Simptomele de epilepsie la copii. Cauze, diagnostic, tratament

Termenul „epilepsie“ Experții numesc boala cronică a creierului, care se caracterizeaza prin explozii dezordonate de activitate a celulelor sale. La copii, ea apare cel mai frecvent boala decat adultii. În cele mai multe cazuri, aceasta se manifestă sub formă de crize.

posibile cauze

Nu este întotdeauna posibil să se determine cu exactitate de ce un copil suferă de epilepsie. Dar acest lucru nu înseamnă că copiii nu are sens să examineze. În funcție de ceea ce cauzele epilepsiei la copii, și să distingă tipuri de boală.

Trigger trauma apel multe, leziuni infectioase. De asemenea, ei spun că este o boală autoimună. Această versiune este confirmată de faptul că, în sângele pacienților cu autoanticorpi neyroantigenam detectat.

Copiii provoca debutul bolii poate fi din următoarele motive.

1. Ereditatea. Dar oamenii de știință spun că este greșit să se afirme că epilepsia este transmis. predispozitia ereditara poate fi obținută numai prin aspectul său. Fiecare persoană are un anumit nivel de activitate sechestru, dar dacă epilepsie se va dezvolta, depinde de o serie de alte motive.

2. tulburari ale creierului. Defecțiuni în sistemul nervos central apar din cauza efectului asupra bolii materne substanțe nocive fatului in timpul sarcinii. De asemenea, acestea sunt cauzate de tulburări genetice.

3. leziuni infecțioase. Boala poate să apară după ce a suferit meningita sau encefalita. În același timp, copilul a fost mai mic, mai mare sansa de a dezvolta crize în viitor, cu atât mai greu va fi. Cu toate acestea, în cazul în care copilul nivelul inerent ridicat de activitate sechestru, boala poate provoca o infecție.

4. leziuni. Orice șocuri poate declanșa apariția epilepsiei. Dar relația nu este întotdeauna posibil să se stabilească, deoarece boala nu începe imediat.

Știind ce sunt cauzele epilepsiei la copii, pot fi determinate cu tactici de examinare și tratament.

clasificarea bolilor

Experții identifica mai multe subtipuri ale bolii, în funcție de ceea ce a fost cauza convulsii.

În cazul în care problema a dezvoltat din cauza defectelor structurale ale creierului, atunci ar fi o epilepsie simptomatică. Aceasta poate să apară ca urmare a formării de chisturi, tumori și hemoragiilor în organism. Despre epilepsie idiopatică este, în acele cazuri în care nu modificări vizibile în creierul nu este, dar copilul are o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii.

Dar există cazuri în care nu pot fi stabilite simptome de epilepsie la un copil pronunțat și cauza acestei stări. Acest tip de boală se numește criptogena.

De asemenea, experții fac distincția între formă și generalizată a localizată a bolii. În primul caz, centrele de activitate din creier sunt extrem de limitate. Ele sunt formate întotdeauna în aceleași zone ale țesutului cerebral. Și într-o formă generalizată în procesul patologic implicat aproape întreaga cortexul.

recuperate separat varianta mixtă. Inițial, convulsii începe ca localizate, dar accentul de excitație se răspândește rapid la întregul cortex.

Primele clopote

Toți părinții trebuie să știe care sunt simptomele de epilepsie la copii. La urma urmei, problema este detectată în 3% dintre copiii sub vârsta de 9 ani. La sugari poate fi confundat cu o activitate fizică normală. Copilul întoarce capul, se deplasează în mod activ brațele și picioarele. Componentele convulsive acestea nu sunt întotdeauna prezente.

Atacurile pot aparea la orice varsta. Dar cel mai adesea acestea apar atunci când creierul și sistemul nervos nu este pe deplin maturizat. se concentreze patologica a excitației în astfel de cazuri apar mai ușor.

Unele atacuri nu pot fi vizibile pentru ceilalți. Ei nu pot să acorde atenție și părinților. Ele apar în statele „atârnare“, care durează doar câteva secunde. Cea mai comuna forma a bolii la copii este de epilepsie absenta (piknolepsiya). În timpul atacului copilului a pierdut cunoștința, retropulsivnye mișcări vizibile ale capului, ochii pot merge sub sus. La finalizarea atac de multe ori apare în mod automat faringo-oral de mișcare. Acest lucru poate fi lins buzele, smacking, supt. Astfel de atacuri durează, de obicei, nu mai mult de 30 de secunde. Dar ele pot fi repetate de mai multe ori, chiar și pentru o zi.

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că aceste simptome de epilepsie la copii. Poate provoca atacuri de tulburări de somn, a scăzut sau, dimpotrivă, locul de muncă prea activă a creierului, stimularea photic.

forme ale bolii

Experții nu numai să identifice localizate și forme generalizate de epilepsie. În funcție de factori care provoacă debutul bolii, astfel de forme izolate:

- Primar: apare pe un fond de activitate crescută a crizelor la creier;

- secundar: apare ca urmare a unei infecții sau leziuni traumatice;

- reflex: apare ca o reacție la un stimul, acesta poate fi zgomot, lumina pâlpâitoare, mirosul.

În funcție de vârsta la care primele semne ale bolii și a semnelor clinice tipice distinge aceste tipuri de crize:

- propulsie minore, ele sunt caracteristice copilăriei;

- mioclonică - o formă neonatal;

- impulsiv, apar în timpul pubertății;

- psihomotorie - acestea pot fi însoțite de convulsii sau du-te fără ele, poate fi senzorial, auditiv, adversivnye atacuri, se potrivește de râs.

În funcție de frecvența și ritmul de atacuri, să aloce aceste tipuri de epilepsie:

- cu câteva (mai puțin de 1 pe lună), frecvente (de mai multe ori pe saptamana) atacuri;

- cu denivelări și creșterea convulsii.

Până în momentul apariției distinge aceste forme de epilepsie:

- noapte;

- trezire;

- generalizate (atacuri apar în orice moment).

Focare de excitație poate fi în occipital, corticală, temporal, diencefalică și alte regiuni ale creierului.

Principalele simptome

În funcție de porțiunea leziunii principale va varia în funcție și simptomele de epilepsie la copii. La urma urmei, boala nu se manifestă întotdeauna convulsii. Majorete ar trebui să fie o pierdere temporară a conștienței, tulburări de mișcare, dezorientare, tulburări de percepție (gust, sunet sau vizual), agresivitate, modificări ale dispoziției. De asemenea, copiii mai mari se poate spune despre amorțirea anumitor părți ale corpului.

Aceste simptome de epilepsie la un copil nu este întotdeauna vizibilă, astfel încât părinții nu plătesc întotdeauna o atenție pentru a le. La copiii mai mari, acestea le pot lua pentru o distragere a atenției standard de. Dar există semne care atrag atentia. Această încetare de respiratie, organism tensiune musculara, care este însoțită de faptul că copilul trebuie să se aplece și înmuia la nivelul membrelor, a observat contracția convulsivă, defecare involuntar, urinarea. Pacientul poate musca limba, unele strigând în timpul crizelor.

Uneori oamenii in timpul crizelor pot fi observate doar se agită secol, aruncând capul înapoi, uita-te la un moment dat. Ei nu reacționează la stimuli externi. Dar mulți nu sunt capabili să recunoască crize epileptice, în cazul în care nu sunt însoțite de convulsii și leagăn pe podea.

Trebuie să știm și că imunitatea epileptici este slabă. Ei de multe ori suferă de o varietate de tulburări psiho-emoționale. Ele pot fi, de asemenea, anxietate, depresie a început. Acestea sunt caracterizate prin natura mici la minte și certăreți, ei au adesea accese de agresiune. Persoanele cu epilepsie caracterizata prin excesiva pretentios, razbunator, ranchiuna. Experții numesc caracter de epilepsie.

diagnosticarea bolii

Observând perioade de mișcări fading sau sacadat copilului, trebuie să mergeți imediat la medic. Doar o examinare și selecție a tratamentului corect complet poate reveni la viața umană normală.

Necesitatea de laborator speciale și examinări instrumentale, astfel încât , cu 100% diagnostic de certitudine „epilepsie“. grup de invaliditate este stabilită o dată înainte de vârsta majoratului. După debutul de optsprezece ani va fi obligată să treacă perekomissiyu.

Una dintre principalele metode ale studiului este electroencefalograf. Cu toate acestea, aproape jumătate dintre pacienții din perioada dintre atacurile pe ea nu poate fi nici o schimbare. La efectuarea testelor funcționale (hiperventilație, privarea de somn, stimulare photic) în 90% dintre pacienți sunt simptome caracteristice ale epilepsiei.

În plus față de EEG, SEVENTH de asemenea utilizat. Acest studiu releva leziuni ale creierului, diagnosticul, prognosticul și de a determina strategia de tratament în continuare. Aceste metode includ calculator si tomografie prin rezonanta magnetica. De asemenea, pacienții care utilizează analiza de urină și sânge. Se determină nivelul de imunoglobuline, enzime, albumină, eletrolitov, calciu, fosfataza alcalină, magneziu, fier, glucoza, prolactina, hormoni tiroidieni și altele.

cercetare suplimentară se referă monitorizarea ECG, Doppler vaselor de sange brachiocefalic, analiza lichidului cefalorahidian.

Procedura de tratament

Normalizarea starea copilului și pentru a reduce frecvența atacurilor, în cazul în care nu le elimina posibile în cazul terapiei bine alese. Cu toate acestea, se așteaptă să scape de problemele din prima lună nu este în valoare de ea. Uneori trebuie să ia pastile de mai mulți ani pentru epilepsie mentale s-au retras, iar atacurile au încetat complet.

Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare. În plus față de medicamente prescrise obligatoriu să, în unele cazuri, este necesar un tratament neurochirurgicale. De asemenea, este dificil să se facă fără sprijin psihoterapeutic. Cu abordarea corectă poate atinge remisie stabilă la 75% dintre pacienții tineri.

In plus fata de medicamente, medicii sunt sfătuiți să stabilească un mod clar a zilei copilul și a pus-o pe un regim alimentar special. Acest mod de viață trebuie să devină un obicei. După modul minimizează probabilitatea de excitație în focarele creierului. Medicii subliniază, de asemenea faptul că se obțin rezultate bune prin dieta ketogenic. Esența ei constă în faptul că trebuie să mănânce alimente cu un conținut ridicat de grăsimi. În același timp, este necesar pentru a reduce cantitatea de glucide.

Mai ales terapia medicamentoasă

Determina modul de a trata epilepsia, în fiecare caz, medicul trebuie doar cu experiență suficientă. La urma urmei, de aceea este important să se aleagă medicamentele pe care le aduc beneficii maxime cu efecte adverse minime. Tratamentul este inițiată numai după stabilirea diagnosticului. Pentru a atribui un anumit medicament, medicul trebuie să determine natura crizelor, să ia în considerare caracteristicile bolii. Rolul jucat de vârsta la care a început atacurile, frecvența lor, intelectul pacientului, prezența simptomelor neurologice. De asemenea, să ia în considerare toxicitatea medicamentelor și probabilitatea unor efecte secundare. medicamente Alegerea (prescrise pentru epilepsie, în principal, anticonvulsivante), medicul trebuie să acorde mai multă atenție la natura crizelor, o formă a bolii, atunci când este mai puțin importantă.

În scopuri terapeutice, pacienții sunt, de obicei doza de vârsta prescrisă. Cu toate acestea, medicul trebuie să primească schema de vopsea. La urma urmei, începe să bea medicamente antiepileptice la o doză mai mică. În cazul în care nu apare efectul asupra primirii lor, sau va fi greu de observat, este necesar să se mărească treptat doza. O caracteristică a tratamentului acestei boli este doar faptul că drogurile schimba nu este de dorit. În cazul în care organismul nu răspunde, doar crește numărul de fonduri unice primite. Deși aproximativ 1-3% dintre pacienți remisie poate fi atins în utilizarea dozelor reduse de vârstă mijlocie.

selectarea medicamentelor

Există cazuri în care numirea medicamentului nu ajută. Pe aceasta dovada de lipsa de îmbunătățiri în cursul lunii, cu condiția ca vârsta maximă doza este atinsă. Într-o astfel de situație, este necesar să se schimbe medicația. Dar acest lucru nu este atât de simplu. Există un circuit special, pentru tratamentul epilepsiei folosind diverse medicamente.

Mijloace de înlocuire a doua formulare desemnată este administrată treptat, anulează simultan cea anterioară. Dar acest lucru se face fără probleme. Uneori, o schimbare a medicamentului este amânată pentru câteva săptămâni. În cazul în care pacientul are o retragere pronunțată, este de dorit să se asigure o terapie benzodiazepine integrate și barbiturice.

În cele mai multe cazuri, vă poate vindeca epilepsie. Doctorul selectează în mod individual anticonvulsivante și medicamente antiepileptice. De multe ori prescrise „Diazepam“, „fenobarbital“, „carbamazepină“. De preferință, este de dorit să dea mijloacele în care substanța activă este eliberată lent. La urma urmei, utilizarea lor reduce riscul de efecte secundare. Astfel de medicamente includ derivați ai acidului valproic și carbamazepina. Acestea includ pastile "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-carbamazepină."

posibile complicații

În mod corespunzător terapia aleasă poate simptome de epilepsie la un copil complet eliminat în câțiva ani. În unele cazuri, în monoterapie secvențială nu este oprit atacurile. Acest lucru este posibil cu rezistenta la medicamente. Acesta este cel mai frecvent observate la acei pacienți care au început atacurile timpurii pe lună este mai mult de 4 atacuri, a existat o scădere a inteligenței și disgenezii cerebrală. În astfel de cazuri, un regim puțin diferit ar trebui să fie tratate epilepsie creierului. Medicul poate prescrie recepția simultană a două medicamente.

circuitul de adaptare trebuie să fie tratați timp de mai mulți ani, și chiar și după încetarea completă a crizelor. În funcție de formele de epilepsie, această perioadă poate fi de la 2 la 4 ani. Dar retragerea prematură a medicamentului poate provoca deteriorarea. Convulsiile pot relua din nou. Chiar și după sfârșitul acestei perioade, anularea fondurilor ar trebui să se facă treptat peste 3-6 luni. Este important să se monitorizeze în mod regulat starea folosind EEG. In unele cazuri, terapia este pe tot parcursul vieții.

Trebuie să se înțeleagă că mai devreme boala este început, cu atât mai grave sunt consecințele epilepsiei. Acest lucru se datorează faptului că la o vârstă fragedă, creierul uman este încă imatur și, ca urmare, mai vulnerabile. Părinții trebuie să ia în serios tratamentul prescris, pentru că dacă nu aderă la regimul de tratament selectat, sari peste pastile sau anula propria lor, copilul poate relua atacurile până la sosirea status epilepticus. Această condiție se caracterizează prin faptul că crizele unui copil sunt unul după altul fără întrerupere, mintea nu este clar între ele.