„Plagril“: instrucțiuni de utilizare, medici adevărați. analogi de droguri „Plagril“

Boli ale sistemului cardiovascular sunt în medicina modernă, probabil, în primul rând. Rata de mortalitate din aceste boli este cea mai mare. Există probleme în acest domeniu, care poate bantuie o persoană din momentul nașterii. Cu toate acestea, există sunt cele în care dezvoltarea proprie a unei persoane aduce considerabile „contribuție“. Un astfel de boala - ateroscleroza. Dacă această problemă afectează în principal arterele musculare de tip flexibil și elastic. Esența bolii în care, din cauza încălcări ale proteinelor și metabolismului lipidic se acumuleaza in artere depozitelor de colesterol și a anumitor constituenți de lipoproteine. Astfel, format plăci aterosclerotice. De-a lungul timpului, țesutul conjunctiv al pereților vaselor în aceste placi se extinde, rezultând o îngustare a lumenului arterei până la ocluzie.

Pentru a ajuta la acesti pacienti, cercetatorii au dezvoltat o lista de medicamente care pot încetini sau complet suprima procesul de agregare (compuși, legare) de trombocite. Substanțele cu astfel de capabilități sunt numite antiagregante plachetare (antitrombotice). Un astfel de medicament este „Plagril“.

Structură și compoziție

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete acoperite cu o peliculă de acoperire roz. Comprimatele sunt rotunde, biconvexe. Pe de o parte înghesuiți relief „C 127“. Principalul ingredient activ al medicamentului - clopidogrel. De altfel, într-un medicament „Plagril“ INN (International neprotejată Name) este identic cu numele componentei principale - clopidogrel. Conținutul de volum per tabletă - 75 mg. Pe lângă componentele principale ale medicamentului sunt excipienți: celuloză microcristalină, manitol, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu. Producătorii produc medicamentul în cutii cu blistere a 10 bucăți.

Mecanismul de droguri

Medicamentul este un inhibitor specific (inhiba - inhiba, suprima orice proces) de agregare (compus) trombocite. Are actiune koronarorasshiryayuschee. Procesul de decelerare agregării plachetare (aproximativ 40%) , se poate observa dupa 2 ore de la ingestia medicamentului la o doză de 400 mg. Pentru a atinge o eficiență maximă (60% inhibare a agregării) efecte ale tabletelor „Plagril“, instrucțiunile de utilizare în conformitate cu necesitatea tratamentului timp de 4-7 zile. Doza totală pe zi ar trebui sa fie la 50 la 100 mg. În acest caz, efectul antiagregant plachetar va dura pentru întregul ciclu de viață al plachetelor (7 până la 10 zile). În termen de 5 zile de la rata de retragere de droguri de agregare plachetară și timpul de sângerare înapoi la performanța inițială.

Excretată "Plagril" rinichi și intestin (50% și respectiv 46%). deducând Perioada - 120 ore după administrare.

Principalii consumatori de „Plagrila“

Există grup special de pacienți cardiace care sunt prezentate pentru a aplica medicamentului „Plagril“. Instrucțiunile sunt obligate să ia un medicament pentru persoanele care suferă de ateroscleroză. Medicatia este eficace ca o măsură preventivă pentru a reduce riscul de complicații asociate cu tromboza la persoanele care au avut un infarct miocardic sau accident vascular cerebral ischemic. De asemenea, este valabil și pentru pacienții care suferă de ocluzie (deteriorarea permeabilității) arterelor periferice.

In tandem cu acidul acetilsalicilic (aspirina) pot fi folosite „Plagrila“, în scopul de a preveni complicațiile trombotice la cei care suferă de sindrom coronarian acut. Aceasta ar putea include persoanele cu angină (formă instabilă), cu infarct miocardic fără formarea de undă Q. Puteți utiliza medicamentul la pacienții care au suferit o îngustarea. Esența operațiunii - instalarea în afectate stent vas (tub subțire de metal cu ochiuri fine), care este ulterior umflat balon special, crescând astfel permeabilitatea vasului și îmbunătățirea fluxului sanguin la nivelul inimii.

Moduri de aplicare: Dozaj

Medicină pacienți „Plagril“ pot fi luate pe cale orala, indiferent de dieta. La pacienții care au suferit un infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic sau de diagnostic stabilit cu privire la permeabilitatii deteriorarea arterelor, doza de 75 mg , administrată o dată pe zi. Perioada de terapie de tratament după un infarct miocardic unda Q poate dura până la 35 de zile. În accident vascular cerebral ischemic, în funcție de gravitatea afecțiunii, vindecarea poate varia de la 7 zile la șase luni.

Când accident vascular cerebral într-o formă instabilă și infarctul miocardic fără formarea de unda Q este de obicei un regim standard de tablete este după cum urmează: în primul rând, o singură dată doza de încărcare de 300 mg, urmată de 75 mg pe zi, împreună cu aspirină (75-325 mg pe zi). Deoarece aportul de aspirină crește riscul de sângerare, doza maximă unică nu trebuie să depășească 100 mg. Tratamentul medicamentos - până la 1 an.

recepție terapie antiplachetară „Plagril“ este, de asemenea, indicat pentru infarct miocardic acut. Prescrierea pastile pentru a lua la o doză de 75 mg, într-o singură zi. Se recomandă să se înceapă tratamentul cu doza inițială de încărcare în combinație cu acid acetilsalicilic. Poate că în luarea trombolitice paralele (sau nu poate lua).

În cazul în care pacienții au trecut 75 de ani de limită de vârstă, „Plagril“ (similar cu clopidogrel, de asemenea, sunt acceptabile), este numit fără o doză inițială de încărcare. După apariția tratamentului combinat al simptomelor trebuie început cât mai curând posibil. Cursul ar trebui să dureze cel puțin 4 săptămâni.

Reacții adverse posibile ale

În timpul tratamentului cu preparatul „Plagril“ manual de instrucțiuni informează că o varietate de posibile reacții adverse din diferite sisteme și organe.

Sistemul de coagulare a sângelui poate răspunde adesea la apariția de sângerări gastro-intestinale. Mai puțin frecvent, pot dezvolta un accident vascular cerebral hemoragic, sângerare din nas și, în general, creșterea timpului de sângerare. În cazuri rare, pot apărea hematoame, hematurie.

Diverse display-uri din sistemul hematopoietic. Acestea includ eozinofilie, neutropenie, trombocitopenie. În mod semnificativ mai putin probabil de a dezvolta granulocitopenie, anemie aplastică simple sau.

Pe o parte a sistemului nervos central și periferic pot fi dureri de cap, amețeli, parestezii, vertij (pierderea echilibrului, însoțit de un sentiment de rotație a obiectelor din jurul corpului, sau invers - corpul de rotație), halucinații, confuzie. Destul de rar, dar cazuri de evenimente adverse apar cu sistemul cardiovascular, în ceea ce privește scăderea tensiunii arteriale, dezvoltarea vasculita. Bronhospasm și pneumonită interstițială - aceasta poate fi o reacție a sistemului respirator pentru a primi de droguri.

Cel mai adesea pe medicamente „Plagril“ (recenzii pentru medici si pacienti confirma acest fapt) reacționează sistemul digestiv. Reacția organismului se manifestă în dezvoltarea de diaree, dispepsie, dureri abdominale. Reacții posibile mai puțin obișnuite, cum ar fi greață, vărsături, constipație, gastritei acute și ulcere gastrice și duodenale, flatulență. eveniment rar, dar posibil de boli, cum ar fi colita, pancreatita, stomatite, hepatita, alterarea gustului, dezvoltarea insuficienței hepatice acute.

Sistemul osteo-muscular se poate declara artrita, mialgie. Deși se întâmplă rar. Glomerulonefrita poate rezulta din reacția sistemului urinar. Dermatologii sugerează că o posibilă consecință a unei „Plagrila“ este mâncărime, erupții cutanate buloase, erupții cutanate eritematoase, lichenul plan, eczeme. Poate dezvoltarea reacțiilor alergice sub formă de angioedem, anafilaxie, boala serului. Dintre efectele secundare comune poate fi observat febra, crescute ale creatininei serice.

Utilizarea „Plagrila“: ce să caute

În cazul în care pentru o anumită situație este o influență antiplachetar nedorită, sau se presupune că o intervenție chirurgicală, trebuie să anulați tratamentul cu „Plagril“. Instrucțiuni de utilizare recomandă să facă acest lucru cu cel puțin 7 zile înainte de intervenția chirurgicală. După eliminarea medicamentului pentru a opri sângerarea a început brusc va avea nevoie de mai mult timp. Pacienții trebuie avertizați cu privire la aceasta și sfătuiți să informeze medicul despre fiecare sângerare neobișnuită. În interesul pacientului de a informa medicul cu privire la tratamentul „Plagrilom“, în aceste cazuri, dacă a fi orice intervenție chirurgicală, sau pacientul este atribuit orice medicament nou.

În cursul terapiei medicale este important să se păstreze controlul asupra parametrilor sistemului de homeostaziei (număr de trombocite, teste de activitate funcționale, APTT). Activitatea funcțională a ficatului și ar trebui să fie monitorizate în mod regulat și evaluate ca abateri grave în activitatea sa ar putea crește riscul de diateză hemoragică.

Medicamente, al cărui principal ingredient activ este clopidogrel ( „Plagril“ analogi), nu este recomandat pentru cei care au suferit un infarct miocardic acut, cel puțin în primele câteva săptămâni de la debut. Specialiștii din domeniul sănătății nu recomanda terapia „Plagrilom“ în cazul în care pacientul are angina instabila, cu accident vascular cerebral ischemic in chirurgia de by - pass coronarian.

Cu o anumită cantitate de precauție sunt obligate să ia un medicament pentru persoanele cu handicap în funcționarea rinichilor.

Pentru a contracara-recepție „Plagrila“?

„Plagril“ (comprimate) instrucțiuni interzice pacienților cu hipersensibilitate sau intoleranță la componentele individuale principale și auxiliare ale medicamentului. Nu luați medicamentul la orice boli care predispun la sângerare (gastrice și ulcere duodenale, hiperfibrinoliză, cancer pulmonar, tuberculoza, etc). O bază solidă pentru neutilizării „Plagrila“ sunt insuficiență hepatică acută, sindrom hemoragic. În plus față de cele de mai sus, este contraindicat de a lua medicamente pentru femeile gravide și mamele care alăptează. Să nu prescrie medicamentul copiilor sub 18 ani.

Preparate analogi

Pe piața farmaceutică astăzi, un grup de medicamente agenți antiplachetari ( „Plagril“ sinonime conținutul său a principalelor componente active) disponibile suficient de larg. Mai mult de 3 duzini de medicamente - agenți antiplachetari au același ingredient activ (clopidogrel) și la aceeași doză (75 mg). În afară de producătorii ruși produc companiile farmaceutice indiene antiplachetare, întreprinderi Ungaria, Israel, Malta, Franța.

„Dr. Reddies Laboratories“ „Plagril“ în sine produce o companie indiană. Prin analogie, putem include franceză "Plavix" germană "Clopidogrel ratiopharm," maghiar "Clopidogrel-Richter," israelian "Clopidogrel Teva," malteză "Liporel" macedoneană "Listab 75". „Zilt“ poate fi izolat din cele mai renumite și pe scară largă în agenții ruși cererii.

"Zilt" - Rusă "Plagril"

Principala substanță activă a preparatului „Zilt“ ( „Plagril“, în care este consecvent pe deplin) este clopidogrel. Medicație aparține grupului de agenți antiplachetari. Doza inițială (pentru „Zilt“ - 400 mg) după 2 ore după administrare incetineste agregarea plachetara. La fel cum „Plagril“, „Zilt“, cu condiția de a primi 50-100 mg pe zi va furniza efectul terapeutic maxim după 4-7 zile.

Medicament metabolizat în ficat. Compoziția sângelui este detectată de metaboliți activi. Aproximativ 50% „Zilta“ excretat prin rinichi, restul de 46% în decurs de 5 zile de la primirea va fi retrasa prin intestin.

Indicații de utilizare a „Zilta“ sunt aceleași ca și în „Plagrila“: prevenirea formării cheagurilor de sânge la pacienții care au suferit un infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic sau care suferă de tulburări patentei arterei.

aviz de consum

Ca orice medicament, de „Plagrila“ are atât evaluarea pozitivă a consumatorilor, atât comentarii pozitive și negative. Există pacienți la care medicamentul a fost numit pentru tratamentul anginei și el însuși un medicament foarte eficient arătat. Odată cu utilizarea de atacuri au avut loc sau deloc, sau au devenit mult mai puțin. Împreună cu clienții în evaluarea medicamentelor „Plagril“ răspuns de la medici.

Cu toate acestea, puteți întâlni și observații cu privire la efectele secundare cauzate de utilizarea de medicamente. Unii oameni au scris despre apariția echimoze, alții se manifestă în mod clar anemie. Ei au fost pacienți și episoade de dureri de cap severe, și foarte diferite tulburări de orientare în sistemul digestiv. Rare, dar poate fi auzit pe avansate în procesul de primire „Plagrila“, ulcer gastric sau ulcer duodenal.

În general, trebuie spus că medicamentul „instrucțiunile Plagril“ pentru utilizare este poziționat ca un drog suficient de grave nu este compatibil cu toate medicamentele. Are o listă destul de extinsă de contraindicații, poate provoca o mulțime de efecte secundare dintr-o varietate de sisteme și organe. Utilizarea necontrolată poate stimula destul de negativă (și, uneori ireversibile) consecințe asupra stării de sănătate a pacientului.

Concluzia din toate cele de mai sus este de la sine înțeles. „Plagril“ pentru cursul de tratament ar trebui să fie numit de către medicul curant. Și cea mai bună opțiune de tratament cu acest medicament - într-un spital și sub supravegherea experților de conducere. Numai în acest caz, putem spera pentru un efect pozitiv al medicamentului cu un risc minim de efecte secundare.