De coagulare a sângelui. Schema de coagulare a sângelui

Una dintre cele mai importante procese care au loc în corpul nostru este coagularea sângelui. Schema va fi descrisă mai jos (după cum se prevede în scop ilustrativ, și imagini). Si din moment ce acesta este un proces complex, este necesar să-l ia în considerare în detaliu.

Cum sa întâmplat?

Astfel, procesul indicat este responsabil pentru oprirea sângerării, a apărut din cauza deteriorării unuia sau o altă componentă a sistemului vascular al organismului.

În termeni simpli, putem distinge trei faze. În primul rând - de activare. După un prejudiciu nava începe să apară reacții ulterioare, care conduc în final la formarea așa-numitei protrombinază. Acest lucru - un complex format din V și X de factori de coagulare. Acesta este format pe suprafața fosfolipida membranei plachetare.

A doua fază - coagulare. În această etapă, fibrina este format din fibrinogen - proteină cu greutate moleculară mare, care este baza de cheaguri de sânge, precum și apariția care implică coagularea sângelui. Schema furnizată mai jos demonstrează această fază.

Și, în sfârșit, a treia etapă. Aceasta implică formarea fibrinei cheag, caracterizat printr-o structură densă. Apropo, și anume prin spălare și uscare, este posibil să se obțină „material“, care este apoi utilizat pentru prepararea bureții și filmelor sterile pentru oprirea hemoragiilor cauzate de ruperea vaselor mici în timpul operațiilor chirurgicale.

Despre reacții

Deasupra a fost descris pe scurt coagularea sângelui. Schema, de altfel, a fost dezvoltat înapoi în 1905 un om de știință-coagulare numit Paul Oscar Morawitz. Și nu-și pierde relevanța pentru această zi.

Dar mult sa schimbat din 1905, în înțelegerea de coagulare a sângelui ca un proces complex. Datorită progresului, desigur. Oamenii de știință au reușit să deschidă zeci de noi reacții și proteine care sunt implicate în acest proces. Și acum schema cascadă mai frecvente de coagulare a sângelui. Datorită percepției și înțelegerea ei a acestui proces complex, devine un pic mai ușor de înțeles.

După cum se poate observa în imaginea de mai jos, ceea ce se întâmplă literalmente „a făcut pe cărămizi.“ Având în vedere sistemul intern și extern - sânge și țesut. Pentru fiecare deformare definită caracteristic apare datorită deteriorării. Dauna sistemului sanguin aplicat pereților vasculari, colagen, proteaza (clivarea enzimă) și catecolaminele (neurotransmitatori molecula). Țesutul se observă deteriorarea celulelor ca urmare a care se duce tromboplastină. Care este un stimulator important al procesului de coagulare a sângelui (altfel numit de coagulare). El merge direct în sânge. Aceasta este „cale“ lui, dar el are un caracter defensiv. Dupa ce începe procesul de coagulare tromboplastină. După eliberarea sa în sânge începe punerea în aplicare a celor de mai sus trei faze.

timp

Deci, ce zici de o coagulare a sângelui, sistemul a ajutat să înțeleagă. Acum, aș vrea să vorbim un pic despre timp.

Întregul proces durează maxim 7 minute. Prima fază durează cinci la șapte. În acest timp, protrombină format. Această substanță este un fel de structura de proteine complexe responsabile pentru fluxul procesului de coagulare a sângelui și capacitatea de îngroșare. Care este utilizat de organism, în scopul de a formării trombilor. El saboți site-ul deteriorat, astfel încât se oprește sângerarea. Tot durează 5-7 minute. A doua și a treia etapă are loc mult mai rapid. 2-5 secunde. Deoarece faza de coagulare a sângelui (schema dată mai sus) afectează procesele care au loc pe tot parcursul. Și acest lucru înseamnă că, la locul de prejudiciu imediat.

Protrombinei, la rândul său, produsă în ficat. Și sinteza sa ia timp. Cât de repede produce suficient de protrombină, aceasta depinde de cantitatea de vitamina K conținute în organism. În cazul în care lipsește, sangerarea se va opri dificil. Și este o problemă serioasă. Din moment ce lipsa de vitamina K indică o încălcare a sintezei protrombinei. Și aceasta - boala care trebuie tratată.

sinteza stabilizare

Ei bine, schema generală de coagulare a sângelui este clar - acum trebuie să se acorde o anumită atenție la subiect cu privire la ceea ce ar trebui făcut pentru a restabili cantitatea necesară de vitamina K în organism.

Pentru a începe cu - să mănânce în mod corespunzător. Cea mai mare cantitate de vitamina K se gaseste in ceaiul verde - 959 micrograme per 100 de grame! De trei ori mai mult, de altfel, decât în negru. Pentru că ar trebui să bea în mod activ. Nu neglijați și legume - spanac, varza alba, rosii, mazare verde, ceapa.

Carnea contine, de asemenea, vitamina K, dar nu în toate - numai în vițel, ficat de vită, miel. Dar ultimul lucru pe care este compus din usturoi, stafide, lapte, mere și struguri.

Cu toate acestea, în cazul în care situația este gravă, apoi o varietate de meniuri pentru a ajuta va fi dificil. De obicei, medicii recomandă insistent să combine dieta cu medicamente pe care le prescrise. Cu un tratament nu ar trebui să fie amânată. Este necesar, cât mai curând posibil pentru el să se normalizeze mecanismul de coagulare a sângelui. Regimul de tratament este prescris imediat un medic, și este, de asemenea, obligația de a avertiza ce se poate întâmpla dacă ignorăm recomandările. Iar consecințele pot fi o disfuncție hepatică, sindromul trombogemorragichesky, anemia pernicioasă, boli tumorale si celule stem maduvei osoase daune.

schema Schmidt

La sfârșitul secolului al XIX-lea a trăit un fiziolog celebru și MD. Numele lui a fost Aleksandr Aleksandrovich Shmidt. El a trăit timp de 63 de ani și cele mai multe ori dedicat studiului problemelor de hematologie. Dar el a studiat cu atenție tema de coagulare a sângelui. El a reușit să stabilească natura enzimatică a procesului, astfel încât omul de știință a propus o explicație teoretică. Ceea ce arată în mod clar schema de mai jos cu condiția de coagulare.

În primul rând, există o reducere a navei avariate. Apoi, format in situ, defect în vrac, fișa de trombocite primar. Apoi se întărește. formând astfel de trombus roșu (altfel denumit un cheag de sânge). După aceea se dizolvă parțial sau complet.

In acest proces, se manifestă anumiți factori de coagulare. Circuitul în varianta depliată, de asemenea, le afișează. Acestea sunt indicate prin cifre arabe. Și există un total de 13. Și fiecare dintre voi trebuie să spun.

factori

Un circuit complet de coagulare a sângelui este imposibilă fără enumerarea lor. Ei bine, ar trebui să înceapă cu prima.

Factorul I - este o proteină fibrinogen incoloră. Sintetizata in ficat, dizolvat în plaza. Factorul II - protrombina, care a fost deja menționat mai sus. Capacitatea sa unică este de a lega ionii de calciu. Și a fost apoi scindarea acestei substanțe formate enzimă de coagulare.

Factorul III - este o proteina complex lipoproteic, tromboplastină tisulară. numit transportul de fosfolipide, colesterol, triacifgliceroli și mai mult ei.

Un alt factor, IV, sunt ioni Ca2 +. Cei care sunt legate sub influența unei proteine incolore. Ele sunt implicate în numeroase procese complexe, în plus față de coagulare în secreția de neurotransmițători, de exemplu.

Factor V - l globulinelor. Care este, de asemenea, produs în ficat. Este necesar pentru legarea corticosteroizi (substanțe hormonale) și transportul acestora. Factorul VI ceva timp acolo, dar apoi sa decis să se retragă din clasificare. Pentru că oamenii de știință au descoperit - aceasta include V. factorul

Dar clasificarea nu a schimbat. Pentru că după V merge factorul VII. Include proconvertin, din care participarea format protrombinază tisulară (prima fază).

Factorul VIII - o proteină care este exprimată în același lanț. Cunoscut sub numele de anti-hemophilic globulină A. Este din cauza lipsei sale de a dezvolta o rara, mostenita boala, cum ar fi hemofilia. Factorul IX este un „legat“, a menționat anterior. Deoarece această globulină antihemofilic B. Factorul X - globulin direct, sintetizată în ficat.

Și, în sfârșit, ultimele trei puncte. Acest factor Rosenthal, Hageman și stabilizarea fibrină. Ele sunt, în ansamblu, afectează formarea de legături intermoleculare și funcționarea normală a unui proces, cum ar fi coagularea sângelui.

Circuit Schmidt include toți acești factori. Și destul de fluent să le citiți pentru a înțelege modul în care procesul descris este complex și are mai multe sensuri.

sistemul anticoagulatoare

Acest concept ar trebui să fie, de asemenea, remarcat o atenție. Descrisă mai sus sistemul de coagulare - schema ilustrează, de asemenea, fluxul de proces. Dar, așa-numita „protivosvortyvanie“ are, de asemenea, loc.

Pentru început, trebuie remarcat faptul că, în cursul evoluției, oamenii de știință au rezolvat două probleme complet opuse. Ei au încercat să dau seama - modul în care organismul reușește să prevină scurgerea de sânge din vasele de sânge deteriorate, și, astfel, să-l păstrați într-o stare lichidă, în ansamblu? Ei bine, decizia de a doua problemă a fost descoperirea sistemului anticoagulare.

Este un set specific de proteinele plasmatice, care sunt capabile să reducă viteza reacțiilor chimice. Acesta este inhibat.

Și în acest proces a implicat antitrombina III. Funcția sa principală este de a controla funcționarea anumitor factori care includ o diagramă a coagulării sângelui. Este important să se clarifice: aceasta nu reglementează formarea unui cheag de sânge, și elimină enzimele care nu sunt necesare, prinse în fluxul sanguin de la locul unde a format. De ce este necesar? Pentru a preveni răspândirea de coagulare a sângelui în zonele de sange care au fost avariate.

prevenind elementul

A spune că reprezintă un sistem de coagulare a sângelui (circuitul este prezentat mai sus), de îngrijire trebuie remarcat faptul că substanța este heparina. Este o glycosaminoglycan acidă conținând sulf (un tip de polizaharidă).

Acest lucru - coagulant direct. Substanță promovarea sistemului de inhibare a activității de coagulare. Ea împiedică procesul de heparina cheaguri de sânge. Cum se întâmplă acest lucru? Heparina reduce pur și simplu activitatea trombinei în sânge. Cu toate acestea, acest lucru este - o substanță naturală. Și aduce beneficii. Dacă introducem anticoagulant pentru organism, aceasta poate contribui la activarea antitrombinei III și lipaza lipoprotein (enzime care scindează trigliceridelor - principala sursă de energie pentru celulele).

Acum, heparina este adesea utilizat într-un tratament al stărilor trombotice. Doar una dintre molecula sa poate activa un număr mare de antitrombina III. Prin urmare, heparina poate fi privit ca un catalizator - ca și în acest caz, de fapt, acțiunea este similar cu efectul cauzat de acestea.

Există și alte substanțe cu aceeași acțiune, conținute în plasma sanguină. Să luăm, de exemplu, α2- macroglobulină. El promovează descompunerea unui cheag de sânge, afectează procesul de fibrinoliză, serveste ca transport pentru ionii 2-valent, și anumite proteine. Și încă inhibă substanțele implicate în procesul de coagulare.

modificările observate

Există o altă nuanță care nu arată schema tradițională de coagulare a sângelui. Fiziologia corpului este astfel încât multe dintre procesele implică nu numai modificări chimice. Dar, de asemenea fizice. Dacă am putea observa coagularea cu ochiul liber, veți vedea că forma de trombocite în procesul de schimbare a acestuia. Ei devin celule rotunjite cu procese spinoase tipice care sunt necesare pentru punerea în aplicare a agregării intensive - combinarea elementelor într-o singură unitate.

Dar asta nu e tot. Deoarece trombocite din timpul de coagulare alocate diferitelor substanțe - catecolamine, serotonina, etc. Ca urmare a lumenul vaselor de sânge, care au fost deteriorate, redus. Datorită care există o ischemie funcțională. alimentarea cu sânge la fața locului deteriorat este redus. Și, în consecință, aceeași revărsarea redusă treptat la un nivel minim. Acest lucru oferă posibilitatea de a bloca trombocitele locuri deteriorate. Ele sunt, în detrimentul proceselor spinoase, ca și în cazul „atașat“ la marginile fibrelor de colagen, care sunt situate la marginile rănii. Aceasta încheie prima, cea mai lungă fază de activare. Ea a finalizat formarea trombinei. Urmată de o fază de câteva secunde de coagulare și de retragere. Și ultima etapă - restabilirea circulației sanguine normale. Și este de mare importanță. Deoarece vindecarea completă a plăgii nu este posibilă fără o sursă de sânge bun.

util să se știe

Ei bine, ceva de genul asta în cuvinte și arată ca o diagramă simplificată a coagulării sângelui. Cu toate acestea, există câteva nuanțe, pe care aș dori să rețineți atenția.

Hemofilie. La aceasta a fost menționat mai sus. Aceasta este o boală foarte periculoasă. Orice sângerare om, ei suferă, cu experiență greu. boala ereditara se dezvolta din cauza unor defecte de proteine implicate in procesul de coagulare. Detectarea poate fi destul de simplu - la cea mai mică reduceri de oameni pierd o mulțime de sânge. Și petrec mult timp să-l oprească. Și cu cele mai severe forme de sângerare poate începe pentru nici un motiv. Persoanele care suferă de hemofilie, pot fi supuse la invaliditate timpurie. Deoarece sângerări frecvente în țesutul muscular (hematom normal) la nivelul articulațiilor - nu este mai puțin frecventă. dacă acesta este tratat? Cu unele dificultăți. O persoană ar trebui să trateze literalmente corpul dumneavoastră ca un vas fragil, și să fie mereu atent. Dacă apare sângerare - o nevoie urgentă de a introduce donator de sânge proaspăt, care conține un factor XVIII.

De obicei, boala afecteaza barbatii. Și femeile acționează ca purtători ai genei hemofilie. Interesant, British Koroleva Viktoriya a fost astfel. Unul dintre fiii ei boli cu transmitere. În ceea ce privește celelalte două este necunoscut. Deoarece hemofilie, de altfel, este adesea numit boala regală.

Dar există cazuri opuse. Aceasta se referă la crescut coagularea sângelui. În cazul în care se produce, de asemenea, persoana trebuie să fie de cel puțin exacte. Creșterea de coagulare indică un risc crescut de cheaguri intravasculare. Asta bloca vasele întregi. Adesea, consecința poate fi o tromboză, însoțită de inflamarea peretilor venelor. Dar acest defect este tratat mai ușor. De multe ori, de altfel, acesta este achiziționat.

Este uimitor cât de mult se întâmplă în corpul uman, atunci când elementar se taie o bucată de hârtie. Acesta poate fi o lungă perioadă de timp pentru a vorbi despre caracteristicile sângelui, coagularea și procesele sale care o însoțesc. Dar cele mai interesante informații, precum și să demonstreze în mod clar schemele sale prevăzute mai sus. Cu restul, dacă se dorește, pot fi accesate în mod individual.