Simptomele si tratamentul gastritelor de reflux biliar

patologii ale sistemului digestiv comune în rândul populației. Boli comune asociate cu reflux. Care sunt caracteristicile lor?

esofagita de reflux

Boala este o inflamație cronică a esofagului, care este cauzată de contactul permanent cu conținutul acestuia gastric acid. Patologia asociată cu eșecul sfincterului esofagian inferior, care protejează în mod normal esofag din penetrarea sucului gastric.

Gastrita reflux biliar acută

Această formă se caracterizează prin dezvoltarea inflamației acute în membrana mucoasă, ca urmare a expunerii la bilă în compoziția bolului alimentar. Mai multe variante distincte de gastrita acută:

1. Esogastritis manifestare principală este ușoară hiperemie și umflarea peretelui stomacului. Ea se îngroașă și acoperit cu un strat de mucus gros. Mucoasa are un mic hemoragiilor petesiale și eroziune.
2. gastrita fibrinoasă, în care un perete format zone de necroză a epiteliului infiltrat exudat purulent fibrinopurulent. Manifestarea acestui fenomen - filmul subțire de fibrină pe suprafața zonelor afectate ale mucoasei. Gastrita Superficial caracterizat looseness filmului, și când este inflamația profund fuzionat cu epiteliu.
3. Necrotizantă gastrită, în care, în plus față de celelalte afectează straturile mucoasei epiteliale. Sub necroza intelege moartea celulelor sub influența factorilor agresivi.
4. Purulent gastrita - forma cea mai severă de inflamație. Procesul poate implica toate straturile stomacului, ceea ce reprezintă o amenințare pentru perforarea. Manifestarea acestei realizări - prezența exudatului, dar, de asemenea, leucocite ale mucoasei infiltrare intense.

Cronică gastrită reflux biliar

Acest tip este caracterizat printr-o combinație de fenomene inflamatorii și degenerative. Regulate bilă de intrare și de enzime pancreatice in stomac duce la dezvoltarea inflamației cronice. De asemenea, această formă poate fi rezultatul gastritei acute. Ca urmare a alcalinitate în mucoasa cantități de histamină, ceea ce face edematos și eritematoasă a crescut.

patogenia

Între stomac, antrul lui și duoden are un sfincter, care a fost numit „gatekeeper“. Activitatea acestui mușchi direcționat chim Move (bolus) din stomac în intestin pentru digestie mai departe și absorbția ulterioară a nutrienților. Perturbarea sfincterului poate duce la ceea ce s-ar dezvolta reflux biliar, gastrita, pentru care un tratament necesită o combinație de medicamente și dieta. Pentru aceasta boala duce la deschiderea prematură a sfincterului, prin care o bucată de produse alimentare la care se alătură bila produsă de către ficat înapoi în stomac. Compoziția bila are un efect negativ asupra stării mucoasei sale. Conține săruri, acizi și enzime sunt denumite factori de agresiune.

etiologie

Cauzele gastrită reflux biliar asociate cu o disfuncție a sfincterului - gatekeeper. Pentru acest lucru poate provoca orice intervenție chirurgicală care afectează motilitatea tractului gastro-intestinal. De asemenea, printre factorii etiologici pot fi identificate boli cum ar fi hepatita, colecistita cronică și duodenită. Slăbiciune a mușchilor sfincterului și crește presiunea în intestine este adesea cauza gastrita, iar acest lucru poate duce la o serie de patologii ale tractului gastro-intestinal. Rolul important al factorilor predispozanți. De exemplu, un stres constant este redusă proprietăți protectoare ale mucoaselor, și rezistă iritanti acțiune mai slabe. Același lucru se aplică la medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene care cresc riscul de gastrita de mai multe ori. Aceste medicamente afectează sinteza de prostaglandine, și o funcție importantă - pentru a stimula formarea de mucus de către celulele caliciforme, care crește proprietățile de barieră ale mucoasei. Medicamentele anti-inflamatorii inhibă enzima ciclooxigenaza și reduce astfel cantitatea de prostaglandine, și, prin urmare, cantitatea de mucus.

Prin formarea esofagite de reflux rezultând ascita, ducând la o presiune crescută în gaura piloro constricție abdominală. Factori suplimentari pot face dieta săracă, îmbrăcămintea strâmtă, medicamente, stresul si fumatul. Acest fenomen poate apărea în timpul sarcinii, atunci nu este asociată cu patologia.

gastrită reflux biliar si esofagita de reflux: Simptome

Principalele simptome ale esofagitei de reflux sunt arsuri la stomac și eructații acide, care apar de obicei după mese, iar atunci când este înclinat înainte. Completând acest lucru este un disconfort în regiunea epigastrică.

Clinica Richer difera gastrita de reflux biliar. Simptomele acestei boli includ durere și alte tulburări. Deseori , pacienții îngrijorat senzație de plenitudine și de balonare, precum și severitatea epigastrică. Durerea apar de obicei stomacul gol, iar intensitatea lor pot fi diferite - de la acută severă la dureri. Adesea, există vărsături.

diagnosticare

Diagnosticul de gastrita de reflux biliar se efectuează după efectuarea unor cercetări speciale și anamneză. Unele plângeri nu sunt suficiente, ele ajuta doar asume dezvoltarea bolii. În primul rând, pacientul se referă la livrarea de fecale, în cazul în care experții detecta oculte de sânge. De asemenea, o necesitate este de a efectua EGD, care ajută pentru a evalua vizual starea membranei mucoase, pentru a detecta focare bolnave. Creșterea presiunii în duoden poate fi determinată prin manometrice.

Reflux Esofagita diagnosticată metoda avantajos radiografică folosind agentul de contrast. Această metodă vă permite să urmăriți timp de turnare a conținutului stomacului în esofag. De asemenea , este recomandat pentru a efectua endoscopie, care va evalua starea mucoasei și să ia materialul biologic pentru studiu suplimentar.

tratament

Biliara gastrita de reflux si esofagita de reflux necesită tratament imediat. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea stării pacientului și de a evita posibilele complicații. La detectarea esofagita ar trebui să abandoneze obiceiurile proaste, precum și efort fizic intens în zona abdominală.

Tratamentul medicamentos se bazeaza pe numirea antiacide care reduc influența agresivă a sucului gastric asupra mucoasei esofagiene. Printre acestea se numără „Almagel“, „Maalox“ rata aplicată. Ei înconjoară pereții stomacului și aciditatea mai scăzută.

În plus, se recomandă utilizarea de medicamente care reduc secreția de suc gastric ( „omeprazol“). Prokinetics poate îmbunătăți tonusul sfincterului, care este protecția turnării acidului. „Motilium“ se poate distinge între astfel de medicamente și „Motilak“. În cazul în care tratamentul conservator eșuează, o intervenție chirurgicală poate fi necesară, care se realizează cu ajutorul echipamentelor endoscopice.

Cum este tratamentul bolilor, cum ar fi gastrita de reflux biliar? Simptomele si tratamentul acestei boli sunt indisolubil legate. Pacienții necesită farmacologice complexe și măsuri nemedicamentoase, care vor îmbunătăți starea, a scăpa de manifestările clinice. În primul rând, este necesar să se normalizeze viața - renunțarea la obiceiurile proaste, nutriție adecvată. Printre preparatele medicamentoase sunt de obicei atribuite blocante ale receptorilor histaminici care reduc secreția. Gastroprotectori nu face fără - au accelera vindecarea leziunilor membranei mucoase. Mai mult, este necesar obligatoriu acizii biliari, care fac folosind acid ursodeoxicolic. Protecția împotriva peste chimului în stomac pentru a ajuta la medicamente, cum ar fi „Domperidon“ și „metoclopramid“.

profilaxie

Preveni formarea de gastrita de reflux biliar și esofagitei ajuta la alimentația corectă și diagnosticarea la timp a proceselor patologice. Se recomandă pentru a preveni conduită examene endoscopice periodice, care vor ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient. Acest lucru va spori eficacitatea tratamentului conservator, pentru a evita o intervenție chirurgicală și apariția unor complicații severe.

Mai mult, aceasta ar trebui să îmbunătățească proprietățile de barieră ale mucoasei. Este recomandat să renunțe la obiceiurile proaste (sau a le reduce la minimum), incearca sa mananci alimente sanatoase si pentru a evita situațiile de stres.

De asemenea, factor predispozant este utilizarea frecventă a medicamentelor anti-inflamatoare nesteroidiene, care reduc producția de mucus în stomac, care rezultă mucoasa devine vulnerabilă. Rolul important jucat de prevenirea și tratamentul precoce a bolilor concomitente.

Problema apariției gastrită de reflux biliar și esofagita este relevantă, deoarece aceste condiții nu se poate agrava numai starea pacientului, dar, de asemenea, duce la complicații. Diagnosticul în timp util permite tratamentul să înceapă la timp.