Acalculous colecistite cronice: etapa de tratament și

colecistite cronice Acalculous - o inflamatie a vezicii biliare , fără formarea de calculi biliari. Această formă provoacă durere în hipocondrul drept și dispepsia.

In domeniul gastroenterologiei miza reprezintă leziuni cronice între 5 până la 10% din cazuri. La femei, colecistite cronice fara pietre apare la aproximativ 4 ori mai des. Acestea sunt statisticile. Unii cercetători socotesc colecistite cronice fara pietre ca o formă de tranziție la boli, cum ar fi kalkulez colesterolului. Dar, așa cum practica medicală, pacienții nu vor mai suferi de litiază biliară.

Cauzele bolii

Etiologia bolii se bazează pe diverse infecții:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• flora de tip mixt.

Penetrarea bacteriilor in vezica biliara prin intestinului se produce in conditii, cum ar fi:

• gusa;
• colită;
• enterită;
• hepatita;
• pancreatită.

Mai puțin frecvent, infecție de răspândire prin limfă sau sângele din focarele infecțioase situate la distanță.

De exemplu, infecția se extinde în boli cum ar fi:

• boala periodontală;
• în amigdalită cronică;
• apendicita;
• pneumonie;
• pielite;
• anexita.

Prin provocarea de factori, care activează procesele infecțioase, includ:

• colestază;
• dischinezii biliare;
• invazia paraziților, cum ar fi Giardia, limbric, amoeba;
• disfuncție sfincter;
• obezitate;
• dismenoree;
• lipsa de activitate fizică;
• malnutriție;
• epuizare și colab.

colecistita cronică Acalculous implică îngroșarea și deformarea vezicii biliare. Mucoasa capătă o structură reticulară, datorită faptului că zonele atrofice alternative cu polipi, care formează pliuri groase.

Îngroșarea apare strat muscular. Se pare tesut fibros cicatricial. În cazul în care prevalența procesului inflamator poate dezvolta pericholecystitis, apar adeziuni cu organele situate în vecinătate, abcese, pseudodiverticulum.

clasificarea bolilor

Înfrânt este o lumină, mediu și greu. Boala implică prezența a trei etape:

• agravarea;
• surpare și agravare;
• remisiune stabilă și instabilă.

colecistite cronice Acalculous poate continua cu recăderi. De asemenea, boala este monoton și intermitent.

În funcție de gradul de deteriorare a distinge între forma complicate și necomplicate de nekalkuleznogo colecistite cronice. De asemenea, să se facă distincția între aspectul tipic și atipic. Acestea din urmă formă este împărțit în intestinal și tipul ezofagalgichesky kardialgichesky.

Simptomele acalculous colecistite cronice se manifestă în moduri diferite, în funcție de gradul de leziune a vezicii biliare.

Cum boala in usoara?

Pentru colecistita este ușoară, caracterizată prin durată scurtă de exacerbare, cu o durată de 2-3 zile. Acestea sunt cele mai multe ori provocate de malnutriție și ușor de eliminat, sub rezerva un regim alimentar adecvat.

Temperatura de stare generală a corpului normala a corpului este normal. Examinarea nu a relevat tulburări funcționale ale ficatului, vezicii biliare și pancreasului. Studiile microscopice de bilă nu prezintă nici anomalii.

Cum este forma medie?

Cu o formă medie de boli cum ar fi acalculous colecistite cronice, remitere și agravarea înlocuiesc reciproc. Durata exacerbărilor este de 2-3 săptămâni. Pacientii deranjeaza de obicei, durere și-a exprimat tulburări dispeptice. De obicei, o astfel de condiție este cauzată de o masă grase sau mancatul in exces. În unele cazuri, rolul actelor infecții respiratorii acute Provocateur.

Așa cum se întâmplă în cazul colecistite cronice fara pietre? Simptomele sunt variate. În timpul exacerbare a pacienților nu poftei de mâncare, a redus greutatea corporală, intoxicatie apare exprimat în oboseala si migrena. Se poate perturba, de asemenea, dureri articulare.

Unii pacienți în plus față de durere în cadranul din dreapta sus se pot plânge de o durere surdă în cadranul superior stâng si a abdomenului superior. Durerea este adesea aplicată inimii. Pacienții îngrijorat cu privire la greață, constipație sau diaree.

Intr-un studiu de laborator, bilă marcat creșterea cantității de mucus, leucocite, colesterol, bilirubinate Ca, săruri biliare în unele cazuri microlites. Este de asemenea posibil pentru a detecta microorganisme.

În stare acută la un pacient pentru a detecta modificări ale testelor funcției hepatice. De multe ori este indicat hipoalbuminemia moderată, o ușoară creștere a activității transaminazei, în principal Ajit, creșterea moderată a timolul și activitatea fosfatazei alcaline.

Indici de examinare de laborator a ficatului sunt normale în remisie. Pacientul poate perturba senzația de greutate la nivelul abdomenului superior si balonare dupa ingestie. De multe ori, o persoană îngrijorat de constipație sau diaree.

Simptomele dispeptice cresc cu mese grase sau cu fibre grosiere. O astfel de alimente poate provoca o agravare a bolii.

Cât de severă formă apare?

colecistite cronice Acalculous într-o formă severă caracterizată printr-un flux cu recidive constante fără remisie. Boala raspandit in afara vezicii biliare. Treci la boală asociată principal hepatită într-o formă cronică și pancreatită.

Pacienții se plâng de lipsa poftei de mâncare, greață în curs de desfășurare, greutate la nivelul abdomenului superior. Uneori, senzații dureroase sunt zona zoster caracter. Pacientii a recomandat un regim alimentar strict, ceea ce duce la pierderea in greutate si oboseala. În unele cazuri, există sepsis în forma cronică.

Funcționalitatea colecistului afectată în mod drastic. Peretele corpului se ingroasa. În cazul în care gradul mediu de funcționalitate hepatică este parțial rupt, atunci când boala severă se manifestă adesea în hepatita cronică sau colangită.

În acest caz, următoarele procese au loc:

• creșteri hepatice la dimensiune;
• scădere marcată a albuminei serice;
• crescută fracție globulină și concentrația bilirubinei totale.

La efectuarea cu ultrasunete a abdomenului indicat conducta de extensie a vezicii biliare, a relevat „stagnantă“ vezicii biliare, pancreatita cronică jos funcționalitate pancreasului.

Pacienții se plâng adesea de dispepsie, greață, pierderea în greutate. Ei au observat creșterea volumului de fecale, steatoree, și amylorrhea kreatoreya.

La navele severe de boală perturbat și inima, se pare distonie, insuficiență coronariană, cu modificările corespunzătoare asupra ECG.

Ca formă atipică a fluxurilor?

Acesta este caracterizat printr-o formă atipică de acalculous colecistite cronice? Îngrijorat arsuri la stomac bolnav constantă, greutate, durere in spatele sternului, disfagie tranzitorie. Atunci când tipul intestinal în prim-plan durerea in zona intestinale, balonare, constipație.

La varsta de colecistite cronice, fără pietre similare cu reumatism într-o formă latentă. Pacienții se plâng de astenie, durere la nivelul articulațiilor. Auscultatie a relevat scăzut sunete de inima.

Prin curs atipică a bolii includ lombare și tipul piloroudenedalny de colecistite cronice. Atunci când forma lombare, pacienții experiență dureri la nivelul coloanei vertebrale. In astfel de cazuri, se prezintă o radiografie a coloanei vertebrale.

Formularul Simptomatologia kardialgicheskoy

Aceasta forma de aritmii prisuscha bolii (extrasistole) sau dureri în piept. De asemenea, modificări ECG.

În vârstă mijlocie și vechi este ca o formă de angină cardiacă sau insuficiență coronariană, care curge sub forma cronică. Pacienții se plâng de durere în inimă, tahicardie.

formularul gastroduodenale

Clinica colecistite cronice, în acest caz, se aseamănă cu boala ulceroasa sau gastroduodenită cu niveluri ridicate de formare a acidului gastric. Pacienții se plâng de dureri în stomac pe timp de noapte.

metode de diagnosticare

La palparea abdomenului în zona vezicii biliare există durere, care este mai rău atunci când respirație sau Effleurage arc costal drept.

Intr-un studiu de laborator, a crescut rata determinată:

• transaminazele;
• fosfatazei alcaline;
• y-glutamil.

Pentru o foarte importante metode de diagnostic includ:

• ultrasunete;
• colecistografie;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• intubarea duodenal.

Bazat pe cele mai recente cercetări, puteți vorbi despre intensitatea procesului inflamator.

Modificările tipice se manifestă la nivelul macroscopic în turbiditate bilă și prezența de mucus și fulgi.

Examinarea microscopică a indicat un număr crescut de leucocite, bilirubina, proteine, colesterol, și așa mai departe. D.

biliar însămânțare bacteriologice investigat flora microbiană.

Cu ajutorul holetsistografii la pacienții care suferă de colecistită cronică funcționa acalculous estimat motor și concentrare a vezicii biliare, contururile și poziția sa.

Sonografie detectează deformarea vezicii biliare, procesele atrofice în pereții ei, epiteliul intern neuniform, prezența conținutului neomogen cu incluziuni de consistență neuniformă bilă.

Diagnosticul diferential se face cu dischinezia biliară, colangită cronică, colita ulcerativă natura nespecifica, și boala Crohn.

metode de terapie

Se elimina colecistite cronice fara pietre? Tratamentul este de obicei condusă conservator. Medicii recomanda o dieta. Este recomandabil să se excludă din dieta de grase și prăjite, alimentele condimentate, moale și băuturi alcoolice.

Cand durerea abdominala recomandata administrarea de antispastice, cum ar fi „Platifillin“ „Drotaverină“ „papaverină“ et al.

In timpul exacerbare a bolii sau a combinației cu colangita aplicabile antibacterian tratament „cefazolin“ „amoxicilină“, „erythromycins“, „ampicilina“ „furazolidone“ et al.

Pentru normalizarea tractului gastro-intestinal sunt sfătuiți să ia „Praznicului“, „Mezim-forte“, „pancreatină“.

Pentru a îmbunătăți secreția de bilă, de obicei, recurge pentru a primi coleretice ( „Allohol“ „Holenzim“ „Oksafenamid“).

Pentru a stimula contracția colecistului biliare aplică sulfat de magneziu și sorbitol.

In timpul o exacerbare sau remitere recomandabil să se efectueze un curs de terapie cu ierburi. Ia un decoct de musetel, galbenele, trandafir, lemn dulce, menta.

In remisie efectuat tyubazh, bea apă minerală, terapie exercițiu se efectuează.

intervenție chirurgicală

Atunci când o intervenție chirurgicală este luată în considerare istoricul bolii. acalculous colecistite cronice exprimate în deformarea pereților vezicii biliare și colangita corectare și greu de rezolvat pancreatita necesită o intervenție chirurgicală.

În acest caz, realizat printr-o intervenție laparascopy colecistectomia deschis sau mini acces.

Utilizarea metodelor populare

Cum altfel este eliminat cronică acalculous colecistita? remedii populare Tratamentul are , de asemenea , un efect pozitiv.

rădăcini second semințe de calamus, valeriană, muguri uscate sunătoare, calendula, urzica, porumb, de in. De asemenea, este recomandabil să se folosească lămâi verzi, menta, Leonurus, musetel, fenicul, coada calului, macese.

La utilizarea populare metode in bolile cronice ale florilor și immortelle elderberry fitoterapie adăugat.

fitoterapie

medicament pe bază de plante implică utilizarea unui cocktail de urmatoarele plante:

• Pionul - 20 ml;
• valeriană - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• menta - 20 ml;
• belladonna - 10 ml;
• Motherwort - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• pelinul - 20 ml.

In prezenta belladonna glaucom este adăugat.

instrument de băutură ar trebui să fie pe 1-8 picături de trei ori pe zi, timp de cinci minute înainte de infuzia de plante la 1 lingura. litri de apă timp de 4-6 săptămâni. Tincturile amestec calamus și Inula luate în cantități egale. De asemenea, bea pe 1-8 picături de trei ori pe zi, timp de două minute înainte de a primi infuzii de plante la 1 lingura. l. apă timp de 4-6 săptămâni.

Trebuie amintit că colectarea de Fitoterapie este conectat la o doză de 0.00325, t. E. diluție 14, și crește în fiecare zi de 1-2 reproducere pentru a atinge doza optima.

O doză adecvată este una care cauzeaza boala diareice, iar pe de altă parte, reduce gradul de simptome existente. Această doză este luată în timpul cursului, dar dacă există disconfort, acesta este redus cu 1-2 unități.

perspectivă

Care este prognosticul unor boli, cum ar fi colecistite cronice fara pietre? Exacerbarea ușoară apare doar ocazional. Boala are un curs favorabil. Deteriorare apare în predicția dacă o exacerbare apare frecvent atunci cand severitatea medie a bolii.

profilaxie

Măsurile preventive sunt închise într-un tratament la timp a bolii, reajustarea focar de infecție care, eliminând tulburări ale sistemului nervos, precum si refacerea metabolismului normal. Ar trebui să respecte, de asemenea, dieta corectă, pentru a lupta împotriva infecțiilor intestinale helminți și leziuni.