Agitatie psihomotorie: Tipuri, simptome, tratament

Agitatia are loc la tulburări psihice acute manifestate activitatea motorie crescută, care poate fi însoțită de confuzie, anxietate, agresivitate, distracție, halucinații, confuzie, delir și m. P. Mai multe despre care este dat condiție, din cauza care se poate întâmpla și modul în care se tratează, vor fi discutate mai târziu în articol.

semne majore de agitație psihomotorie

Statul de agitare se caracterizează prin debut acut, sever afectarea stării de conștiență și agitație (poate fi utilizat ca neastâmpăr și acțiunea distructivă impulsiv). Pacientul poate experimenta euforie, sau, din contra, anxietate, frica.

mișcărilor sale devin haotice, inadecvate, vorbirea lor poate însoți excitație - poliloghie, uneori sub forma unui flux continuu de cuvinte cu strigăte sunete individuale sau fraze. Pacientul poate urmări halucinații, el a observat amețeli, gândire devine accelerată și rupte (disociative). Există agresiune îndreptate atât la temperatura ambiantă și la ea însăși (tentative de suicid). Apropo, critica stării sale de la un pacient lipseste.

Așa cum se înțelege din simptomele de mai sus, starea de sănătate a pacientului este un pericol și necesită o atenție medicală imediată. Dar acest lucru poate duce la o astfel de situație?

Cauzele agitație

agitație acută poate fi provocată de o varietate de motive, cum ar fi stresul sever și leziuni ale creierului organic (de exemplu, epilepsie).

Cel mai adesea apare:

• la ședere de lungă persoană sănătoasă mintal într - o stare de panică sau ca urmare a suferit o situație amenințătoare de viață (de exemplu, după un accident de mașină, se poate dezvolta așa-numita psihoza reactivă) ;
• în intoxicație acută sau cronică de alcool și intoxicație cu cafeină, quinacrine, atropina si m p..;
• după ieșirea din comă sau după traumatisme cerebrale traumatice, a provocat partile daune patologice ale creierului;
• Acesta poate fi consecința toxinelor SNC, rezultând în boli infecțioase grave;
• în isterie;
• adesea întâlnite în boli psihice: schizofrenie, psihoza depresivă, manie, excitat sau tulburare bipolara.

Severitatea agitație

În medicină, agitație psihomotorie împărțit în trei grade de severitate.

1. Ușoară. Pacientii in acest caz arata la fel ca un neobișnuit plin de viață.
2. Gradul mediu este exprimat în forme nefocalizat discursul și acțiunile lor. Acțiunile sunt neașteptate, apar exprimate tulburări afective (voioșia, furie, tristețe, boli maligne și așa mai departe. P.).
3. gradul de excitație este Abrupt prezentat la vorbire intamplarea și mișcare, și amețeli.

Apropo, modul în care acest lucru se manifestă entuziasm, într-o mare măsură, depinde de vârsta pacientului. Deci, în copilărie sau de bătrânețe, este însoțit de un discurs sau cu motor monotone acte.

Copii - acest monotonă plângând, țipând, râzând sau repetarea aceleași probleme, balansa, grimase sau plesni. Și la pacienții vârstnici entuziasm manifestată agitație, cu vedere preocuparea oamenilor de afaceri și volubilitate benigne. Dar, de multe ori, în astfel de situații și manifestări de iritabilitate sau anxietate, însoțite de morocănos.

Tipuri de agitație

În funcție de natura excitație a pacientului diferenția diferite tipuri de stat.

• Halucinatorii-delirant excitare - caracterizate printr-un sentiment de teamă, anxietate, confuzie, sau răutate și de tensiune. Pacientii pot vorbi cu un interlocutor invizibil, pentru a răspunde la întrebările lor, pentru a asculta ceva, iar în unele cazuri - ataca inamicii imaginare, sau, dimpotrivă, să scape de ei de zbor, și în jos și clară a vâlcea obstacole.
• agitație catatonic - simptomele sale în dezordine și mișcările nefocalizat pacient - acestea sunt brusc, impulsiv și lipsit de sens, cu tranziții de la excitație la amorțire. durashliv pacientului, grimase, și se comportă ridicol de manierat.
• excitare maniaco-a exprimat tranzițiile de la voioșia la furie, iritabilitate și răutate. Pacientul nu poate sta în continuare - el cântă, dansează, toate interferează, pentru toți este luat și nimic nu aduce la capăt. El spune repede, în mod continuu, și apoi se schimbă subiectul și nu de finisare propoziții. supraestimează în mod clar capacitățile sale, poate face ideea de măreție, și arată agresiune din cauza unei obiecții.

Câteva tipuri de agitație psihomotorie

În plus față de cele de mai sus, există mai multe tipuri de agitație psihomotorie, care se pot dezvolta într-o persoană sănătoasă, și care au leziuni ale creierului organic.

• Astfel, epilepsie caracteristică excitare a stării de conștiență amurgul la pacienții cu epilepsie. El este însoțit de viciously agresiv afectează, dezorientare completă, incapacitatea de a contacta. Începutul și sfârșitul ei, ca regulă, brusc, iar statul poate ajunge la un grad ridicat de pericol pentru alte persoane, deoarece pacientul poate năpusti asupra lor și poate provoca daune grave și distruge totul în calea ta.
• agitație psihogenă se produce imediat după situații de stres acut (dezastru și m colaps. P.). Acesta este exprimat grade de neliniște motorie variabilă. Acest lucru poate fi monotonă cu sunete nearticulate de excitație și excitație aleatoare cu zbor de panică, auto-mutilare, tentativa de suicid. De multe ori, entuziasmul se înlocuiește cu stupoare. Apropo, în caz de dezastre în masă, cum ar fi de stat și pot acoperi grupuri mari de oameni devin comune.
• excitare psihopatic arata ca un psihogenă, așa cum se întâmplă, de asemenea, sub influența factorilor externi, dar puterea răspunsului în acest caz, ca regulă, nu corespunde cauzele sale. Această condiție este asociată cu caracteristici psihopatice ale caracterului pacientului.

Cum de a oferi asistenta de urgenta pentru agitatie psihomotorie acuta

Dacă o persoană se constată agitație psihomotorie, este nevoie imediat de ajutor de urgență, deoarece pacientul poate cauza un prejudiciu lor și altora. Pentru a face acest lucru, din cameră, în cazul în care el este rugat să plece toți din afară.

Cu pacientul comunica cu calm și cu încredere. Ar trebui să fie izolat într-o cameră separată, care este pre-inspectate: ferestrele și ușile apropiate, elimina obiecte ascuțite și tot ce vă puteți lovi. În caz de urgență provoca echipa de psihiatrie.

Înainte de sosirea ei, ar trebui să încerce să distragă atenția pacientului (la amurgul Consiliului nu este potrivit, astfel încât pacientul nu este de a contacta ..), dacă este necesar - pentru a efectua imobilizare.

Asistarea la imobilizarea pacientului

Agitație psihomotorie, dintre care simptomele au fost discutate mai sus, necesită adesea utilizarea de restrictii. Acest lucru necesită, de obicei, ajutorul de 3-4 persoane. Acestea sunt potrivite pentru spate și lateral, țineți mâinile lipite de pieptul pacientului și a ridicat brusc sub genunchi, punând în acest fel pe un pat sau pe canapea, sa mutat anterior departe de perete, astfel încât să poată fi abordată din două părți.

În cazul în care pacientul a rezistat, swinging orice obiect, este recomandat să păstrați asistenți în fața pături, perne sau saltele. Unul dintre ei trebuie să arunce o pătură pe fața pacientului, acesta va ajuta să-l pună pe pat. Uneori trebuie să dețină cap, care aruncă un prosop pe frunte (preferabil umed) și trage capetele patului.

Este important să țineți prudență exercițiu, astfel încât să nu provoace daune.

Caracteristici de relief agitație psihomotorie

Asistență de droguri în agitație psihomotorie Acesta trebuie să fie furnizate într-un mediu spitalicesc. Pentru perioada până când pacientul este transportat la, și la un moment dat, înainte de acțiunea medicamentelor, a permis aplicarea provizorie a fixării (ca intrare în documentația medicală). În același timp, să respecte normele obligatorii:

• În timpul utilizării restricții sunt doar materiale moi (prosoape, foi, curele din stofa, etc ...);
• fixeze în siguranță, fiecare la nivelul membrelor și umăr brâu, ca altfel pacientul poate scăpa cu ușurință;
• Nu putem permite comprimarea trunchiurilor nervoase si a vaselor de sange, deoarece aceasta poate duce la condiții periculoase;
• a înregistrat pacientul nu este lăsat nesupravegheat.

După acțiunea neuroleptice este eliberat de fixare a acestuia, dar observația ar trebui să fie continuată, deoarece statul este instabil și poate avea loc un nou atac de excitație.

Tratamentul agitație

Pentru ameliorarea acuității atacului pacientului orice psihozm administrat sedative "Seduxen" - IV "barbital de sodiu" - intramuscular "Clorpromazină" (w / w sau w / o). În cazul în care pacientul poate lua preparate orale, el a prescris „Fenobarbitalul“ comprimat „Seduxen“ sau „Clorpromazină“.

Nu mai puțin eficace și neuroleptice „clozapină“, „Zuk-lopentiksol“ și „levomepromazina“. Este foarte important să se monitorizeze pacientului tensiunii arteriale, deoarece aceste instrumente pot face să cadă.

Din punct de vedere somatic tratamentul spitalicesc petrece agitație și medicamente utilizate pentru anestezie ( „droperidol“ și soluția hidroxibutirat de sodiu glucoza) cu controlul respirației obligatoriu și AD. Iar pentru pacienții slabi sau vârstnici folosit tranchilizante, „tiaprid“, „Diazepam“, „Midazolam“.

Utilizarea preparatelor în funcție de tipul de psihoza

De obicei, pacientul poate fi introdus din nou obschesedativnye preparatele, dar după diagnostic suplimentar, oprirea agitare suplimentară va fi depinde în mod direct de tipul acesteia. Astfel, atunci când excitație halucinatorii-delirante numit „haloperidol“ droguri „Stelazin“ și atunci când maniacale mijloace eficiente „klopiksol“ și „hidroxibutiratul de litiu“. medicamente eliminate de stat Reactive „clorpromazină“, „Tisercinum“ sau „Phenazepam“ și katotonicheskoe excitare de droguri vindecat „Mazhepril“.

medicina de specialitate se combină cu obschesedativnymi, dacă este necesar, ajustarea dozei.

Câteva cuvinte în concluzie

agitație psihomotorie pot apărea în situații de zi cu zi sau apar pe fondul unor procese patologice legate de neurologie, chirurgie și traumatologie. Prin urmare, să știe cum să oprească un atac de psihoză, fără a provoca daune pacientului, în același timp, este foarte important.

După cum reiese din ceea ce a fost spus in articol, cel mai important în timpul primului ajutor - care urmează să fie colectate și calm. Nu încercați să aplicați un efect fizic asupra pacientului pe cont propriu și, prin urmare, nu arată agresiune la ea. Amintiți-vă, această persoană nu dă mai des conștient de ceea ce făcea, și ceea ce se întâmplă - este doar simptomele stării sale grave.