular este distrus, acesta este jupuită.

Caracteristici patologie

Necroza (avasculară) os găsit destul de des. În mod avantajos, patologia este diagnosticată la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani. De asemenea, diagnosticat cu necroza avasculară a capului femural la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani. În același timp, băieții se îmbolnăvesc mai des. Simptomele care însoțesc necroza avasculară, în unele cazuri, destul de dificil de diferențiat. Este oarecum dificil de a face un diagnostic precis. În special, semne de necroza avasculară este aproape imposibil de distins de manifestările procesului patologic în articulația șoldului.

starea progresie

Necroza avasculara este în curs de dezvoltare destul de rapid. În a treia zi pacientul se simte de nesuportat crește intensitatea durerii. Când încercați să se ridice în picioare, în timp ce mersul pe jos nu este durere in zona abdomenului. Ea apare, de asemenea, pe partea din față și a coapsei și genunchiului dă. La mulți pacienți, durerea poate fi obositoare și constantă. Aceasta poate dura de noapte și dimineața ore să dispară. Atunci când se deplasează o provoacă dureri de încărcare în partea inferioară a spatelui sau fesă. limitare a mobilității, apariția infirmității ar trebui să alerteze imediat persoana și a devenit un motiv de sesizare prompt la un specialist.

necroza avasculară a capului femural: Cauze

Potrivit multor experți, dezvoltarea patologiei contribuie la aportul prelungit de alcool în cantități mari. De asemenea, determină necroză poate deveni corticosteroizi tratament pe termen lung în doze mari. Printre cele mai populare factorii care cauzează starea, trebuie remarcat, de asemenea leziuni: fracturi, entorse, contuzii. Necroză (avasculare) oase poate începe din cauza oboselii, stresului, tulpina emoțională obișnuită. Cazurile în care patologia de cont a evoluat ca urmare a pancreatitei cronice sau acute. După cum se poate acționa și expunerea la radiații în doze mari ca un factor provocator. Patologie poate însoți siclemie, osteomielită. În practica medicală, există un astfel de lucru ca necroza idiopatică. Acesta este utilizat atunci când este imposibil să se determine ce a provocat exact patologia.

diagnosticare

Necroza avasculara ar trebui să fie identificate cât mai curând posibil. În acest caz, ar putea face fără o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, de regulă, patologia este diagnosticată destul de târziu. Acest lucru se datorează faptului că apariția durerii la pacientul șold este trimis la examinare cu raze X. În imaginile nu este detectată prima etapă a bolii. Încălcarea devine vizibil pe X-ray câteva luni mai târziu. Identifice necroza (avasculară) oasele în stadiile inițiale este posibilă prin RMN sau CT. Nu da o analiză corectă a rezultat sânge și cu ultrasunete. Ca metode de diagnostic utilizate scanarea și măsurarea presiunii interne a osului.

Etapele de dezvoltare a bolii

Cum progresează necroza avasculară a capului femural? stadiul patologice sunt după cum urmează:

• Încălcarea funcției vasculare. În această etapă, pentru a evita salturi greutăți de transfer prelungit în picioare într-o cursă la fața locului. Pacienții au fost sfătuiți să se odihnească și relaxare. Tratamentul în acest stadiu ar trebui să vizeze restabilirea fluxului sanguin în capul femural, precum și în regenerarea tisulară. Pacientul se recomandă exerciții speciale pentru prevenirea atrofie musculara. În această etapă, specialistul poate recomanda acceptarea de medicamente vasodilatatoare. Medicamente va ajuta la eliminarea stagnare și de a restabili structura capului din cauza normalizarea circulației sângelui și a elimina spasme. Eficientă în acest caz, medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene tip blocada novocaină girudoterapija, masaj. De asemenea, se aplică decompresia trohanter sau osul capului femural.
• Deformarea și fractură a elementului deteriorat. În această etapă, sunt mersul pe jos utile într-un ritm lent de formare 30-50 minute pe o bicicletă staționară, și înot în apa de mare. De medicamente medicamente recomandate, care contribuie la refacerea țesutului osos și vasodilatatoare. Sunt numite hirudoterapia, masaj, decompresie.
• Osteoartrita a articulației șoldului. În această etapă, boala se recomanda gimnastica, masaj. De la preparatele artizan pot atribui hondroprotektory și vasodilatatoare.

La o dată ulterioară, este claudicație marcată și o scurtare semnificativă a membrului afectat. După cum este evident mai ales în cazul în care pacientul se află într-o poziție orizontală. Pe fondul patologiei progresează atrofia mușchilor: țesuturilor încep să se micșoreze și micșora în dimensiune.

necroza avasculară a capului femural: tratamentul cu AINS

Preparatele preferate ale acestui grup ar trebui să includă mijloace cum ar fi „Diclofenac“, „Indometacinul“ „ketoprofen“ „piroxicam“ „fenilbutazonă“ „meloxicam“ „nimulid“ „Celebrex“ și derivații lor. Aceste medicamente ajuta la reducerea durerii. Trebuie remarcat faptul că AINS nu vindeca necroza (avasculară) os. Cu toate acestea, aceste medicamente pot aduce pacientul este beneficii tangibile suficiente. Alocate în timp util, medicamentele preveni spasmul muscular reflex care apare ca raspuns la durerea de nesuportat. Relaxarea fibrelor ajută la restabilirea circulației sângelui în zona afectată. Cu toate acestea, AINS poate fi periculos pentru pacient. Faptul că, după aplicarea de medicamente o persoană încetează să simtă durerea și pentru a încărca zona afectată, precum și sănătos. Aceasta, la rândul său, contribuie la distrugerea rapidă a osului capului. În legătură cu acest lucru, pacientul trebuie amintit faptul că, în ciuda absenței durerii, zona afectată trebuie să fie protejate de stres.

vasodilatatoare

Această categorie include medicamente , cum ar fi "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") și "Teonikol" (ksantinola nicotinat). Ele sunt destul de eficiente în necroza avasculară. Aceste medicamente ajuta la eliminarea stagnarea în circulație. La recepția lor accelerată de recuperare a țesuturilor osoase ale capului. Acest lucru devine posibil datorită stabilizării curente arteriale și eliminarea spasm al vaselor mici de sânge. Printre avantajele suplimentare ale medicamentelor vasodilatatoare pot fi menționate siguranța lor aproape absolută. Când urmați recomandările medicului și administrat în doze terapeutice, nu au aproape nici contraindicații și efecte secundare. Ei nu au fost prescrise pentru infarct miocardic acut în fluxul, precum și pacienții care au suferit recent un accident vascular cerebral hemoragic. În cazul în care primesc vasodilatatoare pacientii de multe ori un sentiment de căldură, care se confruntă reddens. Acest lucru este destul de normal în astfel de cazuri. Din cauza aceasta vasodilatație doar activ. Luând medicamente în această categorie se efectuează de două ori pe an, în cursuri cu o durată de 2-3 luni.

Mijloacele utilizate pentru a promova repararea tesuturilor

Această categorie ar trebui să includă medicamente, cum ar fi "D3 Forte de calciu", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" și altele. Aceste instrumente sunt foarte utile în patologia. Vitaminele D crește absorbția calciului. Din acest motiv conținutul este mult crescut. Aceasta, la rândul său, previne excreția inversă a calciului din oase în sânge. In acest compus se acumulează în elementele scheletice. În particular, concentrația acestuia este crescută în țesutul osos al capului femural. asistență substanțială în patologia aduce calcitonină. Acestea includ, în special, includ instrumente, cum ar fi „Sibakaltsin“, „Alostin“, „Miakaltsik“ și altele. Aceste medicamente stimulează formarea de os și de a elimina durerea. Datorită utilizării lor reduce foarte mult și stabilizează activitatea osteoblastelor de scurgere de calciu (celule „clădire“).

Pentru mai multe informații,

necroza avasculară a capului femural (ICD-10: M91.1) are un alt nume. A fost el boala Legg-Calve-Perthes. Cea mai frecventă patologie în Anglia. În această țară a înregistrat 1 caz la 1800 de locuitori.