Înec syncopal: semne, prim ajutor

Cea mai frecventa cauza de deces este înec în natură. La risc nu sunt doar cei care nu pot înota, dar oamenii care sunt într-o stare de conștiință modificată, precum și a copiilor și miezuri.

terminologie

Conform ultimului amendament înec - un proces care duce la deteriorarea tractului respirator datorită prezenței în mediul lichid. La începutul acestei definiții sună ca moartea din apa (sau alte lichide), in caile respiratorii si plamani. Dar nu a fost suficient de precisă.

Formularea modernă implică faptul că lichidul devine o barieră pentru pătrunderea aerului în căile respiratorii. Dar acest lucru nu înseamnă că oamenii trebuie să moară. În orice caz, acesta va fi considerat waterboarding.

tipuri de înec

Mai multe tipuri distincte de înec, în funcție de mecanismul procesului:

1. Adevărat (umed), de asemenea, cunoscut sub numele de aspirație - are loc atunci când plămânii sau căile respiratorii sunt umplute cu o multime de fluide. Ce se întâmplă de obicei, atunci când oamenii se zbate ultimul efort.
2. Fals (uscat), înec sau asphyxial - se produce din cauza unei glotei spasm reflex. În acest caz, nici aerul, nici lichidul să nu pătrundă în plămâni, iar persoana moare de sufocare.
3. Sincopă înec - are loc în apă rece. Ea provoacă spasm reflex al vaselor de sange si insuficienta cardiaca. Moartea în apă, de fapt, nu are nimic de-a face cu lichidul care intră în tractul respirator după o scufundare la partea de jos a victimelor.
4. Amestecat - caracterizată prin prezența a mai multor tipuri de atribute înec.

Cauzele înec

În primul rând înec apare din cauza regulilor de scăldat neglijate de comportament în apă, cum ar fi „să nu să înoate pentru balizele“, „nu să înoate în iazuri cu fund necunoscut“, „nu să înoate într-o furtună.“ În plus, persoanele care nu pot înota, și dintr-o dată se încadrează în apă la adâncimi mari, încep să se împotmolească, rapid puterea și aerul de cheltuieli, accelerând astfel se arunca cu capul lor.

scafandri și fani scufundări de multe ori nu se poate calcula în mod corect timpul și înece, sau atac începe curbe urcare prea repede. De o importanță deosebită sunt factori, cum ar fi prezența cascade și vârtejuri, curenți puternici sau fundul noroios.

Mecanismul de înec

Moartea în apă pot fi împărțite în două tipuri: de apă dulce și apă sărată, deoarece lanțul reacțiilor patologice vor fi diferite. Apa proaspătă prin pereții alveolelor în fluxul sanguin și dilueaza. În consecință, volumul în creștere rapidă a fluidului circulant (CCA), crește sarcina asupra inimii, și totul duce până la opritor. Mai mult, pentru că apa proaspătă este hemoliza (distrugerea) eritrocitelor. Un nod în organism crește cantitatea de bilirubina liberă, hemoglobină și potasiu. Rinichi nu poate face față cu o astfel de sarcină și poate să nu reușească.

Îneacă în apă sărată, în schimb, duce la formarea cheagurilor de sânge, și ca rezultat - creșterea trombogenității. Cel mai adesea, stop cardiac se datorează trombozei arterelor coronare. Sincopă mecanism înec reflex nu este conectat cu compoziția minerală lichidă, dar depinde de temperatura și condițiile în care persoana a fost în apa sa (de exemplu, o lovitură puternică la cădere).

perioadele critice

Când adevărat înec în apă sunt trei perioade clinice:

1. Inițial, în cursul căreia victima poate ține încă respirația. Dacă o persoană a salva în acest moment, nu va răspunde adecvat situației, piele și mucoase cianotice lui, respirație rapidă, superficială, zgomotos. Poate tuse. Hipertensiunea arterială este înlocuită cu hipotensiune arterială și bradicardie. Stomacul poate fi o cantitate semnificativă de apă, din cauza acestei posibile vărsături. O persoană își revine, de obicei, repede după incident.
2. Perioada de agonistice se caracterizează prin faptul că victima este inconștientă. El are încă o bătaie de inimă și de respirație, activitatea musculară dar stinge. cianotice pielii și rece. În acest moment vine edem pulmonar, iar gura actioneaza spuma densa de culoare roz.
3. moarte clinică arată nu este diferită de perioada agonală. Omul este nemișcat, pulsul nu este chiar și pe arterele majore, se produce stop cardiac. Elevii sunt dilatate, fără reacție la lumină. Dacă trageți omul din apă în acest moment, CPR este puțin probabil să fie de succes.

simptome

În timp ce persoana se află încă în apă, este posibil de a discerne semnele de înec următoare:

• poziția caracteristică a capului în raport cu corpul (în cazul în care victima este culcat pe spate, capul dat pe spate, ca și în cazul în care pe stomacul său - capul este complet scufundat în apă);
• cu ochii închiși sau ascunse sub par;
• poate gasp;
• om comite încercări de a răsturna.

Pentru asfekticheskogo inec caracterizate prin beție sau un traumatism cranian. Pulsul rar aritmic, detectabil numai pe vasele mari. tractului respirator inferior, în general curat, și conțin o cantitate mică de lichid. Moartea are loc în termen de patru până la cinci minute. laringospasm Resuscitare și previne încleștare.

înec de sincopă este posibil chiar și dintr-o cantitate mică de apă. În acest caz, moartea clinică vine repede. culoarea pielii cu sincopă înec foarte palid, elevii nu reacționează la lumină, se dezvoltă „șoc de gheață“.

Examinarea medico-legală

înec de sincopă lasă o trăsături caracteristice, care pot fi observate la autopsie la biroul de examinare medico-legală. Printre alte caracteristici ale predominante moarte rapidă a avut loc, cum ar fi un luminos albăstrui varsate pete cadavru, de sânge lichid în cavitățile inimii și a vaselor mari, precum și lipsa de spumă roz rezistentă la gură.

În plus, atunci când lichidul înec adevărat este detectată în partea terminală a tuburilor bronșice și osul sfenoid a craniului, plămânii sunt umflate, ele sunt coaste impresionate sângerează sub pleura. Plancton locuință într-un corp de apă, nu este doar găsit în stomac și plămâni, dar și în alte organe, ceea ce sugerează că a ajuns acolo prin vasele de sange.

De asemenea, este posibil să se determine semnele cadavrului fiind în apă: pielea este palidă, ofilite, pe vârful degetului (așa-numitele „mâini spălătorese“ ..), dar și pentru sejururi mai lungi în lichid, poate slazit împreună cu cuie pentru tipul de mănuși. Prezența de nisip, nămol și alge pe haine și părul victimei, de asemenea, sugerează că organismul pescuit din apă.

Cu cât corpul este în apă, cu atât mai dificil de a determina cauza morții, dar dacă aveți orice leziuni, atunci viața marină ajunge rapid la cadavru, și poate deteriora resturile într-o asemenea măsură încât toate probele vor fi distruse.

Algoritmul de urgență

Aceste reguli sunt aceleași pentru toate tipurile de asistență acordată victimelor în apă. asistență medicală de urgență în înec este un algoritm secvențial de acțiuni, care vor ajuta să ia o decizie rapidă în caz de urgență.

În primul rând, trebuie să se asigure că viața unui salvator care nu este în pericol. Acest lucru este important, deoarece beneficiile mântuirii trebuie să fie mai mare decât potențialele efecte negative. Victima este scos din apă. Acest lucru trebuie făcut cu precauție, ca o persoană poate avea o fractură a coloanei vertebrale, și, prin urmare, aceasta trebuie să fie transportat de la rezervorul de pe placa sau o placă.

În al doilea rând, rândul său pacient, astfel încât odihnit pe protectorul său genunchi de stomac, dar numai cu condiția ca acesta a fost nu mai mult de trei din momentul înecului - cinci minute. Dacă în momentul în care persoana de capturare-l din piscină a fost mult timp inconștient, ar trebui să înceapă imediat resuscitare cardiopulmonara. Curățați cavitatea orală pentru un flux de aer mai bun. În această etapă, asigurați-vă că pentru a apela la ambulanta.

În a treia etapă, începând cu primul înec de ajutor - trebuie să verificați elevii, pulsul, prezența de respirație. Apoi, asigurându-vă că toate caracteristicile de mai sus nu sunt disponibile, aveți nevoie pentru a începe CPR. Continua inima de pompare și respira în aer, atâta timp cât ajungeți echipajul de ambulanță. Dacă respirația spontană nu apare, se poate salva viața victimei.

Ajuta înec după restabilirea respirație, ritmul cardiac și conștiința se încălzește și controlul uman al indicatorilor de viață. Înainte de a veni la medici afectate, din păcate, nu mai este posibil să se facă ceva substanțial.

tratament

Ofere ajutor de urgență competent pentru inec poate ajuta medicii să stabilizeze starea victimei în viitor. Atunci când respirația spontană nu este restabilită, pacientul este transferat la ventilația pulmonară artificială se desfășoară traheea și bronhiile sanitare. Tratamentul medicamentos trebuie să includă prevenirea edem pulmonar și insuficiență cardiovasculară acută. Dacă ați fost înec în apă proaspătă, apoi prescrie diuretice și componente sanguine, și înec în apă sărată - salina si glucoza. efectuat corectarea Neapărat acido-bazic. După măsuri urgente sunt, de obicei prescris un scurt curs de antibiotice pentru a preveni infecția.