Posterior bloc superioare nervului alveolar în stomatologie: de aparate, medicamente

Posterior bloc superioare nervului alveolar este cel mai periculos din punct de vedere complicatii, tehnica de injectare. In acest moment, o procedură similară este utilizată rar. Pus în aplicare prin administrarea extraorale și bucală a medicamentelor. Anestezia este utilizat pentru regiunea analgezia molarilor superiori, în special blocada nervului alveolar.

proceduri Caracteristici

zone de administrare caracteristici anatomice complexe medicamente cresc riscul de complicații și de a reduce eficacitatea anesteziei. Să luăm în considerare câteva puncte.

În spațiu pterigion temporomandibulare deasupra maxilarului superior plexul venos localizat. Ea ocupă o suprafață a fantei infraorbital la maxilarul inferior. puncție accidentală a peretelui venos duce la formarea unui hematom mare, care este destul de dificil de a preveni.

Se introduce acul la nivelul insuficient conduce la faptul că soluția injectabilă este efectuată în țesutul gras subcutanat. În acest caz, posterior bloc superioare nervului alveolar va, în general, nu sunt eficiente. Adâncime Excesul de inserție a acului duce la următoarele consecințe:

1. Introducerea anestezic în amenajarea zonei optice provoacă orbire temporară.
2. Injectarea medicamentului în țesutul orbitală care cauzează strabismul temporară.
3. Contactul cu soluția într-un mușchi aripă provoacă durere severă după efectul anestezic peste.

Nu permite vârful diapozitivul de pe munte în timpul procedurii, deoarece este posibila perforație a nervilor și a vaselor mici de sânge.

zona de anestezie

Tuberalnaya anestezie în stomatologie vă permite să amorti următoarele domenii:

• regiunea molarilor superiori;
• și acoperirea periostului a spus mucoasa osului alveolar ;
• mucoasa sinusului maxilar și osul peretelui posteroexternal.

Regiunea de capăt al anesteziei, care trece în spatele, este o constantă. Frontul se poate ajunge la mijlocul primului premolar și, în consecință mucoasa, situată în zona gingiei.

posterior intraoral blocul nervului alveolar superior pentru Yegorov

Cursul procedurii:

1. gura pacientului este pe jumătate deschis. Cheek se lipeste de spatula.
2. Prin direcționând acul spre osul tăiat, medicul face o puncție pe molarii la os.
3. Acul trebuie poziționat la un unghi de ⁴⁵ ° față de osul alveolar.
4. Acul se mișcă în sus și înapoi la mijloc, și necesitatea de a controla contactul permanent cu osul. În cursul unei cantități mici de anestezic eliberat.
5. Ac este introdus 2-2,5 cm. Pulls înapoi pistonul pentru a verifica puncția navei.
6. Dacă sângele nu este introdus în 2 ml de soluție. Seringa este îndepărtată.
7. Pacientul apasă un loc anestezie, pentru a evita echimoze.
8. Efectul complet al medicamentului este de peste 10 de minute.

Dacă utilizați o durată scurtă de acțiune anestezic, procedura va fi eficace timp de 45 de minute, atunci când un lung - până la 2,5 ore. posterior intraoral bloc superioare nervului alveolar se realizează pentru operații ambulatorii și în timp ce intervenția asupra mai multor molari.

Metoda extraorală de

Indiferent care este necesară parte a blocului nervului alveolar posterior superioare, a echipamentului necesită o deviere a capului pacientului în direcția opusă. In fata medicului anestezie determină adâncimea la care acul este necesar pentru a intra. Această distanță între unghiul exterior inferior al soclului ochiului și colțul frontal al osului zigomatic.

Dentist este situat în partea dreaptă a pacientului. Acul este introdus în zona anteroinferioara unghiul a osului zigomatic. Ea trebuie să aibă un unghi ^de 45 în raport cu planul sagital median și în unghi drept față de linia-orbita Trag. După introducerea acului la adâncimea dorită injectat anestezic. Anestezia se dezvolta timp de 5 minute.

Preparate

blocul nervului alveolar superioare Posterior este realizată folosind anestezice locale:

1. Lidocaina - primii derivați ai amidelor care au fost sintetizați „Bupivacaina“, „articaine“ „Mezokain„și alte mijloace. Acesta este utilizat sub formă de soluție 1-2%. Lidocaina face parte din categoria de droguri preț scăzut. Este contraindicat la pacienții cu leziuni organice ale ficatului.
2. Trimekain este derivat amide. Prin eficiența, viteza și durata de acțiune este superior procaina de mai multe ori. Este produs sub formă de soluții de diferite concentrații. Ca efect secundar al administrării agentului se poate produce paloarea pielii, greață, dureri de cap.
3. Medicamentul „Ultrakain“, al căror preț este de 1,5-2 ori mai mare decât cea a altor reprezentanți ai anestezice locale (50 de ruble per flacon), are un mare avantaj de a utiliza. Capacitate de difuzie ridicată și o durată de acțiune bună face posibilă utilizarea nu numai în chirurgie , dar și în stomatologie protetice. Cât de mult este „Ultrakain“? Pretul medicamentului (pentru anestezie este acest instrument in clinici stomatologice din Rusia va trebui să plătească de la 250 la 300 de ruble) se datorează originii sale externe. Analogii - "articaine", "Alfakain", "Ubistezin".

Toate fondurile sunt utilizate în combinație cu vasoconstrictor (epinefrina). Atunci când alegeți un specialist de droguri determină toleranța individuală și doza maximă, să ia în considerare vârsta pacientului, precum și sarcina și comorbiditățile.

complicații ale procedurii

Posterior bloc superioare nervului alveolar, care comentarii sunt amestecate (pacienți au raportat un efect analgezic excelent, dar unii se plâng că amorti o lungă perioadă de timp nu trece, de până la 5 ore, plus efectele secundare deja menționate nu sunt pe placul multora), ar trebui să fie efectuată de către un specialist de înaltă calificare, capabil să ia în considerare toate nuanțele evenimentului. Unele dintre complicatiile posibile au fost deja luate în considerare. Ar trebui să fie acordată o problema de timp pentru a le preveni.

navele rănii și educația în domeniul anesteziei hematomului pot fi prevenite. În acest scop, în timpul anesteziei acului nu se poate pierde contactul cu țesutul osos și să-l introducă cu nu mai mult de 2,5 cm. După îndepărtarea infiltratului ac format anestezic injectat masat în sus în spatele tuberozitatea maxilar. blocul nervului alveolar superioară Posterior este activată numai în absența proceselor inflamatorii la locul injectării.

Devine periculos pentru pacient obtinerea solutiei in sange. Toxicitatea sa este crescut de 10 ori, și un efect vasoconstrictor - în 40. Pacientul poate fi un șoc, colaps, leșin. Pentru a preveni aceste complicatii, înainte de injectarea piston seringă anestezic este tras înapoi. Acest lucru asigură că acul nu a lovit sticla. Dacă a existat o seringă de sânge, trebuie să schimbați direcția acului și apoi injectează droguri.

Nerespectarea regulilor de asepsie în timpul procedurii poate duce la infecții. Introducerea unui ac în gură, trebuie să vă asigurați că acesta nu a atins dintele. placa Hit va duce la dezvoltarea de celulită.

concluzie

Datorită numărului mare de complicații și complexitatea tehnologiei de anestezie tuberalnoe se practică foarte rar. Alegerea de anestezic ar trebui să fie încredințată unui specialist.