Percuție - este că metoda? Percuție și palparea

Tratamentul oricărei boli începe cu examinarea fizică inițială necesară pentru a obține o imagine de ansamblu a pacientului, starea sănătății sale și de a stabili o legătură între organele afectate individuale cu anomalii ale altor organe din corp. Principalele metode ale studiului sunt: Anamneza, examinarea pacientului, auscultare, percuție și palparea. Aceste tehnici sunt sondaj informativ, simplu, accesibil și absolut inofensiv pentru pacient.

Percussion - o metodă care permite identificarea încălcărilor în mărimea și configurația organelor interne, determină locația lor. Este o transvazare pe suprafața corpului și evaluarea care rezultă în acest sunet, ca țesutul sănătos și bolnave de sunet diferit. În strânsă legătură cu palparea - prin senzație de rău succesive.

Obiective percuție și palparea

Realizarea percuție are două obiective principale:

- să învețe despre schimbările în corpurile conținutului de aer în ele, și prezența sau absența elementelor solide;

- pentru a determina limitele, forma și dimensiunea organelor.

Senzație ajută:

- pentru a determina sensibilitatea organelor și țesuturilor și topografia acestora;

- să se estimeze temperatura pielii, pulsații vasculare motilitatea intestinală;

- diagnosticarea patologiei bronhopulmonar;

- să identifice forma și natura deformării, neoplasme.

Tipuri de percuție, palparea: modalități de

Există două tipuri principale de percuție:

- percuție tapotement directă implică una sau mai multe degete pe suprafață corporală a pacientului.

- percuție indirectă este realizată folosind orice obiect atașat la corpul pe care sunt produse și atingând.

Există mai multe moduri de a percuție directă:

- metoda Yanovskogo F. G., care este de a folosi falanga terminală pulpa indexului sau degetul mijlociu al mâinii drepte;

- metoda Obraztsova VP, în care degetul arătător, care se lovește, alunecă de pe partea din spate a treilea deget;

- metoda Auenbryuggera, care implică atingerea degetele pe jumătate îndoite și îndoite peste piept (rar utilizate în prezent);

- Mutarea percuție - este o metodă de realizare a studiului, folosind pulpa mai multor degete, ceea ce permite foarte stabili cu exactitate autoritățile de frontieră.

percuție indirectă poate fi, de asemenea, realizată în mai multe moduri:

- degetul peste plessimetru;

- ciocan pe plessimetru;

- metoda cu degetul degetul.

percuție indirectă - este cele mai eficiente metode moderne de examinare, folosind ca plessimetra a primit un sunet mai tare și mai clar.

În funcție de adâncimea de scufundare a degetelor sau mâinilor în tesatura se disting:

- palparea superficială. Este un mod indicativ, studiu preliminar. Folosit pentru a determina temperatura, umiditatea, densitatea și sensibilitatea țesuturilor. Suprafața Simetric mângâind ajutor determina natura suprafeței, pentru a dezvălui orice formațiune sau etanșare a pielii, țesutului subcutanat, tensiune musculară detectată la nivelul membrelor, spate, abdomen. palparea superficială poate fi realizată fie una sau două mâini. Degetele se extind astfel, presiunea pe suprafața sondat nu ar trebui să fie.

- palparea profundă este folosită pentru a evalua starea de organe și țesuturi situate adânc în organism.

Pentru sentimentele diferitelor mușchi, articulații, și alte zone folosite de diferite variante de palparea profundă:

• Pentru studiul mușchilor, oasele sub stratul muscular al spatiului articular este palparea utilizată a vârfului de imersie profundă a unuia sau mai multor degete.
• Organe ale cavității abdominale este studiată prin palpare de rulare adâncă.
• Intr-un studiu de ficat, tumoare abdominală și ascita utilizat sacadat de rulare sau palpare.
• Pentru a detecta acumularea de lichid în genunchi medicul poate folosi mai multe degete de presiune sacadat.
• Exploreaza uter, ovare, tumora pelvină, încheietura mâinii, genunchi si coturile ajuta la palparea bimanuală efectuate cu ambele mâini.

Intensitatea impactului de percuție: tipuri de percuție

Rezistența știftului percuție afectează distribuția mișcărilor de vibrație la suprafață și în profunzime pe o intensitate ton și cantitatea de aer care este acționat într-o mișcare oscilatorie. Având în vedere tot ce percuție este împărțit în:

- profundă (puternic sau tare);

- suprafața (slabă sau silențioasă).

Profundă (severă) percuție tisulară asigură oscilație a suprafeței la 5 cm adâncime -. 6 cm acustică de suprafață sferică (slabă) percuție de două ori mai mică decât puternic. În funcție de volumul leziunii, adâncimea și locul examinării țintă medicul poate folosi fie mai mult sau mai puțin intense percuție.

Percuție sunete specii

1. sunet pulmonar Clear se aude atunci când ați apăsat pe piept direct pe suprafața plămânilor.
2. Femural sau monotone sunetul când este atinsă are loc pe organe și țesuturi dense fără aer.
3. Decorat sunet timpanice la percuție este dezvăluit organe vozduhosoderzhaschih, cum ar fi laringele, traheea sau intestine.

Utilizarea clinică a percuție

Prin numirea emit două tipuri de percuție:

- comparative, care presupune aplicarea de lovituri forță de percuție egale pe părți simetrice zona de studiu. De multe ori utilizate în examinarea plămânilor.

- topografic, definind limitele și dimensiunile corpurilor și proiectelor acestora la limitele suprafeței corpului. percuție topografica necesită percuție scăzută de suprafață și utilizarea unei greve scurt.

Percuție a inimii pentru a determina mărimea, forma și poziția corpului și pachetul vascular. Inima este un organ musculos, fără aer, plin de sânge, astfel încât prostia absolută a sunetului bandă percuție este plictisitoare. Stânga și în dreapta este acoperit cu lumina - aer corp care conține, și, prin urmare, sunet în acest domeniu va fi tocit. De obicei, percuție inima realizată într-o în picioare sau șezând cu mâinile, respirație, în același timp, trebuie să fie calm.

ficat Percuție ca un corp dens, oferă un sunet plictisitoare atunci când percuție. Percuta ar trebui să fie pe partea de sus, în cazul în care sunetul este clar și urmați în jos până când sunetul bont. Swap audio se datorează faptului că ficatul este parțial ascuns de lumina. ficat Percussion în mod necesar, efectuate într-o poziție orizontală. repere topo sunt nervuri și linii verticale torace condiționată. După percuție trebuie palpare sau senzație a corpului, ceea ce permite determinarea modificărilor în ce privește consistența, forma și suprafața ficatului, locul dureros, permite localizarea corpului inferior al frontierei.

Determinați poziția plămânilor în piept și în raport cu alte organe va topografice percuție a plămânilor. sunet de percuție Norma asupra țesutului pulmonar - sunet clar. Aceasta este zona cu percuție sunet mai clar în tot corpul. Palparea piept pentru a determina forma, locul dureros, rezistență și tremor vocal. Senzație se face cu ambele mâini simultan. Dezvăluit zona dureroasă cercetat cu atenție. În cazul în piept este în determinarea de rezistență este ușor comprimat, acesta svidetelstveut degradabilitate și elasticitatea, care este considerat norma. Puteți stoarce atât în față cât și în spate, sunt plasate simetric mâinile, iar pe părțile laterale, în cazul în piept mai suplă.

În special pentru copii percuție

Percuție la copii, în special în primul an de viață, necesită o precizie ca medic organismele de pacienți sunt mici, piept de perete subțire, iar pielea este foarte delicată.

Într-un studiu de lumină este necesar să se acorde o atenție deosebită situației copilului, în care piept este poziționat simetric. percuție indirectă este utilizat atunci când se examinează copiii mai mari, copii mici, de asemenea, utilizat în mod direct. Spatar atingând în picioare sau așezat cu picioarele încrucișate, suprafața laterală a pieptului - în poziție șezând, cu brațele întinse în fața sau la informațiile din spate și piept - într-o poziție culcat pe spate.

Percuție poate fi liniștit numai: degetul, deget de la picior sau aproape. sunet de înaltă și percuție clare pentru copii mici este norma. aceasta se poate schimba în timpanică la momentul de doliu.

Percuție: reguli generale

1. Camera ar trebui să fie cald și liniștit.
2. Poziția medicului - convenabil.
3. Pacientul depinde de vârsta și severitatea afecțiunii. Persoana Vzroly poate sta în picioare sau în liniște în poziția cea mai relaxată. Sugarii în poziție verticală ar trebui să dețină, ținându-l la mama ei.
4. Percussing corp gol.
5. mâinile doctorului - calde, uscate și curate.
6. Percuție lovitură ar trebui să fie ușor, aceeași putere, elastic scurt.
7. Unghia, lovituri percutante conductive să fie scurt.

Palparea și percuție - un examen medical de tehnici organelor interne, care permit în mod obiectiv să evalueze statutul și poziția lor, care necesită îngrijire și atenție unui medic.