Pancreatită reactivă cronică

Prin pancreatită se înțelege un proces inflamator acut sau de durată (cronică) în pancreas. Boala poate apărea în primul rând. De asemenea, pancreatită reactivă izolată separat, care se dezvoltă pe fundalul bolilor cronice pe termen lung ale sistemului digestiv. Astfel de inflamații se formează în prezența colecistitei cronice, a pietrelor din vezică, cu erori regulate în alimentație și alcoolism cronic, cu leziuni ulcerative ale stomacului sau duodenului. Pancreatita reactivă poate apărea cu boli infecțioase, invazii helmintice, leziuni aterosclerotice ale vaselor pancreatice, intoxicație cronică în producția dăunătoare.

Procese patologice care apar în pancreas în pancreatită

Exacerbarea pancreatitei determină edeme ale corpului și o încălcare a scurgerii sucului secretat. În același timp, țesutul glandei este distrus (autoliza) și înlocuirea structurii glandulare cu un țesut conjunctiv cicatricial.

Dacă cauza inflamației este un agent infecțios, acesta intră în pancreas prin canalele sale sau cu sânge.

Inflamația se poate dezvolta cu o tumoare a mamelonului duodenal. În acest caz, există o încălcare a curentului normal al sucului pancreatic și, ca o consecință, dezvoltarea inflamației.

Procesul patologic poate capta doar o parte a corpului sau se poate răspândi în întreaga glandă (pancreatită difuză).

În medicină, se disting următoarele tipuri de pancreatită reactivă: edematoasă, parenchimică, calculoză și scleroză.

Simptomele de pancreatită

Exacerbarea bolii se caracterizează prin apariția unei dureri în zona proiecției stomacului, a hipocondrului stâng. Durerea poate fi administrată în spate, în mână și în jurul circumferinței. Uneori, asemenea dureri pot fi luate pentru un atac de angină pectorală. Există o stare generală de rău, dispepsie (greață, vărsături), scaun. Pacientul se poate plânge de frig și temperatură subfebrilă. Exacerbarea pancreatitei poate avea o dependență clară de aportul alimentar și de agravarea altor afecțiuni ale tractului digestiv. Durerea este neîncetată sau paroxistică. Foarte des, simptomele Mayo-Robson (dureri la nivelul coastei și colțul vertebral la stânga) sunt pozitive.

Pancreatita reactivă provoacă pierderea persistentă a apetitului și digestia afectată. Astfel de pacienți sunt adesea epuizați. Un proces inflamator pe termen lung poate duce la diabet zaharat. Tulburările de absorbție cauzează tulburări ale scaunului, devin nedigerate și fetide (diaree pancreatică), are loc hipovitaminoza.

diagnosticare

Pancreatita reactivă este caracterizată prin prezența oricărei boli concomitente a sistemului digestiv, adică Există o legătură clară cu exacerbarea acestei boli.

În sânge există o anemie moderată, o creștere a leucocitelor și ESR, o încălcare a compoziției proteice a sângelui.

Dacă pancreatita reactivă provoacă apariția diabetului, atunci zahărul din sânge crește și există o secreție crescută de urină. Există o încălcare a metabolismului electroliților. Există o creștere excesivă a enzimelor pancreatice din sânge.

La o examinare cu ultrasunete, pancreasul poate fi lărgit datorită edemelor, echogenicitatea acestuia este de asemenea crescută, contururile sunt inegale. Cu trepte avansate și un curs lung, dimensiunile pot fi reduse, dimpotrivă, iar țesutul glandular este înlocuit cu țesut cicatricial. O imagine mai precisă și localizarea procesului inflamator pot fi furnizate prin tomografie computerizată.

tratament

Cu o exacerbare a pancreatitei, tratamentul este cel mai bine efectuat într-un spital. Este importantă eliminarea cauzei inițiale a bolii. Pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă cu un aport suficient de proteine. Alimentele sunt excluse din alimente agresive și din alcool. Sunt prescrise preparate anti-enzime. Conform indicațiilor, este utilizată terapia antibacteriană. Introduceți antispastice și medicamente pentru durere. În cazuri deosebit de severe, poate fi necesar un tratament chirurgical.