Laparoscopie pentru sarcină extrauterină: caracteristici de funcționare, efectele

În acest articol, vă oferim să se familiarizeze cu sarcina ectopica laparoscopica, care apare destul de des, aproximativ 5%. Din păcate, salvarea copilului nu a avut succes, încetarea anterioară a măsurilor luate de, cu atât mai multe șanse de a salva fanere sau chiar viața femeii. Dacă aveți semne de sarcină, trebuie să mergeți imediat la ginecolog. Mai devreme face ultrasunete, cu atât mai repede și mai ușor poți scăpa de consecințele neplăcute. In plus, ultrasunete ajută la determinarea localizarea implantarea ovulului. În cazul în care o ecografie a arătat că sarcina ectopică, este necesar să se acționeze imediat (întrerupere). În ce mod se poate face? Ce este tub laparoscopie cu o sarcina extrauterina? Toate aceste întrebări vă vor găsi răspunsul în acest articol.

sarcină ectopică

Pentru început ne uităm la modul în care are loc fertilizarea. Această fuziune a doi gârneți (sperma și ovulele) în trompa uterină. După acest proces este deja fecundat se mută de ou în uter, și este atașat la perete. Acesta este un exemplu de o sarcină normală, care are loc în nouăzeci de cinci ori dintr-o sută. În alte cazuri, ovulul fertilizat este reținut în trompa uterină și fixat oriunde în afara cavității uterine. În cazul în care embrionul poate fi fixat:

• trompa uterina;
• în cavitatea abdominală;
• în ovar.

Acest ovulului fertilizat dereglare se numește o sarcină extrauterină. Salvați copilul în acest caz, nu funcționează, medicul este obligat să numească o procedură de încetare a acesteia. Laparoscopie pentru sarcina ectopica - este cel mai popular și blând metoda de tratament. În cazul în care timp pentru a lua măsuri, apoi, după o intervenție chirurgicală, după un timp, puteți începe planificarea nașterea unui copil.

sarcina ectopica sau tubara - este o patologie, în care ovulul fertilizat este implantat in afara uterului. Este demn de remarcat faptul că, recent numărul cazurilor este în creștere.

Care sunt cauzele care declanșează această patologie? Printre acestea se numără următoarele:

• boli infecțioase ale uterului;
• apendici pacienți;
• tulburări sau procese inflamatorii care apar în vezica urinară;
• structura anormala congenitala a conductelor;
• operațiune, transferat la trompele uterine;
• eșec hormonale;
• avorturi frecvente;
• helix prezența (metoda contraceptiva);
• curs lung de tratament cu preparate hormonale;
• endometrioza genitale;
• tumora trompe uterine și așa mai departe.

tub laparoscopie cu o sarcină extrauterină, care se dezvolta in trompelor uterine, este o necesitate. Cu cat mai devreme diagnosticul acestei patologii și să efectueze operația, cu atât mai mare probabilitatea de supraviețuire a apendicelor. În plus, aveți nevoie pentru a afla cauza si sa ia medicamente pentru a evita repetarea lor.

Tipuri de sarcină ectopică

Se poate cita următoarea clasificare a sarcinii ectopice (la locul de fixare a ovulului)

• pipe;
• ovarian;
• abdominale;
• de col uterin.

Primul tip este cel mai frecvent (98% din totalul cazurilor). Atunci când conducta de fixare sarcină ectopică apare într-una din mucoasa trompelor uterine. Astfel, este posibil să se împartă o altă formă tubulară mai multe subspecii (datorită locației în trompa uterină):

• ampullar;
• istmica;
• interstițială;
• fimbriali.

Celelalte trei specii de acestea sunt destul de rare. Atunci când sarcina ectopică ovarian se produce de consolidare în cavitatea foliculului, în timp ce abdominale - în cavitatea abdominală, de col uterin - la nivelul colului uterin.

terapii

moment foarte important pentru a detecta prezența unei sarcini extrauterine. Acest lucru va ajuta la simptomele ei. În primul rând, o femeie poate simti durere, poate că va da în talie. Dacă în această etapă nu vede un medic, durerea va fi în curând acută. Nu este necesar să se ia medicamente durere, deoarece acest lucru poate interfera cu diagnosticul de sarcină ectopică. La fel cum o femeie poate simți o slăbiciune puternică, amețeli și greață.

Să acorde o atenție la alocarea, acestea pot avea o culoare sângeroasă, acest lucru indică o hemoragie internă datorită deteriorării apendicelor. În cazul în care testul de sarcina este pozitiv și observați aceste simptome, asigurați-vă că pentru a merge la ginecolog. Vă rugăm să rețineți că pierderea conștienței - este, de asemenea, un simptom al acestei boli.

Medicul trebuie să trimită un examen cu ultrasunete, din care rezultatul va fi găsit locul de implantare a ovulului. După primirea rezultatelor unui ginecolog prescrie un tratament. Moduri de a scăpa de sarcină ectopică:

• laparotomiei (intervenție operativă, care presupune deschiderea peretelui abdominal, eliminarea embrionului cu țeavă sau ovar);
• laparoscopie (o sarcina ectopică este cel mai bun și mai puțin periculoase modul în care, în timpul operației face doar o mică puncție);
• medicamente.

Acum să vorbim un pic mai mult despre fiecare metodă.

Laparotomie - eliminarea ovulului, ceea ce poate duce tubul de îndepărtare sau de ovar. Această metodă a fost folosită mai devreme, înainte de apariția laparoscopie. Cu toate acestea, în unele clinici este practicat în ziua de azi. Acest lucru poate fi următoarele cazuri:

• Nu este disponibil echipamentul necesar moderne;
• nici un specialist care se poate efectua o intervenție chirurgicală laparoscopia;
• starea critică a femeii, amenințând viața ei.

Laparotomie se desfășoară în mai multe moduri:

• muls;
• tubotomiya;
• tubektomiya.

Prima metodă permite de a păstra și proteja tubul tăiat uterina. Ovum este extrudat, este posibil, în cazul în care este situat în apropiere de ieșirea tubului. După operație, femeia poate ramane insarcinata.

Tubotomiya implica incizie sau îndepărtarea tubului, împreună cu oul fetal. Prin recurgerea la această metodă, dacă eliminați ovulul fertilizat nu poate prin extrudare. Probabilitatea de repetare a sarcinii la femei, după o intervenție chirurgicală rămâne, dar a redus în mod semnificativ.

Tubektomiya - îndepărtarea trompei uterine și ovar, dacă este necesar. Desigur, femeile gravide sunt susceptibile de a avea nici o alegere, ci pentru a salva viata ei ea poate. De regulă, această metodă este recurs la numai în situații extreme, când conta secunde.

Ne întoarcem acum la metoda mai popular în prezent, această intervenție chirurgicală - laparoscopie cu o sarcina extrauterina. Este considerat mai puțin periculos și blând. Această metodă de mai jos vom plăti mult mai mult timp.

Ultimul mod - acest medicament. Este demn de remarcat faptul că medicii nu au încredere în ea, preferând să o intervenție chirurgicală. Această metodă este folosită foarte rar și în foarte puțin timp. Esența ei constă în introducerea de „Metotrexat“, un medicament care ucide split-urile de embrioni. Probabil să devină gravidă după un tratament medicamentos de succes nu este, practic, redus în comparație cu ceea ce a fost înainte.

laparoscopie

Așa cum am menționat mai devreme, laparoscopie cu o sarcină extrauterină - este cea mai bună metodă de tratament. Imediat trebuie remarcat faptul că este mai puțin traumatizant. Laparoscopia ajută să destul de painlessly scapa de sarcina extrauterina, care este cel care se dezvolta in afara uterului. Femeia în timpul intervenției chirurgicale nu simt nici o durere sau disconfort, așa cum se face sub anestezie generala.

Chirurgul trebuie să facă o mică incizie în cavitatea abdominală și de a introduce un instrument special cu care poate elimina embrionul din trompa uterină. Întreaga operațiune este controlată de mașini cu ultrasunete.

După cum a devenit clar, laparoscopia copil sarcina extrauterina nu poate supraviețui. Dar, în timp pentru a face o intervenție chirurgicală ajută pentru a salva viața și sănătatea femeii. La prima suspiciune de sarcină ectopică merge la medic. Tratamentul mai rapid va fi luată de sarcină ectopică, cu atat mai probabil o femeie, în viitor, de a avea copii.

Deja în timpul operației, medicul decide să-și păstreze tubul sau nu. Toate acestea depinde de mai mulți factori. trompa uterina este reținut în cazul în care:

• sarcinii pe termen scurt;
• salpinxului nu de mult afectate.

În cazul în care sunt îndeplinite aceste două condiții importante, medicul face o mica incizie pentru a elimina sacul gestational. După operația de o astfel de femeie se simte mai bine și menține sănătatea reproducerii. În caz contrar (în cazul ovulului destul de mare și de trompa uterina puternic traumatizat) medicul decide să elimine o parte sau toate conductei.

Încă o dată Vă atrag atenția asupra faptului că mai devreme caute ajutor de la un ginecolog, mai multe sanse de a păstra sănătatea reproducerii. Fii atent și ascultă semnalele corpului tau. Pentru a rezuma această secțiune, doresc să evidențieze avantajele chirurgiei moderne numit laparoscopie:

• hemoragie mică;
• recuperare rapidă după operație;
• complicații postoperatorii rare;
• nici o cicatrice.

În această operație, există încă unele avantaje:

• Aceasta are loc în timpul spălării laparoscopie cavitatea abdominală din sânge (sânge este cauza formării de aderențe, acesta din urmă, la rândul lor, pot duce la repetarea sarcinii ectopice);
• După operație, chirurgul poate evalua starea de a doua conductă și fanere;
• posibila interventie reparatorie (colliotomy, refacerea conductelor permeabilitatii).

Cu cât mai repede va fi atribuit o laparoscopie, mai multe șanse de a concepe un copil sănătos în viitor.

țeavă Salvarea

Laparoscopie pentru sarcina ectopica cu păstrarea țevii se efectuează în conformitate cu anumite reguli: tub gestațională mică nu este deteriorat. În alte cazuri, medicul nu va fi în măsură să părăsească conducta, deoarece aceasta ar putea provoca o reapariție a bolii, deoarece nu va mai îndeplini misiunea directă.

Laparoscopie cu sarcina ectopica cu păstrarea țevii este posibilă numai cu un tratament în timp util la spital. Asculta semnalele corpului tau. Dezvoltarea de sarcină ectopică este periculoasă prin faptul că peretele tubului întindere uterina cu creșterea ovulului. Ca urmare, ei nu se ridice în picioare și izbucni. În acest stadiu, este important să se fi conservat conducta, și viața unei femei.

Dacă vă simțiți primele simptome ale unei sarcini extrauterine, contactați un ginecolog. Diagnosticarea se reduce la mai multe puncte:

• colectarea sângelui test hCG;
• ultrasunete.

În cazul în care un test de sarcină ectopică, a avut loc chiar și propriile lor case, va arata un rezultat pozitiv. Cu toate acestea, ecografia este detectat ovulului în cavitatea uterină. În acest caz, o nevoie urgentă de a merge la diagnosticul laparoscopica. Dacă uitați să faceți acest lucru, șansele de supraviețuire a conductei și păstrarea sănătății reproducerii este foarte mare.

îndepărtarea tubului

Operația laparoscopică sarcină ectopică cu eliminarea tubului este absolut necesar în unele cazuri. Pe ei veți afla în această secțiune a articolului.

Operația în sine este complet sigur și perioada de recuperare rapidă diferă femei după el. Este sub anestezie generală. Pentru punerea sa în aplicare trebuie să facă trei puncție (diametru nu mai mult de un centimetru) pentru laparoscop si tuburile laparoscopice. Al doilea este necesară pentru a afișa imaginea, care este necesară pentru a evalua autoritățile statului.

Laparoscopia are două tipuri:

• tubotomiya (din care am vorbit mai sus, chirurgul taie trompele uterine si elimina ovulul fertilizat, păstrând funcția țeavă);
• tubektomiya (îndepărtarea trompei uterine).

Trompele uterine laparoscopie in timpul unei sarcini extrauterine cu eliminarea tubului este necesară în situații de urgență, și foarte grele (în cazul în care păstrarea trompa uterina implică un risc mai mare de eliminarea acestuia). Salvați este posibil în cazul în care schimbări structurale, în caz contrar este inutilă și periculoasă.

Deci, tubektomiya face dacă:

• au schimbări ireversibile în trompa uterina;
• sarcina ectopică cu implanturi repetate în aceeași conductă ca mai înainte, după tubotomii;
• aderențele în pelvis.

In etapa mezosalpinks excizate și istmica separate. Salpinxului îndepărtat împreună cu oul fetal. Evaluați starea de inspecție țeavă „gravidă“ îl ajută pe celălalt. După cercetarea chirurgul face o decizie: puteți lăsa tubul de pacient sau este mai bine pentru a elimina.

Pentru a păstra sănătatea reproducerii și posibilitatea de a ramane insarcinata si a avea un copil sanatos nu ar trebui să întârzie vizita la ginecolog. tratament în timp util și tratament - este cheia pentru viitorul tău fericit.

recuperare

Deci, laparoscopie - este îndepărtarea unei sarcini extrauterine, care, în cazul în care un tratament în timp util este mai blând. Am subliniat deja avantajele acestei operațiuni. Unul dintre ei - o recuperare rapidă a femeilor după laparoscopie. Îndepărtarea sarcinii ectopice cu ajutorul acestei metode constă în piercing găuri mici pentru introducerea unor dispozitive speciale. În acest sens, suturile sunt eliminate în ziua a cincea sau a șaptea după o intervenție chirurgicală, în absența inflamației.

Recomandările medicilor în perioada postoperatorie:

• tratamentul rănilor cu iod la două săptămâni;
• doar două săptămâni pentru a lua un duș;
• nu mânca gras și picant;
• sexul este posibilă numai după restabilirea ciclului menstrual;
• Planificarea sarcinii este discutat cu un medic (în valoare de așteptați 1 lună până la 4).

sângerare

În această secțiune, vom discuta despre sangerare dupa sarcina ectopică laparoscopica. Multe femei care au avut această operațiune, a observat că, după 20-30 de zile de sângerare deschise. Ei au dat vina pe un efect secundar al tratamentului prescris. Mai jos este o listă eșantion de medicamente pentru reabilitare:

• clorură de calciu;
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• "AGT";
• "Diclofenac";
• "CA gluconat";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

Cursul de tratament trebuie început imediat după operație, utilizați aceste medicamente, care numește medicul curant. Înainte de a deschide sângerarea poate părăsi Cheagurile de sânge, acest lucru este destul de normal după laparoscopie. Deschideți sângerarea - este nimic de genul lunar.

selecție

Spotting dupa laparoscopice vorbesc sarcina ectopică despre luna viitoare. Imediat după o intervenție chirurgicală, nu vă alarmați dacă selecția va fi caracterul „ungere“. Dacă petele au apărut mai devreme de 25-30 de zile după operație, indică hemoragii uterine. Asigurați-vă că să se consulte un medic.

De asemenea, nu pune o vizită la ginecolog în cazul în care nu există nici o descărcare mai mult de o lună după intervenția chirurgicală. Acest lucru poate indica faptul că echilibrul hormonal afectarea și trebuie să treacă un curs special de tratament.

Dacă există o infecție în organism, eliberarea va avea un miros neplăcut. Ele se aseamănă cu consistența terci. Asigurați-vă că pentru a merge prin examinare și tratament.

Luna după intervenția chirurgicală

Luna după sarcină ectopică laparoscopică ajunge să nu mai târziu de treizeci de zile de la operație. Nu te îngrijora dacă formarea cheagurilor de sânge.

Absența unui lunar indică o eșec hormonal după operație. Contactați medicul. El este obligat să vă trimită la teste, ceea ce va confirma sau va respinge această teorie. Cu orice deviere de la normă, mergeți imediat la o consultare cu un ginecolog.

Sarcina dupa laparoscopie

Sarcina după o laparoscopie a unei sarcini ectopice este destul de posibilă. Asigurați-vă că consultați cu un medic ginecolog despre acest lucru. Dacă nu există contraindicații, atunci puteți începe planificarea sarcinii în luna următoare.

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că pentru a preveni reapariția unei sarcini ectopice, trebuie să faceți o examinare completă și să aflați cauza apariției acesteia. După identificarea și rezolvarea problemei, puteți face în siguranță o altă încercare de concepție a copilului.

O sarcină mult așteptată după o laparoscopie a unei sarcini ectopice poate să nu apară o perioadă lungă de timp. În acest caz, femeile primesc tratament FIV. Este important de menționat că, astfel, chiar și fetele și femeile care au eliminat un tub mama în timpul operației pot rămâne gravide.

opinii

Laparoscopia examinărilor de sarcină ectopică este excepțional de pozitivă. La urma urmei, această metodă se caracterizează prin reabilitarea rapidă și capacitatea de a menține sănătatea reproducerii. În plus, medicul în timpul intervenției chirurgicale poate elimina mai multe probleme care au împiedicat femeia să rămână gravidă. Acestea includ tăierea aderențelor sau restabilirea permeabilității conductelor.