Difficile bacteria Clostridium

Bacterii Clostridium difficile trăiește în corpul fiecărei persoane. Are o tendință de reproducere intensivă, din cauza a ceea ce devine periculos, deoarece dobândește proprietăți patogene și provoacă anumite boli. Se referă la obligarea anaerobelor și poate exista fără oxigen. Este implicat în activitatea celor mai importante procese, cum ar fi împărțirea proteinelor, stimularea și tonifierea pereților intestinali.

Ce este Clostridium Difficile?

Cuvântul "clostridium" în rusă înseamnă "ax". Un nume similar pentru microbi a fost obținut pentru particularitatea umflăturii în mijlocul procesului de formare a sporilor. Mai multe bacterii pot dobândi forma unei axe. Ele sunt împărțite în patru tipuri:

• Clostridium botulinum, este agentul cauzal al botulismului;
• Clostridium tetanum, promovează apariția tetanosului;
• Clostridium perfrigence, afectează apariția infecției anaerobe;
• Clostridium diffifile, cauzează colita pseudomembranară.

Clostridium are o formă în formă de tijă. Pot fi aranjate în lanțuri și în perechi. Este suficient de mobilă. În condițiile absenței totale de oxigen, acesta începe să se înmulțească intens. Microbii creează spori, ceea ce le conferă rezistență la antibiotice, încălzire și diverse medicamente pentru dezinfectare. Disputa centrală este sub forma unui arbore, iar cel care se află terminale este forma copacilor.

Clostridium diffifile cauzează diareea de la antibiotice. De obicei trăiește într-un mediu intestinal. Cu o sănătate bună, microorganismele benefice împiedică creșterea acestei bacterii. După utilizarea antibioticelor, bacteriile benefice devin mai puțin, iar numărul de Clostridium crește, ceea ce poate provoca apariția colitei, poate provoca o patologie gravă și chiar moartea unei persoane. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții vârstnici și cei mai slabi.

Toate soiurile de clostridie formează toxine care provoacă apariția unei anumite patologii. Ca urmare a reproducerii sale, produce toxinele A și B Clostridium difftyle. Primul se numește enterotoxin, iar cel de-al doilea se numește citotoxină. Ele sunt cauza diareii și a colitei la mulți oameni.

Infecții infecțioase

Clostridium difftyle trăiește de obicei în spitale și case de îngrijire medicală. Poate fi oriunde: pe podea, praguri de fereastră, noptiere, în pat și toalete. Disputele microorganismului intră fără probleme în mâini când sunt în contact cu suprafața contaminată. Predominant răspândit pe cale fecal-orală.

După ce sporii au pătruns în corp, ei trec ușor prin stomac și rămân în intestine. În mediul intestinului subțire, ele se transformă într-o formă vegetativă și încep să se înmulțească în mod activ. În intestinul gros, bacteria se situează în plitele intestinale și începe să elibereze toxinele A și B, ducând la o inflamație severă a mediului intestinal, care cauzează dezintegrarea produselor de dezintegrare și mucus. Se produce formarea de pseudomembrane. Toxina A începe să atragă leucocite, în timp ce toxina B este implicată în efectele distructive ale celulelor epiteliale. Aceste procese provoacă apariția colitei, scaunelor apoase și apariția pseudomembranelor.

Practic, toate patologiile care implică difteriile Clostridium apar după tratamentul cu antibiotice, precum și după intervenția chirurgicală. Persoanele în vârstă după vârsta de 60 de ani și cei aflați în îngrijire în spitale pe termen lung sunt expuși în special microorganismelor, precum și pacienților care iau medicamente imunosupresoare.

Clostridium difficile provoacă diaree ușoară sau moderată și crampe minore la nivelul stomacului. Dar, în cazuri excepționale, boala se transformă într-o formă mai severă de colită. Care sunt cauzele unor astfel de simptome ca:

• Scaune apoase;
• Durerea în abdomen;
• umflare;
• Creșterea temperaturii corpului;
• deshidratare;
• greață.

În 3% din cazuri, pacienții dezvoltă o formă severă a bolii. Dintre acestea, 30-85% mor. La 20-25% dintre pacienți, boala se poate produce în mod repetat. Recidivele de patologie se datorează acelor bacterii care au rămas în intestinul gros după terapie sau din cauza unei noi infecții cu Clostridium Difficile. Boala poate afecta copiii, în special cei care sunt slăbiți.

Boli cauzate de bacterii

Clostridium difficile într-o treime din cazuri provoacă diaree asociată cu utilizarea de antibiotice. În alte situații, apariția bolii este influențată de alte bacterii. Cel mai adesea, boala apare în spitale. Copiii practic nu suferă în același timp

O diaree asociată cu antibiotice (AMA) poate avea diferite stadii de dezvoltare, de la tulburări intestinale ușoare până la o formă severă de enterocolită, numită colită pseudomembranoasă. Cauza acestei patologii este o infecție cauzată de Clostridium difficile, care apare într-o serie de cazuri datorită utilizării terapiei cu antibiotice.

Pentru a provoca diareea sau colita pseudomembranoasă este capabilă de administrarea unui singur antibiotic cu un spectru larg de acțiune. Mai mult, apariția bolii nu depinde de doza și modul de administrare a medicamentului.

Clostridium Difficile: Simptomele infecției

Clostridioza cauzată de Clostridium difficile poate apărea sub următoarele forme:

• Infecție asimptomatică;
• Diaree ușoară;
• O formă severă a bolii care a devenit colită pseudomembranoasă.

AMA apare la pacienții care au suferit un tratament pe termen lung - mai mult de patru săptămâni într-un spital. Clostridia din mediul intestinal dobândește o anumită rezistență la medicamente. Când apare această patologie, există o durere în zona peri-pooch, care afectează în continuare întregul abdomen. Scaunul pacientului devine mai frecvent, dar în general starea de sănătate rămâne satisfăcătoare.

Colita pseudomembranoasă provocată de clostridium difficile, simptomele sunt mai severe. Disbacterioza apare la pacienți, iar Clostridium difficile predomină. Bacteria colonizează mucoasa intestinală și produce o citotoxină și o enterotoxină. Procesul inflamator al membranei mucoase începe cu formarea de pseudomembrane. În absența tratamentului în timp util, boala progresează și dă complicații mai severe. Există o perforare a peretelui intestinal, care provoacă peritonită. În unele cazuri, boala duce la moarte.

O boală similară este cea mai sensibilă la persoanele oncologice, vârstnice și pacienții care au suferit intervenții chirurgicale. Dezvoltarea patologiei este însoțită de febră, durere în abdomen și cap, flatulență, eructație, vărsături. Există și alte simptome de intoxicare a corpului. Pacienții au pierdut în greutate, unii au anorexie, depresie morală, depresie. Există, de asemenea, cașexie, tentative, tenesmus, diaree cu miros putrefactiv și suprapunere cu fibrină de până la 20 de ori pe zi.

Atunci când toxinele sunt otrăvite, se poate dezvolta enterita necrotică. În acest caz, pe pereții intestinului se formează eroziune și ulcere, focare de necroză. Temperatura corpului crește. Există o frig. Se observă dispepsie, scaunul devine lichid, cu un amestec de sânge. Diagnosticat hepatosplenomegalie, pareză a intestinelor, însoțită de balonare. Sângerări intestinale posibile, perforarea ulcerelor, precum și tromboza de venule și arteriole.

Deseori provoacă toxicoinfectarea alimentelor de clostridie, inclusiv Clostridium difftyle. Simptomele clinice ale acestei boli se manifestă sub forma otrăvirii. De obicei, este febră, durere abdominală , diaree, pierderea apetitului, indigestie. Cu această boală se manifestă toate formele de simptome dispeptice și de intoxicare. Pacienții devin iritabili, letargici și agitați. Simptomele negative durează aproximativ 4 zile și treptat dispare.

Principala caracteristică a infecției sunt recăderile, care se manifestă în 25% din cazuri. Cauza apariției lor sunt sporii localizați în mediul intestinal. Este imposibil să se excludă cazuri de infecție repetată. De regulă, imediat după terapie există o recuperare, dar în ziua 2-a 28-a se poate dezvolta o recidivă similară simptomelor sale cu manifestarea inițială a bolii.

cauzele

Dacă Clostridium diffusile este detectat în organism, tratamentul trebuie început imediat. Cauzele acestei infecții sunt următoarele:

• Ecologie rea;
• Stres, depresie, nevroză;
• Terapie pe termen lung cu hormoni și antibiotice;
• imunodeficientei;
• Disfuncția sistemului nervos central;
• Prematuri la copii;
• Insomnia, transformată într-o formă cronică de dezvoltare;
• Boli respiratorii;
• Agenți cauzatori ai infecțiilor care trăiesc în pereții spitalului;
• Operații chirurgicale.

Aceste cauze slăbesc corpul și promovează reproducerea difteriei Klostridium. Tratamentul pentru afecțiune trebuie să aibă loc numai după un diagnostic aprofundat al pacientului.

diagnosticare

Diagnosticul bolii se bazează pe identificarea simptomelor patologiei și a cauzelor apariției acesteia. Anamneza este luată în considerare, precum și factori epidemiologici. Acordați atenție manifestărilor clinice ale bolii. Pentru a stabili diagnosticul, folosiți tehnicile instrumentale și de laborator.

Se face o analiză a fecalelor pe Klostridium diffifile. În laborator se determină tije gram-pozitive și sporii lor. La o examinare microscopică, biomaterialul este însămânțat într-un mod special și pe baza acestuia se determină colonii de microorganisme patogene. Pregătirea specială pentru furnizarea unei astfel de analize nu este necesară. Numărul clostridiei este determinat de frotiul gram. După aceea, se identifică speciile bacteriei. Cal pe Clostridium difficile este examinat într-un laborator bacteriologic.

La diagnosticarea bolii, se efectuează un test biologic pe șoareci albi, care determină stadiul de intoxicare a corpului, detectează toxina și ajută la determinarea metodelor de tratare a bolii. La diagnosticarea bolii, se efectuează un test de antigen în laboratoarele imunologice speciale.

În cazuri speciale, sunt atribuite diagnostice expres, ajutând la determinarea prezenței enterotoxinei în fecale. Se efectuează o biopsie a organului intestinal, care permite cunoașterea localizării focarelor inflamatorii.

Serodiagnosticul poate detecta prezența toxinei în RNGA. Acesta este determinat împreună cu un diagnostic anti-diagnostic. Observați reacția, care apare ca urmare a imunoelectroforezei contra lui.

Diagnosticul instrumental nu este altceva decât radiografia organului intestinal, care permite determinarea locului în care a acumulat gazul în țesuturile corpului uman.

Cea mai corectă este examinarea tomografică și endoscopică. Acesta prezintă procesul inflamator, precum și formarea de pseudomembrane.

Activitatea crescută a clostridiei la sugari indică prezența dysbacteriosis. La un copil cu această patologie, balonare, scăderea apetitului, se poate produce regurgitare. Uneori tulburarea tulburărilor de somn și scaunele neregulate. Numărul de bacterii la sugari nu trebuie să fie mai mare de 103-104 cfu / g. Excesul de indicator este considerat o patologie, care trebuie tratată.

Dacă conținutul de clostridium este normal în analiza pentru disbioză, înseamnă că intestinul funcționează stabil. Atunci când crește numărul de bacterii patogene ar trebui să fie tratate intestine.

Puteți efectua un studiu privind Clostridium Difficile în Invitro. Există o analiză de aproximativ 1200 de ruble. Pe baza sa, cel mai adesea, sunt prescrise procedurile medicale necesare.

Cum se manifestă boala la copii?

Bacteriile Clostridium diffifile rar afectează bebelușii nou-născuți și friabilii din primul an de viață. Acest lucru se datorează faptului că laptele matern conține anticorpi specifici care sunt eficienți împotriva clostridiei.

Atunci când diareea asociată cu antibiotice are loc în copilărie, apar toate simptomele aceleași ca și la adulți. Enterocolitele și colitele ușoare la copii apar fără intoncitare și febră. Pacienții pot fi deranjați de durerea din abdomen, care apare cu metoda palpării din zonă.

Uneori există o creștere a scaunului, care provoacă diaree, ceea ce duce la disfuncționalități apă-electrolitică în organism.

Bacteria poate provoca forme recurente recurente de clostridioză însoțită de colită. Aceasta se întâmplă atunci când boala nu este vindecată până la sfârșit. În acest caz, apare clostridioza după 7-14 zile după întreruperea tratamentului.

Colita pseudomembranoasă se dezvoltă în formă acută în copilărie. În stadiul inițial al bolii nu există poftă de mâncare. Există o febră, rahitism și crampe în abdomen. Există o intoxicare a corpului, diaree și balonare. Atunci când palparea abdomenului este observată durere. Scaunul devine mai frecvent. Sânge și mucus apar în ea. Pot exista resturi de suprapuneri fibrinos. Dacă diareea este frecventă, atunci există un efect excotic, însoțit de insuficiență circulatorie. În cazuri izolate a existat o prăbușire.

Dezvoltarea colitei pseudomembranoase este uneori agravată prin perforare, sângerare și apariția peritonitei. În astfel de cazuri, copiii trebuie supravegheați nu numai de medicul pediatru, ci și de către chirurg.

Boala cauzată de Clostridium difficile: metode de tratament

Clostridioza este tratată numai într-un spital. În caz de intoxicare, precum și tulburări dispeptice, se prescrie lavaj gastric și intestinele sunt eliminate cu o clismă. În prima zi, se recomandă o dietă plină de apă.

Dintre medicamentele utilizate sunt antibioticele-macrolide. Clostridia sunt sensibile la ele. Printre aceste medicamente, claritromicina și azitromicina sunt cele mai frecvent utilizate. Toxin Clostridium difficile (simptomele și tratamentul sunt stabilite individual de către medic, bazându-se pe starea pacientului), medicamentul poate elimina cefalosporinele, dintre care se numără Cefazolin și Ceftriaxone. Adesea, antibioticele din seria de penicilină sunt folosite pentru combaterea bacteriilor patogene, acestea fiind "Vancomicină", "Amoxiclav". Se utilizează de asemenea metronidazol.

Pentru a restabili microflora mediului intestinal, medicii prescriu probiotice și prebiotice. Cele mai populare sunt Hilak forte, Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Enterol, Linex, Enterol.

Pentru a elimina intoxicația, se injectează intravenos "Reopoliglyukin". Dacă este necesar, prescrieți antihistaminice și corticosteroizi.

Tratamentul simptomatic cu enterosorbenti, hepatoprotectori, vitamine, nootropice, glicozide cardiace, precum si medicamente antipiretice.

Se crede că terapia este eficientă dacă:

• Frecvența scaunelor scade;
• Consistența scaunului devine mai groasă;
• Există o îmbunătățire a stării generale;
• Există schimbări pozitive în analizele clinice și de laborator;
• Nu există o evoluție a bolii.

Dacă tratamentul antibacterian nu trece prin simptomele Clostridium Difficile, tratamentul este ajustat.

Uneori, colita, declanșată de Clostridium difficile, este tratată chirurgical. De obicei, acest lucru se întâmplă cu perforarea colonului și atunci când există un proces inflamator cu apariția unui megacolon toxic și există, de asemenea, o obstrucție intestinală. Operația se face numai dacă tratamentul conservator adecvat nu a produs un rezultat.

Se poate vindeca Clostridium difficile?

infecția cu Clostridium difficile se manifesta in diferite grade de severitate. Ea are un anumit caracter al fluxului și gradul de complicații.

În cazul în care boala nu se execută și are o severitate ușoară sau medie, boala este întărită la 100%. Febra dispare timp de 1-2 ore, iar diareea este oprit timp de 4-7 zile. obstrucție intestinală, insuficiență renală, și situația colita pseudomembranoasă mai grele.

măsuri preventive

Analiza de Clostridium difficile permite timp pentru a preveni dezvoltarea bolii și de a elimina boala nu ajuta la măsuri preventive în timp util, care se manifestă prin:

• respectarea regulilor de igienă personală ;
• produse de spălare;
• tratarea produselor alimentare de căldură;
• îmbunătățirea imunității;
• stabilizarea microflorei intestinale;
• depistarea precoce a persoanelor infectate;
• utilizarea terapiei cu antibiotice.

Germeni patogeni rezistenți la amoniac, dar ucise prin expunerea la substanțe etilenoksidsoderzhaschih de hipoclorit de sodiu, precum și în tratamentul alcalin cu glutaraldehidă. La infectie, Clostridium difficile trebuie să fie bine curățate toate suprafețele de mijloacele menționate, pentru a distruge spori de bacterii microbului. Bacteriile nu mor în procesarea alcoolului, dar spălarea mâinilor cu săpun este capabil de a preveni apariția bolii.