O supapă de inimă: operația de înlocuire și boala este posibil

Inima umană are patru cavități. Fiecare dintre ele este conectat prin niște găuri speciale - supape. Ei au nevoie să circule sângele celulelor uniform. În boli ale valvelor cardiace, necesită asistență cardiolog. În unele cazuri, pentru a elimina patologia, o intervenție chirurgicală este necesară. Boli valva aparat duce la insuficienta circulatorie. În cazul în care nu se iau măsuri, patologia poate duce la deces.

Ce este supapa de inima?

Sunt necesare valve cardiace pentru a asigura-un fel de curent de sange de la o celulă la alta. Ele constau dintr-un strat interior al corpului - endocardul. valvelor cardiace servește fereastră între cavitățile. Datorită lui, sângele curge dintr-o cameră în alta, după caz. aparat valvular este alcătuit din următoarele componente:

1. Distanțierul din spațiul fibros.
2. țesutul muscular și cercevea.
3. Chord.

Aceste structuri sunt prezente în toate supapele. inel fibrotice și partițiilor între cavitățile formează un cadru de inimă. El este reprezentat de fibre elastice si colagen dens. Clapele de supapă sunt necesare pentru a asigura deschiderea acesteia la momentul sistolei. Sângele este aruncat dintr - o înaltă presiune cameră a inimii la altul. Că nu este amestecat unele cu altele, clapele de supapă au timp să slam. Chord - un benzi de țesut conjunctiv. Ele conectează supapa la mușchii papilari ale inimii. Funcția lor - asigurarea densității între ușile.

Varietăți ale valvelor inimii

Există 2 tipuri de valve: a atrioventricular și semilunare. În primul rând - permite interconectarea între camerele. supape semilunare sunt necesare pentru a menține un flux adecvat de sange in vasele mari ale inimii - aorta si artera pulmonara. Prin deschiderile atrioventriculare includ următoarele tipuri de valve:

1. Mitrale.
2. Tricuspidiană.

Valvă mitrală conectează atriul stâng și ventriculul. Se compune din 2 aripi. Valva tricuspidă este situat la granița dintre camerele inimii drepte. Spre deosebire de deschiderea atrioventricular stâng, are trei clape. Sângele pompat de la inima tuturor navelor ale corpului, are nevoie de valva aortica inima. Acesta are 3 pliuri: dreapta, stânga și înapoi. Deschiderea trunchiului pulmonar este dispus la ieșirea din atriul drept. Pentru a funcționa în circulație mici și mari, importante pentru a verifica funcționarea tuturor supapelor. Deteriorarea uneia dintre ele duce la insuficienta cardiaca.

Boli ale aparatului de supapă

valve cardiace valvulare pot fi supuse la diverse leziuni. În unele cazuri, structura greșită a găuri între camerele. Aceasta indică prezența malformațiilor congenitale ale inimii, care sunt formate în timpul zakladki organe la fat. Pentru astfel de anomalii includ:

1. defect septal ventricular.
2. Patent ductus arteriosus.
3. defect septal atrial.
4. stenoza aortica si pulmonara.

În plus față de defectele de supapă pot fi observate îngustarea vasele principale de sange, localizarea lor greșită, nici camere ale inimii, și așa mai departe .. În unele cazuri, diagnosticat o combinație de mai multe rele.

Boli ale aparatului de supapă pot fi achiziționate. Ele apar pe fondul bolilor cronice cardiace infectioase, procese inflamatorii sistemice. Principalele motive pentru formarea de defecte includ: endo- și miocardita, febra reumatică, ateroscleroza, etc. Prin tulburări dobândite includ stenoza și insuficiența valvelor ... Aceste boli de multe ori sunt diagnosticate la pacienții tineri și de vârstă mijlocie.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală

În cazul în care comunicarea dintre cavitățile cardiace este rupt, aceasta trebuie să înlocuiască o valvă de inimă. Operațiunea va contribui la evitarea dezvoltării insuficienței circulatorii. O astfel de intervenție chirurgicală - aceasta este o procedură serioasă care a recurs la numai atunci când alte tratamente nu aduc efect. Există următoarele indicații pentru o intervenție chirurgicală:

1. Insuficiența valvei Exprimat. Caracterizat prin aceea că frunza devin slabe și ușor extensibil.
2. Stenoză a valvei. Este pentru a restrânge deschideri între camerele inimii.

Protetica se realizează în cazurile în care supapa este tesutul grav afectata și de a restabili structura sa nu este posibilă. În general, se observă la pacienții cu stenoză severă. Tratamentul chirurgical este necesară în cazul în care pacientul are semne de insuficiență cardiacă severă sunt diagnosticate. Simptomele acestei afectiuni includ: scurtarea respirației în repaus, sincopa, angina. De asemenea, înlocuirea valvei produse în cazul în care gaura este îngustat mai mult de 50% și mai mică de 1 cm. Proteză efectuează, în acele cazuri în care există calcificarea valvulelor sau mușchii papilari.

Care sunt cauzele insuficienta valve cardiace?

insuficiență Valve se dezvoltă pe fondul bolilor cardiace cronice. Aceasta duce la schimbari in fluxul sanguin si regurgitare - revers abandonat. Imposibilitatea de a diagnostica, atunci când supapa de inima nu se închide complet. În acest caz, frunza devine mai puțin elastică. În cele mai multe cazuri, valvă mitrală și aortică comune.

Pentru a stabili inima efectua valvuloplastiei. În cazurile severe, o proteză de supapă. insuficienta aortica conduce la revenirea sângelui aruncat în ventriculul stâng. Ca rezultat al acestei camere a inimii se extinde treptat și pierde contractilitatea acestuia. Eșecul a valvei mitrale se caracterizează prin regurgitarea sângelui în cavitatea atriului stâng. Fiecare dintre aceste patologii duce la insuficienta cardiaca.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Ce se întâmplă dacă valva cardiacă deteriorată? Operația se efectuează în cazurile de disfuncție marcată a corpului. Dacă insuficiența cardiacă este compensată, o terapie conservatoare. Boli ale aparatului de supapă nu sunt neapărat indicii de protezare. În unele cazuri, problema poate fi eliminată fără introducerea grefei. Pentru proceduri chirurgicale asupra inimii includ următoarele:

1. Balon Valvuloplastia. A avut loc pentru extinderea stenoza valvei îngustat.
2. Annuloplasty. Este restabilirea cadrului prin intermediul unui inel suport supapă. Indicația pentru această operațiune este extinderea gaura dintre camerele cauzate de eșec.
3. valve cardiace protezare - se efectuează în caz de deteriorare și calcifiere a valvulelor.

Alegerea intervenției chirurgicale depinde de severitatea defectului, vârsta și starea generală a pacientului.

tehnica Valvuloplastia

Termenul „valvuloplastiei“ se referă la diverse operații asupra valvelor inimii. O astfel de intervenție chirurgicală este realizată ca în organism anomalii congenitale, iar în cazul defectului dobândite. Valvuloplastia se efectuează, în cazul în care există o stenoza sau insuficienta valvei fără deteriorarea structurii sale. De asemenea, această metodă de tratament chirurgical se efectuează în prezența unor contraindicații pentru protezare.

Cele mai frecvente intervențiile chirurgicale cardiace de stenoza aortica sau deschiderea atrioventricular stâng este balon valvuloplastiei. Acesta constă în introducerea unui fir special prin artera femurală. Când tubul atinge deschiderea valvei, un balon dispus la capătul său, se injectează aer. Ulterior, cateterul este îndepărtat. Operația se realizează sub angiografiei control. Ea nu are nevoie de anestezie generală, și conectați pacientul la ventilator.

În unele cazuri, stenoza commissurotomy efectua. Acesta se află în disecția pliante fuzionate.

Annuloplasty se realizează când un eșec de supapă. Indicația este extinderea clapetele fără a deteriora organic. Chirurgul selectează o dimensiune inel de sprijin necesar și fixează-l la endoteliul prin cusături.

valve cardiace protezare

Operația pentru înlocuirea valvei inimii este realizată prin îngustarea orificiului atrioventricular la 1,5 cm, aortă. - 1 cm pentru a utiliza diferite materiale ca proteze. În unele cazuri, inima pacienții cu transplant valve animale - porci sau vaci. Se crede că riscul de respingere a acestor proteze este mai mică decât materialele sintetice. O altă opțiune este o intervenție chirurgicală de transplant valvei pulmonare în locul orificiului aortic deteriorat. O procedură similară se efectuează numai la pacienții mai tineri, deoarece se referă la procedurile chirurgicale dificile punct de vedere tehnic.

Viața după o intervenție chirurgicală cardiacă

In ciuda faptului ca chirurgia cardiaca sunt considerate riscante, ele sunt de multe ori singura modalitate de a salva viața omului. După starea de control constant valve protetice pacientului necesită. Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală trebuie să ia medicamente pentru subțierea viață, sânge. de droguri „Warfarina“ se referă la astfel de medicamente. Acest lucru este necesar pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în valva artificială.