Colecistita acută

colecistita acuta este cea mai frecventa complicatie a litiazei biliare. Boala se caracterizează printr-un clar simptome clinice, dar în cazuri rare, boala este atipic. Durerea este localizată în abdomen, este unul dintre simptomele principale ale bolii.

Baza de colecistita acuta este blocarea fluxului de vezica biliara pietre. În primul rând non-bacteriene inflamatie se dezvolta un caracter, apoi se alătură o infecție. Asemenea efecte cauzează prostaglandine, lizolecitină și alte substanțe similare. acizi toxici colecistopatie infestarea, care acționează pe mucoasa afectată.

intoxicație generală este un semn, care se caracterizează prin colecistită acută. Simptomele bolii sunt în creștere rapidă: există o durere moderată în epigastrică hipocondrul drept, radiind adesea de la omoplatul, umărul drept. Uneori, alături de greață, vărsături. În aproape toate cazurile, există o creștere a temperaturii la 39 ° C , Cifre mai mari sugerează abces sau bacteriemie. Palparea a relevat durere în zona subcostal drept în timpul inspirației (sindromul Murphy).

colecistita acuta este dificil de diferentiat cu un atac de dureri biliare în zonă. Pentru diagnostic precis, de monitorizare aplicate, care se desfășoară timp de două ore. In timpul durerii prelungite necesită o intervenție chirurgicală pentru a elimina organul afectat.

In unele cazuri, simptomele pot fi definite prost. Acest lucru este observat la pacienții care iau tranchilizante și persoanele în vârstă. In unele cazuri, boala începe cu o formă toxică, care se caracterizează printr - o creștere pronunțată a temperaturii, intense dureri abdominale, bacteriemie, o creștere semnificativă a leucocitelor din sânge.

Diagnosticul „colecistita acută“ poate fi setat numai prin luarea în considerare caracteristicile clinice, deoarece acestea sunt specifice acesteia. Cu toate acestea, există diferite metode de diagnosticare instrumentale: ultrasunete, scanare hepato-biliare. Când suspectat abces prin tomografie computerizata.

colecistita acuta afecteaza imaginea de sânge, ceea ce ajută, de asemenea, în diagnosticul său. In studiile creștere a numărului celulelor albe din sânge observate. La unii pacienți se observă o creștere a concentrației de amilază. Acest lucru sugerează aderarea la pancreatită.

Examinarea cu ultrasunete oferă o cantitate semnificativă de informații cu privire la starea canalelor biliare, ficatului și pancreasului. La detectarea pietrelor, îngroșarea peretelui sau umflarea corpului este expus diagnosticul de „colecistitei acute“.

La internare pacientul următoarele activități sunt efectuate în spital: definirea numărului de globule albe, ultrasonografie. Tratamentul inițial se bazează pe antibiotice, care actioneaza asupra bacteriilor gramotritsatetelnye enterococi. De asemenea , se efectuează terapie de perfuzie, care este destinat pentru a preveni deshidratarea, recuperarea echilibrului alcalin acid. În prezența vărsăturilor introdus tub nasogastric.

Următoarea etapă a terapiei este de o intervenție chirurgicală, care este necesară atunci când deteriorarea datorită eficienței scăzute a medicamentelor utilizate anterior.

operațiune de selecție în această boală se desfășoară între o vedere colecistectomie deschisă și închisă. În unele cazuri, un cholecystostomy impunător. Deschideți colecistectomia este utilizat în prezența unor complicații severe, cum ar fi abcesul, perforarea, cangrenă. operație de selecție este considerată îndepărtarea laparoscopică de organe.