Semne asociate sindromului hemolitic-uremic și tratamentul acestuia

Deci, ceea ce este necesar să cunoaștem înainte de toate în legătură cu sindromul hemolitic-uremic (abreviat - HUS). Medicii asociază această boală în principal cu trei simptome: insuficiență renală acută, anemie hemolitică, trombocitopenie. Trebuie remarcat faptul că ultimul semn se manifestă, de obicei, cel mai viu. Boala este diagnosticată în special la copii mici.

Cauze posibile

Principalii factori care sunt asociați cu sindromul hemolitic-uremic sunt o reacție alergică la medicamente, precum și o infecție virală. Prin urmare, este normal ca boala să înceapă să se dezvolte după infecții respiratorii și gastrice acute sau când se administrează antibiotice. În ceea ce privește patogeneza HUS, în această privință, cea mai mare importanță este acordată prezenței reacțiilor auto-alergice. În unele cazuri, acestea pot duce chiar la microangiopatie sistemică.

simptomatologia

Ce semne sunt de obicei datorate sindromului hemolitic-uremic? Trebuie remarcat faptul că evoluția bolii este împărțită condițional de medici în trei perioade. Primul, prodromal, poate dura de la o zi la două săptămâni. A doua, așa-numita "perioadă de vârf" - de la una la trei săptămâni. Apoi vine perioada de recuperare (sau deces) a pacientului.

Prima parte a bolii în ansamblu seamănă cu otrăvirea și este însoțită de simptome precum vărsături, durere acută în stomac, diaree cu urme de sânge. Unii pacienți au în acest stadiu convulsii, somnolență și chiar pierderea conștienței. După o perioadă prodromală , mulți pacienți se confruntă cu o recuperare vizibilă. Experții cu sindrom hemolitic-uremic asociază de asemenea anemia hemolitică, trombocitopenia și leziunile renale. Medicii notează că imaginea clinică, de regulă, se distinge prin polimorfism. La unii pacienți, se poate declanșa o criză hemolitică, altele pot prezenta semne de insuficiență renală acută . Un semn comun pentru toate cazurile este anemia hemolitică - apare la înălțimea HUS.

Sindromul hemolitic-uremic la copiii din stadiul doi este caracterizat printr-o paloare a pielii. În prezența icterului, poate fi detectată hiperbilirubinemia. Reacția directă Coombs este de obicei negativă, hemoglobina este redusă, numărul de eritrocite este redus. De asemenea, pacienții au de multe ori sângerări nazale.

diagnosticare

În mod tipic, medicii diagnostichează HUS, pe baza a trei criterii principale: prezența anemiei hemolitice, a purpurei trombocitopenice și a uremiei. În general, imaginea clinică seamănă cu sindromul Moshkovitsa (leziuni renale, cheaguri de sânge etc.), cu singura diferență că acesta din urmă este observat de obicei la copiii mai mari, cu microtromboză care apare în principal în regiunile inimii și ficatului.

Sindrom hemolitic-uremic: tratament

Suprimarea autoagresiunii este scopul principal al tratamentului. De regulă, medicii direcționează toate eforturile pentru a preveni coagularea intravasculară. Ajutor bun cu heparina și prednisolonul. Dacă tratamentul medicamentos nu ajută, este indicată hemodializa.