Hipogonadismul la barbati: simptome si tratament

funcționare completă a corpului omului nu poate fi imaginată fără buna funcționare a glandelor sexuale, productia de hormoni. Orice eșec în acest sistem implică apariția unor boli somatice. Dislipidemie, ateroscleroza, obezitate, ischemie cerebrală - acest lucru nu este toata lista de posibile complicații. În cărțile de referință medicale găsite mai multe definiții ale o astfel de încălcare. De exemplu, deficit de androgeni testiculare sau insuficienta. Cu toate acestea, printre ei, cei mai fideli și mai exacte a considerat termenul „hipogonadism“ la bărbați. Că această condiție implică, pentru orice motiv, se pune problema dacă acesta poate fi vindecat - aceste întrebări sunt prezentate răspunsuri detaliate în articolul de astăzi.

Scurtă descriere a tulburării

Hipogonadismul - o boală caracterizată printr-un deficit de sex glande funcționale. Reprezentanții sexului puternic sunt prezentate testicul stânga și la dreapta. Natura a oferit un număr special de acesta asociat. sensibilitatea țesutului testiculelor la diferite pericole de mediu. În caz de pierdere a abilităților funcționale ale corpului trebuie să aibă un fel de rezervă. capacitatea de regenerare a testiculelor este destul de modestă.

Scopul lor principal - pentru reproducere. Lipsa capacității de a produce sperma privează organismul de capacități de reproducere masculine. Mecanisme astfel de încălcări stabilite în etapa inițială a ciclului reproductiv. Prin urmare, infertilitate, în curs de dezvoltare pe acest fundal, este considerat foarte periculos. Restabilirea functiei de celule anormale ale tesutului testicular este aproape imposibil.

Hipogonadism la bărbați caracterizate prin următoarele caracteristici:

• o reducere treptată a nivelului de hormoni sexuali;
• reducerea caracteristicilor calitative și cantitative de material seminal;
• hipoplazie genitală;
• tulburări hormonale pe tot corpul.

Potrivit statisticilor, sindromul de hipogonadism la bărbați apare la 1% din populația lumii. Cu toate acestea, aceste informații sunt provizorii, astfel cum sunt luate în considerare numai cazurile înregistrate de patologie. Tratamentul efectuat în mod necesar sub supravegherea unui endocrinolog și androlog. Cel mai frecvent utilizat terapie cu hormoni. Când este atribuită ineficacitatea chirurgie plastică și protezare organelor sistemului de reproducere.

Cauzele principale ale bolii

Dezvoltarea procesului patologic are loc ca urmare a reducerii numărului de hormoni produși sau biosinteză tulburare. Prin factorii etiologici ai bolii includ:

• malformații congenitale cauzate de schimbarea structurii testiculare și / sau tubilor seminiferi;
• Influența asupra organismului toxine viitoare mame (alcool, nicotină, droguri);
• sufera radiatii sau chimioterapie;
• utilizarea pe termen lung a hormonale, medicamente antibacteriene;
• boli de origine infecțioasă (orhita după rujeolei, oreion, vezicule);
• varice ale testiculelor;
• cazare în zone cu condiții nefavorabile de mediu.

Cauzele hipogonadism la barbati determina forma procesului patologic. Fiecare dintre ele se caracterizează printr-un anumit pasaj.

încălcări soiuri

În funcție de cauza care stau la baza apariției gonade eșec împărțită în vârstă primară, secundară, și așa-numitele. Cum se deosebesc? Forma primară a bolii este numit altfel patologia testiculara. În acest caz, încălcarea testiculelor activității desfășurate sub influența factorilor externi negativi. Hipogonadismul secundar la barbati este asociata cu anomalii in schema „hipofiza-hipotalamus“. Acest sistem produs de hormoni responsabili pentru funcționarea testiculelor. Varianta de vârstă a bolii este considerată a fi un fel de menopauza de sex masculin. Cauzele sale, medicii nu pot explica această zi.

Următoarea clasificare se bazează pe perioada vieții în care a existat o boală. Forma embrionară se caracterizează prin apariția unui proces patologic în perioada de dezvoltare uterin. Prepubertal diagnosticată înainte de pubertate (aproximativ 14 ani). varianta Postpubertatnom boala apare după finalizarea dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare.

Având în vedere cantitatea de androgeni produs, disting următoarele varietăți ale bolii:

1. hipogonadism Hypergonadotrophic. La bărbați, această formă a bolii se manifestă sub formă de distrugere a tesutului testicular testicular. Aceasta este însoțită de creșterea producției de hormoni hipofizari. În același timp indicatori de testosteron a redus în mod semnificativ.
2. hipogonadism hipogonadotropic. Se caracterizează prin scăderea sintezei de gonadotropine. Acest lucru reduce cantitatea de testosteron produsă.
3. hipogonadism Normogonadotropic. La bărbați, această formă de proces patologic conduce la perturbarea testicule, dar producerea de hormoni hipofizari este normal. Boala este adesea asociat cu obezitatea.

În funcție de etiologia se obișnuiește să se facă distincția forme congenitale, dobândite și idiopatice. În acest din urmă caz, cauza principala a bolii ramane necunoscuta.

hipogonadism primar

Boala poate fi atat dobandite si congenitale. Cel mai adesea, patologia are loc in utero. Băiat nascut cu un penis mic si un scrot subdezvoltată. Ca progresia tabloul clinic al bolii mutates. La baieti cu adolescenta, manifestări diagnosticate detectate supraponderali inițiale ginecomastie și gradul scăzut de păr corp.

Dobândite hipogonadism primar la bărbați se dezvoltă în inflamarea glandelor seminale în următoarele tulburări:

• orhita;
• vezicule;
• epididimita;
• oreion;
• varicelă.

Această formă a bolii este considerată a fi cea mai comună. Aceasta are loc într-unul din cinci bărbați diagnosticați anterior infertile.

hipogonadismul secundar

Hipogonadismul secundar poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, al bolii este precedată de dezvoltarea de secreție inadecvată a pituitare și hipotalamici. Acesta este adesea însoțită de tulburări genetice:

• sindromul Prader - Willie;
• Sindromul Maddock;
• Sindromul Pasqualini.

Forma dobândită a bolii este de obicei cauzata de inflamarea meningelui. Printre acestea sunt meningita, arahnoidită și encefalita.

Simptomele bolii la copiii mici

Tabloul clinic al procesului patologic este determinată în mare măsură de vârsta pacientului. Dezvoltarea sa de la o vârstă fragedă este de obicei însoțită de următoarele simptome:

• Tulburarea de pubertate;
• Aspectul evnuhoidizma simptomelor (creștere excesiv de mare, umeri mici, membrele lungi);
• absenta ridurilor din scrot;
• dimensiunea redusă a penisului;
• ginecomastie.

În prezența unuia sau mai multora dintre simptomele enumerate mai sus ar trebui să consulte imediat un expert în profil.

Simptomele bolii la adolescenți

Dezvoltarea bolii in adolescenta este caracterizata prin aceleasi simptome, care prepubertari. Tabloul clinic poate completa scăderea libidoului și a excesului de greutate. Pentru a vedea un medic este de obicei detectat hipoadrenalism și tiroidiene. Aparent, pacienții tineri manifestat în mod clar subdezvoltare a sistemului muscular.

Simptomele bolii la adulți

Hipogonadismul la barbati in varsta de 30 de ani este mai puțin pronunțată. Boala este însoțită de apariția de mai multe falduri de grăsime pe corp. Skin-a lungul timpului își pierd fosta elasticitate si devin uscate. Se pare oboseala, labilitate emoțională, tendința de depresie. Din păcate, spitalul tratate de bărbați în cazuri excepționale. De obicei, atunci când vine vorba de infertilitate sau tulburări ale funcției erectile.

Această lipsă de atenție la propria sănătate poate duce la consecințe grave. Procesul patologic începe să se răspândească nu numai asupra sistemului de reproducere, dar se deplasează treptat la alte organe și țesuturi. Lipsa îngrijirii competente poate duce la invaliditate.

metode de diagnosticare

Nu vă fie teamă de diagnostic prematur hipogonadism la barbati. Că această stare înseamnă să-i spuneți medicului la prima consultatie. După apariția simptomelor bolii trebuie să contacteze imediat un tehnician calificat. În ciuda tabloul clinic destul de luminos, pentru confirmarea bolii trebuie să fie supuse evaluării clinice. Acesta include următoarele activități:

• examenul fizic;
• ecografie pelvină;
• cariotip;
• analiza urinei;
• material seminal;
• test de sange pentru hormoni.

Studiul este atribuit fiecărui pacient în parte. Prin urmare, lista de evenimente clinice pot fi ușor diferite. Medicul confirmă sau neagă diagnosticul preliminar pe baza rezultatelor obținute, atribuie terapie.

Caracteristici de tratament

Selectarea unei anumite metode de tratament este de până la medic și se determină ținând seama de cauzele bolii. tratamentul hipogonadism la bărbați are de obicei mai multe obiective: combaterea bolilor majore, prevenirea infertilitate, prevenirea apariției tumorilor în țesutul testicular.

forme congenitale de patologie și prepubertale, sunt adesea însoțite de infertilitate. Elimina această problemă nu este posibil. Dacă endocrinocytes stocate în testicule, se recomanda terapia de stimulare. Copiii prescrise medicamente hormonale, și adulți - trebuie să androgeni. În absența hormonilor endocrini trebuie să bea pe tot parcursul vieții.

In forma secundar proces patologic gonadotrop medicamente prescrise într-o doză mică. Dacă este necesar, acestea sunt combinate cu testosteron. Un rol important în tratamentul bolii aparține gimnastica și de a primi complexe de vitamine.

Toate medicamentele sunt prescrise în mod individual, în funcție de starea de sănătate și vârsta pacientului. utilizarea terapiei de substituție cu medicamente hormonale nu este recomandată în unele cazuri. De exemplu, in leziunile canceroase ale prostatei. boli pulmonare, fumatul, afectarea metabolismului lipidic si de apnee in atacuri cronice - sunt contraindicații relative. În aceste situații, decizia privind admiterea de droguri de testosteron luate individual.

intervenție chirurgicală

Dacă hipogonadism la bărbați este cauzată de dizabilități fizice în dezvoltarea organelor sexuale, care arată operația. Astăzi, o varietate de opțiuni de intervenție utilizate pentru a elimina boala. De exemplu, cu hipoplazie penisului este utilizat phalloplasty, în cazul testicul necoborat se efectuează retrogradare. implantarea testicul sintetice efectuate pentru eliminarea defectului cosmetic. Oricare dintre aceste operații se realizează cu ajutorul tehnicilor microchirurgicale.

Prognoza pentru recuperare

Hipogonadismul primar, în particular congenital, pot fi corectate parțial. Este vorba de restabilirea abilitățile anatomice și funcționale ale penisului. Cu toate acestea, medicina moderna pentru a normaliza ejaculare nu se poate face. Singura opțiune pentru a recâștiga reproducere - sperma FIV prin gard. Astfel, spermatogeneza vnutriyaichkovy trebuie menținută.

O altă prognoză se așteaptă ca pacienții diagnosticați cu hipogonadism secundar. La barbati, tratamentul bolii in cele mai multe cazuri dau rezultate pozitive. Prin urmare, medicii de multe ori nu se poate restabili funcția de reproducere.

măsuri preventive

Prevenirea specifică a acestei boli nu a fost dezvoltat. Printre recomandările generale ale medicilor numesc următoarele:

• tratamentul prompt al oricărei boli;
• alimentația corectă, lipsa de obiceiuri proaste, exercitii fizice;
• trecerea de control la medicii de sex masculin „“ ca o măsură preventivă o dată pe an.

Aceste sfaturi, din păcate, nu este întotdeauna posibil pentru a preveni hipogonadism la barbati. La prima dintre manifestările sale ar trebui să caute imediat ajutor de la un specialist. Cu cat mai devreme tratamentul prescrie medicul, cu atât mai repede va procesul de vindecare.