Nutriție enterală - ce este? amestec nutritiv pentru pacienți în perioada postoperatorie

În viață există diferite situații în care un adult nu poate lua alimente într-un mod familiar. Acest lucru se întâmplă în principal, după o intervenție chirurgicală. Pe parcursul perioadei de recuperare persoana este în imposibilitatea de a mesteca și de a urca pentru a digera alimente. Dar , de asemenea , în acest moment un pacient are nevoie de o aprovizionare continuă de nutrienți în organism pentru funcționarea tuturor organelor și a mijloacelor de subzistență reparator. În acest caz, primirea de astfel de alimente în organism ca alimentare enterală.

Nutriție enterală - ce este?

Acest tip de ingrijirea pacientului, este o caracteristică care alimentul vine printr-un tub sau un sistem special. Cel mai adesea într -o astfel de alimente sunt folosite amestecuri speciale. Acestea diferă de alimente normale pentru adulți, la fel ca în anumite stări ale pacientului nu poate lua alte produse.

Avantajele unei astfel de puteri

Acest tip de produse alimentare are avantajele sale pentru pacienti:

1. Fiziologice - produse alimentare trece direct în sistemul digestiv, permițându-i să asimilat cu ușurință și permite pacientului după o intervenție chirurgicală.
2. produse alimentare ieftine - pentru aplicarea acestei metode nu are nevoie de prea mult de cost.
3. Simplu de a utiliza mijloace suplimentare - nu există nici o cerință a crescut sterilitate, ca doar suficient să se ocupe de sonda pentru nutriție enterală sau sistem pentru amestecuri hrănire pe cale orală.
4. Ea nu produce complicații grave - sonda se introduce fara probleme, astfel încât nu există nici un risc de apariție a complicațiilor periculoase și care pun viața în pericol pentru pacient.
5. Permite să furnizeze organismului toate materialele necesare, acest lucru se datorează selectarea amestecuri optime umane.
6. Aceasta ajută la prevenirea apariției efectelor atrofice la nivelul tractului gastro-intestinal.

Indicații pentru nutriție enterală

Dezvoltarea medicinii în ultimele două secole posibil pentru a determina ceea ce este cel mai bine pentru persoana care, după tehnici de chirurgie, care îl va ajuta să recupereze mai repede și pentru a obține puterea necesară, cu cel mai mic risc. Și amestecuri de produse alimentare, după o intervenție chirurgicală cu dispozitive medicale suplimentare are avantajele și indicațiile sale. Există anumite indicații specifice amestecurilor că o persoană are nevoie, precum și însăși metoda de a manca. nutriție artificială se acordă atunci când:

1. Pacientul din cauza stării lor nu poate mânca atunci când el este inconștient sau nu poate înghiți.
2. Pacientul nu poate mânca mâncarea - o stare de pancreatită acută sau sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal.
3. O persoană bolnavă refuza mancarea, este folosit enterală apoi forțată. Ce este atunci când există o astfel de stare? Se întâmplă în anorexia nervoasă, în care nu se poate încărca doar alimentele obișnuite de stomac, deoarece există un risc de deces, după o pană de curent prelungită. De asemenea, o varietate de infecții un pacient poate refuza să mănânce, caz în care sistemul este utilizat pentru enterală, pentru a umple organismul cu substanțe nutritive esențiale pentru a lupta împotriva infecției.
4. Puterea nu satisface nevoile, se întâmplă cu leziuni, catabolism, arsuri.

Numit acest tip de putere și pentru următoarele condiții patologice:

• lipsa de proteine din organism și energie, în cazul în care nu vă poate oferi aportul acestor substanțe într-un mod natural;
• în cazul diferitelor tumori ale capului, gâtului și stomacului;
• în cazul în care există o boală progresivă a sistemului nervos central, cum ar fi boala Parkinson, accident vascular cerebral vascular cerebral, diferite stări de inconștiență;
• în stările de cancer după radiatii si chimioterapie;
• Hrana este adesea prescris pentru boli severe gastrointestinale: pancreatită, procese patologice la nivelul ficatului și a tractului biliar, sindroame de malabsorbție și intestin scurt, și boala Crohn;
• imediat după intervenția chirurgicală în organism;
• arsuri și intoxicații acute;
• când o fistula, sepsis;
• În cazul în care dezvoltarea de boli infecțioase complexe;
• în depresii severe;
• la diferite grade de deteriorare radiații a omului.

Metodele pentru introducerea amestecurilor de substanțe nutritive

pacienții enteral variază în funcție de metoda de a mânca:

1. Folosind o sondă pentru introducerea amestecului în stomac.
2. Metoda de putere „Sipping“ - a primit alimente speciale oral în inghitituri mici.

Aceste metode sunt numite pasivă și activă. Origine - tub de alimentare enterală, infuzie are loc cu un sistem special de distribuitor. Al doilea - activ, manual, realizat în principal prin intermediul unei seringi. Pentru utilizarea acestei metode este necesară pentru a obține o anumită cantitate de amestec și injectat ușor în gura persoanei bolnave. Până în prezent, se acordă preferință pompele, ciliate, care sunt alimentate în mod automat la amestec.

Sonde pentru nutriție enterală

Multe rude de pacienti cere enterală - ceea ce este și ce instrumente sunt necesare pentru aceasta? Intr-adevar, pentru o astfel de metodă de umplere a corpului cu alimente necesita diferite sonde. Acestea sunt împărțite în:

• nasogastric (nazoenteralnye) - sonde subtiri de plastic care au gauri la un anumit nivel, și ponderare pentru ușurința administrării;
• percutană - administrat după o intervenție chirurgicală (pharyngoscope, gastrostomie, esofagostomie, eyunostomiya).

Moduri de organism de aprovizionare

Înțelege această problemă, nutriție enterală - ceea ce este, nu este suficient să-l pună în aplicare. Există multe nuanțe introducerea de alimente în organism, în acest fel, de exemplu, viteza de alimentare a amestecului. Există mai multe moduri de a obține o putere pacient.

1. amestec Furajele cu viteză constantă. pacient gavaj primește hrană la o anumită viteză, este de 40-60 ml / oră. Apoi, specialist caută o reacție a pacientului. Când amestecul a fost bine tolerat, viteza poate fi crescută treptat. În medie crește cu 25 ml / h timp de 8-12 ore, apoi în același timp, se poate adăuga la fel de mult din nou, până când se atinge viteza dorită. Dacă operația are loc numai iar pacientul este în stare gravă, amestecul trebuie administrat mai mult de 20-30 ml / oră. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea persoanei. Greață, diaree, vărsături, crampe sau scade viteza de introducere sau amestecuri ale acestora, sau concentrația acesteia. Acest lucru se schimba unii un indicator al faptului că nu există nici un stres pentru organism.
2. Dieta artificială poate fi administrat în cicluri. Această hrană ciclică este faptul că pacientul respectiv după o aprovizionare continuă ea reduce treptat pe timp de noapte, înainte de pauză, aducând pe noapte. Această metodă este convenabilă pentru pacient și se poate face printr-un tub de gastrostomie.
3. Sesiunea de putere (periodică) nu este efectuată pentru toți. Este indicat pentru acei pacienți care au fost efectuat diaree sau chirurgie gastro-intestinale. O astfel de putere se numește periodic, ca perioade efectuate de 4-6 ore.
4. Bolus feed-uri. Acest mod este similar cu o masă obișnuită. Amestecul este injectat cu seringa sau printr-un tub, dar regulile de intrare sunt aplicate cu strictețe. La această viteză nu depășește 240 ml pe jumătate de oră. Numărul de mese pe zi de 3-5 ori. Dar, pentru a începe adăugarea amestecului se ridică la o sută de ml. Dacă pacientul suferă nici o problemă, apoi se adaugă treptat, cu 50 ml. Dar acest regim este periculos apariția frecventă a diareei, deci trebuie prescris și supravegheat de un specialist.

Desigur, aceste moduri nu poate fi complet personalizabil pentru toți pacienții care necesită nutriție enterală. Selectarea metodei, viteza și volumul astfel livrare a produselor alimentare în organism are loc cu caracteristicile individuale.

Selecția amestecurilor Proprietăți

Amestec pentru nutriție enterală trebuie de asemenea selectat pentru a se potrivi nevoilor individuale ale pacienților. Alegerea lor depinde de mai mulți factori.

1. Mincarea buna pentru pacientii post-operatorii ar trebui să aibă o densitate de energie bună. Nu este mai mică de 1 kcal / ml.
2. Compozitia amestecului trebuie sa fie glyutein absent și lactoză. Aceste substanțe pot provoca alergii.
3. Ar trebui să fie nu mai mult osmolaritatea 340 mOsm / l.
4. Pentru a evita problemele cu asimilarea de alimente ar trebui să fie non-vâscos.
5. amestec de calitate nu cauzează exces motilitatea intestinală.
6. Este necesar ca pe ea erau societății și prezența modificării genetice a proteinelor.

Trebuie remarcat faptul că formula pentru copii, precum și soluții realizate din produse naturale, nu sunt potrivite pentru nutriție enterală. Ele sunt pentru adult uman nu sunt echilibrate, și, prin urmare, nu poate aduce rezultatul dorit. Pentru pacienții care au nevoie de astfel de alimente, au fost dezvoltate tipurile lor de amestecuri, care vor fi discutate mai jos.

amestec de monomeri

amestecuri nume determină funcția lor. Acestea nu conțin toate elementele necesare urme, dar , de asemenea , sunt utilizate în perioada postoperatorie. Astfel de amestecuri sunt compuse din glucoză și săruri, permițând astfel recuperarea funcționalității intestinului subțire, imediat după o intervenție chirurgicală. În prezența vărsături sau diaree este un aliment bun pentru a sprijini echilibrul apei și electroliților în organism. Astfel de amestecuri sunt "turism", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" și altele.

Compoziția elementară pentru un produs alimentar

Aceasta sursa de alimentare pentru pacienții se bazează pe elemente chimice alese cu precizie. Acestea sunt utilizate în cazuri specifice de tulburări metabolice în organism, în patologii cum ar fi insuficienta hepatica si renala, diabet si pancreatita. În acest caz, pancreasul, ficatul și rinichii nu pot îndeplini funcțiile lor specifice, astfel încât aceste amestecuri ajuta persoana pentru a restabili cel puțin parțial funcțiile vitale. Pentru a alimenta acest tip includ „Vivoneks“, „Fleksikal“, „Lofenalak“ și altele.

amestec jumătate elementar

Aceste amestecuri nutriționale pentru pacienții folosit mai des decât cele anterioare. Acest lucru se datorează faptului că acestea au o mai echilibrată și se potrivesc unei game largi de pacienți care necesită utilizarea enterală. Aici, proteinele sunt sub formă de aminoacizi și peptide, care le permite să absorbiți mai ușor în organism. Astfel de soluții sunt aplicate imediat după intervenția chirurgicală la funcțiile digestive de încălcare. Printre acestea se numără "Nutrien elementară", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Amestecurile de polimer tipice

Acest tip este folosit în multe boli după operații, atunci când o persoană este în comă. Acestea sunt cele mai potrivite pentru un organism adult în compoziția sa. Aceste soluții conțin toate mineralele necesare, oligoelemente, proteine, grăsimi, carbohidrați. Acestea sunt împărțite în trei tipuri.

1. Uscat diluat și se administrează prin gavaj. Acest următor enterală: "Nutrizon", "Berlamin modulare", "Nutrikomp Standard".
2. Lichid, care poate fi administrat imediat. Acestea sunt concepute pentru situațiile în care nu se poate pierde un minut, oferind nutriția umană vitală. Printre acestea se numără „Berlamin modulare“, „Nutrikomp lichid“, „Nutrizon Standard“ și altele.
3. Amestecurile sunt utilizate pe cale orală. Acest "Berlamin modular", "Nutridrink", "Fortikrem" , și așa mai departe.

Un amestec de direcțional

Acest tip de alimentare cu energie în scop similar cu punctele de vedere ale compușilor elementar. Acestea sunt concepute pentru a restabili funcționalitatea corpului la o anumită patologie. Ei corectarea insuficienta respiratorie metabolice, renale și hepatice imunitate.