Eliminarea prostatei: chirurgie, efectele

Multi barbati in varsta de peste sufera de boli ale sistemului de reproducere sau urinar. Corpul cel mai problematic ele tind sa fie o glanda prostata. Uneori patologiile de vindecare pot fi metode conservatoare, fără a recurge la o intervenție chirurgicală radicală. Cu toate acestea, există cazuri în care îndepărtarea glandei prostatei - este singura șansă de a scăpa de o boală gravă. Din cauza unor patologii medici prescriu această operație? Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru ea acolo? Cum este procesul de eliminare? Cum să se comporte în perioada de reabilitare? Să încercăm să răspundă la aceste întrebări în acest articol.

Indicații pentru indepartarea glandei prostatei

Îndepărtarea glandei prostatei - este o procedura chirurgicala grava, care se realizează numai atunci când nu există nici o altă cale de a vindeca pacientul. Prin urmare, acesta este prescris numai pentru patologii severe, care a eliminat mod tradițional, indiferent de motiv , nu se poate. Potrivit statisticilor, opera cel mai adesea bărbații mai în vârstă, care inițial a mers la un medic cu plângeri de probleme urinare. De regulă, acestea sunt diagnosticați cu tumori benigne sau maligne.

Enumerăm principalele indicații pentru această procedură:

• prostatită cronică, însoțită de urinare frecventă și dureri ascuțite în partea inferioară a abdomenului;
• prostatită, complicată de prezența pietrelor prostatei;
• adenomul de prostata - o tumora benigna, care este de obicei nu pune în pericol viața;
• urinare frecventă sau retenție urinară;
• hematurie expresie constantă (sânge în urină);
• nevoia de a urina false care nu pot fi tratate conservator;
• cancerul de prostata - chirurgia este de obicei supus la pacientii cu o prima sau a doua etapă a bolii, în cazul în care tumora nu a trecut dincolo de limitele corpului.

Contraindicații pentru o intervenție chirurgicală

Operațiunea - este o lovitură serioasă pentru corp, care nu se poate face toți pacienții. Prin urmare, indepartarea prostatei poate fi realizată nu pentru toți oamenii. stadiile avansate ale bolii - cele mai frecvente cauze pentru eșecul intervenției chirurgicale. De asemenea, baza poate fi prezența unor boli cronice grave sau chiar vârsta pacientului. Decizie finală face medic sau o comisie medicală, pe baza datelor din istoricul medical al pacientului și rezultatele analizelor sale.

Cele mai frecvente motive pentru eșecul în realizarea acestei operații sunt următoarele contraindicații:

• boli inflamatorii ale sistemului urogenital într - o formă acută;
• boli si febra virale;
• boli cronice grave ale sistemului cardiovascular și a sistemului respirator;
• rularea tumorii maligne, însoțite de metastaze multiple pe tot corpul;
• tiroidă sau pancreas, inclusiv diabetul zaharat, gușa și hipotiroidismul;
• varsta inaintata - o intervenție chirurgicală este contraindicată la bărbații cu vârsta peste 70 de ani;
• boli care provoacă tulburări de sângerare, inclusiv hemofilie;
• administrarea de medicamente, diluanti de sange, - în acest caz operația se efectuează numai după îndepărtarea completă din organism.

Tipuri de intervenții chirurgicale

În funcție de severitatea bolii, medicii folosesc diferite metode de chirurgie. Uneori scos doar o parte a corpului, nu intreaga glanda prostatei. Operația pentru îndepărtarea poate fi realizată prin următoarele metode:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. prostatectomie transuretrala - se realizează prin deschiderea uretral extern. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Cu Resectoscope are loc îndepărtarea treptată a prostatei sau numai partea afectată. Absența tăiat - principalul avantaj al acestei metode. De asemenea , reduce în mod semnificativ perioada de reabilitare.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatectomie - chirurgie deschisa in care chirurgul face o incizie între ombilic și pubis. Este utilizat pentru îndepărtarea adenom sau cancer de dimensiuni mari.
• rezecție laparoscopică - în timpul operației, medicul face mai multe înțepături pe peretele abdominal anterior, care introduce un dispozitiv echipat cu un aparat de fotografiat. În acest fel puteți elimina complet intreaga prostata sau doar o parte din ea.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală

Înainte de a începe operația, este necesar să se efectueze un diagnostic complet al corpului pentru a preveni aparitia complicatiilor. Pacientul trebuie să fie sigur pentru a trece testul general și biochimice de sânge. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. De asemenea , au efectuat teste de sânge pe Wasserman (detectarea sifilis), HIV și hepatita virală. Pacientul este , de asemenea , obligația de a furniza informații medicilor cu privire la grupul lor de sange si Rh factor. Trebuie să treacă testul de urină și de a face o singură cultură privind sensibilitatea la antibiotice. Pentru a evalua starea sistemului cardiovascular, ECG este efectuată. Pentru a exclude tuberculoza și alte patologii pulmonare trebuie să facă raze X piept.

Eliminarea cancerului de prostata incepe cu ultrasunete a organelor urinare, pentru a determina prezența urinei reziduale. Apoi, pacientul vizitează un medic, urolog si anestezist. În seara dinaintea operației pacientul este obligat să facă o clismă și rade părul pubian. Din acel moment, el nu a putut mânca sau bea.

Eliminarea prostatei: implicații

Apariția posibile complicații ale chirurgiei depinde de neglijarea bolii. De exemplu, o intervenție chirurgicală pentru a elimina prostata marita , de obicei , nu are consecințe grave. În plus, este mult mai periculos pentru a efectua procedura printr - o incizie deschisă. Riscul de complicații este , de asemenea , depinde de nivelul de calificare chirurgului.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Enumerăm principalele complicații postoperatorii, care de multe ori cu experienta de catre pacienti:

• infecții ale sistemului genito - urinar, enumerate în organism în timpul rezectia;
• Aspectul hematurie (prezența sângelui în urină);
• impotență temporară sau permanentă;
• recidivă;
• приводит к затрудненной деуринации ; îngustarea uretrei, ceea ce duce la deurinatsii obstructionate;
• ejaculare retrograda - sperma este turnat în cavitatea vezicii urinare.

Cum este o intervenție chirurgicală pentru a elimina glanda prostata?

În funcție de complexitatea intervenției chirurgicale viitoare, utilizați orice anestezie generala sau spinala. Tehnica operațiunii depinde de metoda prin care aceasta va avea loc. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Astfel, atunci când o rezectie transuretrala a sculei cu iluminare și aparat de fotografiat este introdus in uretra pacientului. Prin el el devine in vezica urinara. În timpul chirurgul lor de manipulare ceasuri de mână pe ecranul monitorului. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Cu ajutorul rezectoscop el îndepărtează încet de prostată sau o parte a acestuia, ciupituri off de la piesele ei mici cauterizarea simultan vasele de sângerare afectate. După rezecția medicul stabileste cateterul in vezica urinara, prin care urina va continua să curgă în sac. În mod similar, laparoscopie se efectuează. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Principala diferență - nu Resectoscope introdus prin uretra, și prin deschideri mici , în peretele frontal al cavității abdominale.

Deschideți metoda poate fi realizată de asemenea îndepărtare. Prostata în acest caz este de obicei eliminat complet. Chirurgul face o incizie între pubis si ombilic pacientului, trece prin peretele tesutul muscular si vezica urinara. Apoi , mâinile supradezvoltat înlătură o parte a prostatei. La sfârșitul operațiunii, de asemenea, a pus tubul de cateter și drenaj care trece prin incizie. Perioada de reabilitare după acest tip de operațiune durează considerabil mai mult.

Caracteristicile de funcționare prin eliminarea cancerului

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Chirurgie pentru a elimina prostatei insotita suplimentar de o rezectie completa a ganglionilor limfatici pelvine pentru a preveni apariția și răspândirea metastazelor. Mai mult curățate și vezicule seminale. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Pentru tumorile mici stadii incipiente în timpul funcționării robotului poate folosi Da Vinci, efectuarea de acțiuni precise laparoscopică, provocând pagube minime pentru pacient. Chirurg si anestezist , în acest caz , sunt întotdeauna aproape de pacient și să monitorizeze starea lui. Această metodă face posibilă păstrarea pe deplin potenta la barbati.

Perioada de reabilitare inițială

După operație, pacientul este conectat la un sistem de golire continuă a vezicii urinare, în timp util pentru a elimina acumulate cheaguri de lichide și de sânge prin intermediul cateterului. corp a fost spălat cu prin acesta o soluție specială, de exemplu, Furacilinum. În funcție de complexitatea operațiunii, sistemul poate rula de la câteva ore la câteva zile. După 2 ore după procedura pacientului îi este permis să bea puțină apă și aportul alimentar reluat în dimineața următoare. În primele zile de după rezecție este recomandat să bea cel puțin 2 litri de apă, precum și de a exclude din meniu gras, prăjit, sărat și alimente afumate.

Este posibil să se recupereze potență după îndepărtarea glandei prostatei?

Ca o regulă, nu conduce întotdeauna la pierderea rezectia potență (indepartarea). Prostata este înconjurat de multe muschi care sunt responsabile pentru capacitatea unui bărbat de a avea o erectie. În cazul în care chirurgul în timpul intervenției chirurgicale le deteriora evita, apoi în timp potența este restabilită. Prognosticul negativ dat de obicei , la pacienții cu tumori maligne extinse. În absența complicațiilor potență revine la om în 4-5 săptămâni după rezecție.

Viața după o intervenție chirurgicală pentru a elimina glanda prostatei

După externare, pacientul poate simți încă disconfort pentru un timp. Atunci când o intervenție chirurgicală simplă pacientul este trimis acasă în termen de 4-5 zile. Chirurgie pentru a elimina prostata marita sau cancer necesita o perioada lunga de recuperare sub supravegherea medicilor. Prima dată când un om este interzis să SuperCool și de a face munca fizică grea. Loturile pot fi restaurate în 1-2 luni după rezecție. La o săptămână după externare, pacientul poate reveni la locul de muncă.

rezumând

Astfel, procedura poate fi numită îndepărtare benignă de prostată. Consecințele depinde în totalitate de starea în care a fost efectuat. De obicei , are loc după rezecția starea pacientului îmbunătățit și el devine mai bine cu timpul. Chiar și cu prezența rezectie de organe a tumorilor maligne există o probabilitate mare de un rezultat pozitiv, în special în cazul în care a fost realizat în stadii incipiente. În acest caz, supraviețuirea pacienților după îndepărtarea cancerului de prostata este de 90-100%. Alege o clinica dovedit si chirurg care are o mulțime de feedback pozitiv pentru a reduce riscul de erori medicale și apariția posibilelor complicații.