Mixom a inimii: diagnostic și tratament

mixom este una dintre cele mai comune tumori. În unele cazuri, această tulburare se produce din cauza predispoziție genetică. tumora Heart - mixom - cele mai frecvente in randul femeilor in varsta de 40 de ani și bărbați mai tineri.

Patogeneza bolii

Cea mai frecventă tumoră benignă a inimii la adulți - mixom la copii - rabdimioma.

Aceasta boala are manifestări clinice variabile, deoarece motivele pentru care sa produs pot fi:

1. Virusul papiloma uman.

2. Virusul Epstein-Barr.

3. Herpes.

Tumorile cardiace sunt extrem de rare. Ele sunt de două tipuri:

1. Tumorile primare au originea în celulele țesutului conjunctiv și susținerea în pereții ventriculelor inimii. Cele mai multe dintre ele sunt benigne.

2. Secundar format în cazul în care există tumori în apropierea inimii. De asemenea, celulele daunatoare pot ajunge la organe aflate la distanță, prin intermediul sângelui.

În 90% din toate cazurile de mixom localizate în atriul stâng. În unele cazuri, această boală apare în asociere cu alții, cum ar fi boala adrenală sau tumori benigne ale pielii.

Mixom a inimii poate fi moștenită, astfel încât oamenii la riscul apariției sale trebuie să fie un sondaj anual.

Tabloul clinic al bolii

Semnele sunt foarte diverse și depind de localizarea și mărimea tumorii. Neoplasmul poate duce la funcționarea defectuoasă a inimii. În cazul în care tumora este situat în pereții insuficienței cardiace pot să apară.

Semnele clasice ale bolii:

• probleme permanente de respirație;

• amețeli;

• palpitații ale inimii;

• dispnee în timpul oricărei activități fizice;

• dureri în piept;

• dispnee paroxistică nocturnă;

• moarte subită.

Este posibil să apară slăbiciune generală. Tumora poate afecta functia valvelor cardiace, sau o mică parte din ea se poate desprinde, și cu fluxul sanguin in plamani, creier si bloca un vas de sange. În acest caz, pacientul se așteaptă ca un accident vascular cerebral - acesta este primul semn că o persoană și-a format un mixom. Simptomele diferit, următoarea suplimentare simptome pot să apară:

• disconfort general;

• febră;

• umflarea oricărei părți a corpului;

• tuse;

• dureri articulare;

• degete sensibile, schimba culorile;

• cianoză a pielii.

De asemenea, atunci când există bătăi neregulate ale inimii, leșin și posibila apariție a crizelor. Dar ele apar foarte rar.

Printre victime, care și-au găsit o formă secundară a bolii, a fost o pierdere în greutate, transpirație crescută.

Metodele de bază pentru detectarea bolii

Cea mai bună și cea mai simplă metodă de diagnostic - cu ultrasunete a inimii, numită în limba ecocardiografie profesională. Cu el puteți vedea dimensiunea tumorii, localizarea și mobilitatea.

Există două moduri de acest studiu:

1. Cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete prin piept. Metoda este adecvată și pentru a afla unde mixom inima. Diagnosticul determină, de asemenea, dimensiunea tumorii.

2. A doua opțiune - așa-numita ecocardiografie transesofagiană. Atunci când procedura introdusă o mică sondă ultrasonică prin gura in esofag. Acest studiu se realizează sub anestezie de lumină pentru a preveni reflexe de vomă. Această procedură este potrivit pentru diagnosticarea tumorilor maligne, cum ar fi sarcomul.

În prezent, acestea sunt din ce în ce recurge la utilizarea calculatorului si tomografie prin rezonanta magnetica pentru examinarea inimii.

Pentru a confirma diagnosticul de mixom atriale, medicii recomanda sa fie supuse mai multor teste:

• troponina;

• radiografia toracică;

• ECG;

• cateterismul cardiac;

• nivelul electroliților din sânge;

• oximetria puls.

diagnostic diferențial

Mixom inimii necesită un examen medical amănunțit. Inclusiv necesitatea unei astfel de proceduri, ca un studiu de ventilație și perfuzie pulmonară de scanare utilizând. Aceasta se realizează în scopul de a preveni embolismului pulmonar ca principalele cauze ale bolii.

Diagnosticul diferential este necesar pentru a distinge simptomele altor afecțiuni medicale, cum ar fi:

• hipertensiune pulmonară primară;

• valva tricuspidă;

• regurgitare mitrala;

• stenoza mitrală;

• tricuspid stenoza.

chirurgie pe cord deschis

Cel mai bun și cel mai sensibil tratament mod este îndepărtarea completă a mixom prin intervenție chirurgicală. Dacă medicul vă va oferi o operațiune, nu ar trebui să reflecte prea mult timp. Pentru a evita complicații, tratamentul trebuie efectuată în timp util.

Acest tip de interventie chirurgicala este cea mai comună metodă. Chirurgie deschisa a inimii includ:

1. chirurgie de by-pass.

2. Valvuloplastia.

3. Înlocuirea supapelor.

4. Transplantul de organe.

5. Chirurgia pentru corectarea boli cardiace congenitale.

In Statele Unite, chirurgi efectua aproximativ 750.000 interventii chirurgicale pe cord deschis in fiecare an. Această procedură necesită anestezie generală și un sejur spital, care variază de la trei la zece zile, în funcție de operațiune. În unele cazuri, pacientul este pus in spital mult de o lună.

proceduri chirurgicale

Pentru o intervenție chirurgicală pe cord deschis, chirurgul face o incizie lungă pe direcția longitudinală de-a lungul partea de sus a sternului prin piele si tesutul de dedesubt, apoi ferăstraie pentru a intra în cavitatea toracică. retractoare speciale țineți-l deschis. Pentru a ajunge la inima, chirurgul trebuie să deschidă pericardul, sacul pericardic de protecție din jurul inimii.

De multe ori, este lăsat în poziția deschisă după terminarea operației. Acest lucru este necesar pentru a reduce timpul de funcționare și pentru a reduce riscul de complicații postoperatorii.

Pentru intervenția chirurgicală este necesară pentru a satisface următoarele condiții:

• utilizarea de by-pass cardiopulmonar;

• Toate articolele trebuie să fie sterilizate.

După terminarea operației, chirurgul reface fluxul de sange prin inima procesului. Medicii reduce temperatura corpului pentru a încetini funcția corpului. Apoi a redus circulația sanguină și ritmul cardiac. Chirurgul pune articulațiile acolo unde este necesar (acestea vor fi vizibile pentru câțiva ani).

După o intervenție chirurgicală eliminat mixom cardiac a fost de succes, pacientul este trimis la secția de observare în continuare.

Ce complicații pot să apară la pacienții?

Chirurgia nu este întotdeauna fără complicații. Uneori, este necesară o a doua operație. Eliminarea mixom nevoie de o echipă bună de chirurgi si a altor medici, asa ca totul a fost la cel mai înalt nivel.

Complicatii in timpul interventiei chirurgicale:

1. Sângerare din cauza anticoagulare.

2. embolism de aer in timpul by - pass cardiopulmonare , care poate duce la accident vascular cerebral.

3. Dificultatea de recuperare a ritmului cardiac.

4. eroare de chirurg.

5. anomalii anatomice neașteptate nu a fost detectată anterior.

complicatii generale pot aparea chiar si dupa operatie:

1. Sângerare la locul operațiunii sau pe suprafața de suturi chirurgicale.

2. Infecție.

3. cheaguri de sânge care pot provoca embolie pulmonară, accident vascular cerebral.

4. Aritmie.

5. Hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.

Pentru a răspunde rapid la oricare dintre complicatiile de mai sus, pacientul este lăsat sub supravegherea personalului medical de chirurgie cardiaca de terapie intensiva pentru 12-48 ore.

Ce se va întâmpla dacă nu recurge la o intervenție chirurgicală?

Multi pacienti refuza operatia. Practic motivul pentru eșecul este frica de moarte pe masa de operație. Dar, dacă nu deține, mixom a inimii duce la o serie de complicații:

1. embolie periferică.

2. Aritmie.

3. edem pulmonar.

Boala este tumorile benigne sunt localizate în interiorul inimii. Nu neglija simptomele, deoarece aceasta poate duce la consecințe grave.

Desi tumora este benigna, aceasta nu înseamnă că nu este necesar să se trateze. Creșterea tumorilor în inima poate restrictiona fluxul de sange prin mitrala valvei și cauza o varietate de indicatori de mitrala stenoză.

Dacă tu sau oricare membru al familiei dumneavoastră se confruntă cu simptome ale bolii, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Outlook și schimbarea stilului de viață

Proiecțiile după o intervenție chirurgicală pe cord deschis depinde în mare măsură de cauza invaziei. Mulți oameni deja după două luni de revenire la activitățile obișnuite, dar o vizita la medic este necesară. Posibilitatea de complicații este redusă în timp.

Mulți, dimpotrivă, este necesar să se facă unele schimbări în stilul de viață. De obicei, este vorba de hrană și exercițiu. Cardiologi recomandă dietă alimentară și perfecționarea profesională de zi cu zi, care sunt determinate în mod individual.